岳耀玲

【摘要】目的：分析探討生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果及臨床價(jià)值。方法：將我院2018年1月至2019年1月收診的122例糖尿病患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組（生化檢驗(yàn)）和對(duì)照組（常規(guī)尿液檢驗(yàn)），進(jìn)而比較兩組的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果：研究組的診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病診斷中應(yīng)用生化檢驗(yàn)可以有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn);糖尿病;尿常規(guī)檢驗(yàn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）02-0029-01

糖尿病是臨床上常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，主要是因?yàn)榛颊叩囊认俟δ墚惓Ｋ鶎?dǎo)致的。目前臨床上對(duì)糖尿病尚無(wú)徹底治愈的方法，所以糖尿病患者需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)維持血糖平衡，但是在治療期間患者會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，這對(duì)患者的身體健康和生命安全造成了較大的影響。因此對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療是治療糖尿病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可以有效的降低患者的痛苦和治療風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行早期的診斷和治療，可以有效的穩(wěn)定和控制病情，目前臨床上常用的糖尿病診斷方式主要有生化檢驗(yàn)和尿常規(guī)檢驗(yàn)，但是大量的臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)尿檢方式的檢出率低且操作繁瑣，難以確保檢測(cè)效果，基于此，為了進(jìn)一步明確生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果及臨床價(jià)值，特將我院2018年1月至2019年1月收診的122例糖尿病患者作為研究對(duì)象，期望為糖尿病的臨床診斷提供有建設(shè)性的意見(jiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

122例糖尿病患者均是我院2018年1月至2019年1月收診患者，利用隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有的患者均符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署了相關(guān)的知情書(shū);排除標(biāo)準(zhǔn)：排除嚴(yán)重肝腎疾病、精神類(lèi)疾病以及治療依從性差的患者。研究組的患者男女例數(shù)分別為（31、30）例，年齡51-78歲，平均（64.3±3.4）歲，病程2-10年，平均（6.4±1.5）年;對(duì)照組患者中男女例數(shù)分別為（33、28）例，年齡52-77歲，平均（63.4±4.8）歲，病程2-11年，平均（6.2±1.3）年，對(duì)比兩組患者的一般資料，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有的研究對(duì)象在檢查前1周禁煙禁酒。

1.2.1 對(duì)照組

常規(guī)尿檢：采集患者20ml中段尿液，應(yīng)用尿液分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，判斷標(biāo)準(zhǔn)：尿糖濃度超過(guò)180mg/ml即為陽(yáng)性，判定為糖尿病。

1.2.2 研究組

生化檢驗(yàn)：清晨取患者5ml的肘靜脈血，利用生化分析儀檢驗(yàn)空腹血糖，當(dāng)空腹血糖>7.0mmol/l時(shí)判定為糖尿病;同時(shí)利用糖化血紅蛋白檢驗(yàn)儀對(duì)糖化血紅蛋白水平進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)糖化血紅蛋白>6.3%為糖尿病^[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用的處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0，計(jì)數(shù)資料使用c2檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用（%）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

隨著飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，糖尿病的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，作為一種慢性疾病，糖尿病的發(fā)病率高，易發(fā)于中老年群體，患者的臨床癥狀主要是高血糖，患者會(huì)有各種肝功能性障礙。臨床表現(xiàn)可以分為糖尿病1型和糖尿病2型，其中1型的糖尿病多發(fā)于30歲以下的人群，患者會(huì)出現(xiàn)多飲多食多尿以及體重減少的癥狀，目前臨床治療主要以注射胰島素為主。2型的糖尿病主要是因?yàn)榛颊呷狈﹂L(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)和飲食過(guò)量而導(dǎo)致肥胖，患者通常還會(huì)伴有高血壓以及高血脂等疾病，臨床治療主要以口服降糖藥物為主，對(duì)于嚴(yán)重的患者會(huì)給予胰島素治療^[2]。對(duì)于糖尿病目前臨床上沒(méi)有徹底治愈的方法，只能通過(guò)藥物進(jìn)行維持和控制。因此盡早確診糖尿病在整個(gè)治療過(guò)程中起著決定性的作用。

糖尿病患者由于長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，導(dǎo)致自身的皮膚、神經(jīng)以及血管等重要器官均受到不同程度的損傷，嚴(yán)重時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒等并發(fā)癥，這對(duì)患者的生命安全有很大的影響。為了最大限度的保證糖尿病患者的生命安全，臨床上主要應(yīng)用常規(guī)尿檢驗(yàn)的方式對(duì)患者進(jìn)行早期診斷，雖然具有一定的檢驗(yàn)效果，但是在臨床中發(fā)現(xiàn)這種檢驗(yàn)方式檢出率低，操作流程過(guò)于繁瑣，檢出率低的原因主要就是由于腎糖閥的影響，尿常規(guī)檢查中的血糖既會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)陰性標(biāo)準(zhǔn)，所以在臨床應(yīng)用中存在一定的局限性^[3]。近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的診斷方式廣泛的應(yīng)用于糖尿病的臨床診斷中，生化檢驗(yàn)是一種通過(guò)生化分析儀對(duì)患者的空腹血糖等指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)的新型方式，這種檢驗(yàn)方式的優(yōu)勢(shì)較多，主要的優(yōu)勢(shì)是操作簡(jiǎn)單快捷，檢出效果準(zhǔn)確率高等，生化檢驗(yàn)應(yīng)用專(zhuān)業(yè)的檢測(cè)儀器對(duì)空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平進(jìn)行檢測(cè)，可以準(zhǔn)確的反映出患者的血糖水平，所以在臨床應(yīng)用于中具有良好的適用性。

比較兩組患者的臨床檢測(cè)準(zhǔn)確率可以看出，接受生化檢驗(yàn)的患者的準(zhǔn)確率明顯高于尿常規(guī)檢驗(yàn)患者，更加充分的說(shuō)明了生化檢驗(yàn)方式在糖尿病的早期診斷中具有較高的臨床價(jià)值，患者的血糖水平以及血糖濃度可以充分準(zhǔn)確的反映出來(lái)，具有檢出率高、效率高的特點(diǎn)。

綜上所述，利用生化檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行早期診斷可以有效的提升臨床診斷效果，進(jìn)而為糖尿病的臨床治療提供指導(dǎo)性的建議。因此可以將生化檢驗(yàn)方式廣泛的應(yīng)用于糖尿病的早期診斷中。

參考文獻(xiàn)：

[1]單晉鴻.常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的應(yīng)用對(duì)比評(píng)價(jià)[J].實(shí)用糖尿病雜志，2019，15（06）：49-50.

[2]溫勝蘭，秦貴軍.早發(fā)型與晚發(fā)型2型糖尿病男性患者代謝概況分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2019，46（1）：32-36.

[3]王芳印.常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)慢性乙型肝炎的臨床應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)學(xué)，2017，2（9）：122-123.