劉慧玲

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科六病區(qū)，河南 鄭州 450000

妊娠期糖尿病是一種并發(fā)癥，也是一種特殊糖尿病，該病發(fā)病率愈來(lái)愈高，被醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注[1]。我國(guó)孕婦有5%左右會(huì)產(chǎn)生妊娠期糖尿病，該病會(huì)給患者帶來(lái)諸多并發(fā)癥，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎等，嚴(yán)重危害患者與新生兒生命安全[2]。臨床上常采取胰島素治療妊娠期糖尿病，同時(shí)飲食護(hù)理輔助治療[3]。胰島素能使新生兒并發(fā)癥發(fā)生率降低，但由于血糖指標(biāo)監(jiān)測(cè)困難，從而增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是一種最新的血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，可進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，3min便能記錄一次數(shù)據(jù)[4]。本研究從我院在2017年1月至2018年1月期間接收的妊娠期糖尿病患者中選取106例，作為分析對(duì)象，旨在探討動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)警功能在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后監(jiān)測(cè)血糖中的應(yīng)用與護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料從我院在2017年1月至2018年1月期間接收的妊娠期糖尿病患者中選取106例，作為分析對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同，將患者分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者均為53例，其中對(duì)照組年齡23～36歲，平均(28.59±0.84)歲；體重61～73kg，平均(67.26±2.93) kg；觀察組年齡22～ 35歲，平均(29.26±1.59)歲；體重62～73kg，平均(67.92±2.59) kg；對(duì)比兩組患者的一般資料(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法所有患者進(jìn)行胰島素治療，根據(jù)患者病情合理安排飲食。對(duì)照組患者采取指尖血糖儀監(jiān)測(cè)血糖，定期采集指尖血，根據(jù)指尖血顯示的情況調(diào)整患者治療和飲食安排；觀察組患者采取動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)患者每日血糖變化，并根據(jù)繪制的圖譜和系統(tǒng)報(bào)警功能對(duì)患者進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)比較兩組患者高血糖控制情況，觀察兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況；對(duì)比兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料用(x±s)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[例(%)]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者高血糖控制情況經(jīng)對(duì)比觀察，觀察組患者癥狀緩解時(shí)間、血糖控制時(shí)間和平均住院時(shí)間皆短于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者高血糖控制情況(x±s，d)

2.2 對(duì)比兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況比較兩組妊娠期糖尿病患者，觀察組羊水過(guò)多、妊高征以及巨大兒等并發(fā)癥共2例，發(fā)生率為3.77%，對(duì)照組并發(fā)癥共12例，發(fā)生率為22.64%，遠(yuǎn)高于觀察組患者，差異較大(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況相比[例(%)]

2.3 比較兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況觀察組患者的新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為1.89%，比對(duì)照組患者的新生兒并發(fā)癥發(fā)生率(16.98%)低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體見(jiàn)表3。

表3 比較兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況[例(%)]

3 討論

隨著生活方式的改變，糖尿病患者逐漸年輕化，妊娠期糖尿病是指妊娠期出現(xiàn)的糖尿病，屬于婦產(chǎn)科疾病，表現(xiàn)為多尿多食等，部分患者無(wú)明顯癥狀[5]。若病情沒(méi)能控制住，會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病患者難產(chǎn)、感染、早產(chǎn)等并發(fā)癥發(fā)生，多數(shù)患者在生產(chǎn)后便恢復(fù)正常[6]。妊娠期糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病兩種情況，多由患者體內(nèi)胰島素分泌不足導(dǎo)致的，該病發(fā)病率約占我國(guó)人口的5%。通常利用胰島素治療，同時(shí)患者需要合理飲食，少吃多餐。

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，是目前最新型的血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，在日常生活中就能記錄患者血糖數(shù)據(jù)并能繪制出患者血糖變化[7]。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)大小合適，方便隨身攜帶，并且每3min就自動(dòng)記錄一次血糖情況，還能將每日血糖情況繪制成圖，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中的報(bào)警功能還可減少低血糖發(fā)生，降低治療難度。目前臨床上常用的檢測(cè)方法是指尖血糖儀監(jiān)測(cè)血糖，它反映的血糖數(shù)據(jù)太過(guò)片面，很難檢測(cè)出癥狀不明顯的低血糖和高血糖。

本研究顯示，經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)比指尖血糖儀監(jiān)測(cè)血糖更能加快患者恢復(fù)，縮短血糖控制時(shí)間和平均住院時(shí)間；對(duì)比兩組妊娠期糖尿病患者，使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的患者有1例患者存在羊水過(guò)多，0例妊高征，1例巨大兒，共2例，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.77%，采取指尖血糖儀監(jiān)測(cè)血糖的患者出現(xiàn)5例羊水過(guò)多、2例妊高征，5例巨大兒，共12例，并發(fā)癥發(fā)生率為22.64%，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能降低并發(fā)癥發(fā)生率；使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)患者的新生兒中除1例低血糖外再無(wú)其他并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為1.89%，而采用指尖血糖儀監(jiān)測(cè)血糖患者的新生兒中有5例低血糖、2例肺炎、其他并發(fā)癥2例，共9例，其并發(fā)癥發(fā)生率為16.98%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)警功能在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后監(jiān)測(cè)血糖中，能縮短治療時(shí)間，促使患者盡早出院，降低患者并發(fā)癥，預(yù)后佳，臨床效果好。