孔德巖，宗 南，李 鵬

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院輸血科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

糖尿病腎病的前期臨床癥狀并不明顯，它屬于一種微血管并發(fā)癥，如果不進行準確的生化檢測將很難得到正確的聽診結果，最終醫(yī)療工作者也不能制定出科學合理的聽診計劃，使得病人的病情發(fā)展為腎功能衰竭。所以加強糖尿病腎病的臨床確診率能夠將病人預后成效進行提高，并改善其生存質量。本篇文章主要以病人的各項生化檢測指數(shù)水平為切入點，探究各項生化檢測指數(shù)對糖尿病腎病早期診斷的聽診價值，并且對相關指數(shù)的臨床應用意義以及對病人實際生活的影響程度進行研究探索，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院實際病例庫為研究范本，自2017年1月～2018年5月期間，本院共進行早期糖尿病病患診斷40例。院內對相關病患資料進行統(tǒng)計整理，對相關指標進行深入研究探討，為在統(tǒng)計過程中形成比對信息數(shù)據(jù)，我院還選擇在病院進行健康體檢的40名人員作為常規(guī)組。為將對比數(shù)據(jù)更精準化，排除其他指標的影響因素，在對比試驗過程之前，調研人員首先將病患的基本信息進行統(tǒng)計和闡述，內容包含年齡、身高、居住地、性別等內容，根據(jù)對比結果可得知，病人的上述因素對觀察數(shù)據(jù)并沒有直接必然的因果聯(lián)系。

1.2 納入與排除標準

選取病例前，首先需要確認病人在患有糖尿病腎病之外，沒有同時患肝功能障礙，腎功能障礙，高血壓，其他腎臟病癥等。一旦出現(xiàn)病癥的重疊都不能參與到本次課題的探討過程當中。除此之外，處于妊娠期的婦女和患有糖尿病酮癥酸中毒者，因為病癥的特殊性會對課題的數(shù)據(jù)指標產生干擾。在逐一確認選取的病例全部符合本次課題觀察對象的要求后，我院告知了相關病患觀測課題內容，且病患都簽署知情同意書。

1.3 方法

參與對比觀察的兩組人員，在進入我院診治后已經接受了相關的基礎項目檢查和診療，主要的內容包含藥物前期聽診基本診治手段,分別使用全自動生化解析儀，免疫散射比濁法，免疫透射比濁法的方式對實驗人員的尿蛋白、C-反應蛋白、視黃醇結合蛋白，血胱抑素C進行鑒定。

1.4 觀察指標

本次實驗主要是針對生化檢測指數(shù)在糖尿病腎病前期聽診中的臨床價值進行探討，所以調研人員需要對所有參與探討的病人的生化指數(shù)水平進行記錄和解析,同時對糖尿病腎病病人使用的不同生化檢測方式陽性率比較。

1.5 統(tǒng)計學處理

本次探討收集到的所有信息均真實有效，而且為了能夠讓信息解析的結果更具有明確性，探討人員使用了病院特用的統(tǒng)計學軟件SPSS進行具體的信息解析操作。

2 結 果

從實驗人員的各項生化指數(shù)水平進行解析，可以發(fā)現(xiàn)患有糖尿病腎病病人在病癥前期的各項生化指數(shù)水平明顯高于，常規(guī)組的實驗人員。從生化檢測的方式進行解析，糖尿病腎病病人分別使用一個單一生化檢測方式以及協(xié)同生活鑒定方式來對各項生化指數(shù)進行鑒定，最終兩種鑒定結果呈現(xiàn)出的陽性率存在一定的差距，其中協(xié)同生化檢測的指數(shù)陽性率相對較高，其具體情況如表1所示。

表1 生化檢測指數(shù)

3 討 論

在本次探討當中，我們對生化檢測指數(shù)的內容進行了拓展，通過對結果進行解析，可以發(fā)現(xiàn)病癥組病人的各項生化檢測指數(shù)明顯高于常規(guī)組。而且就病癥組病人使用的兩種生化檢測方式進行解析，單一生化檢測的陽性率低于協(xié)同鑒定。所以在臨床醫(yī)治過程當中，病院可以通過協(xié)同各種生化檢測指數(shù)來進行聽診。