歐春紅

（廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

目前醫(yī)學(xué)工作對(duì)消毒供應(yīng)室相關(guān)的教學(xué)質(zhì)量要求越來(lái)越高[1]。PBL教學(xué)法結(jié)合圖譜教學(xué)法對(duì)調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)主體性以及培養(yǎng)實(shí)踐操作性有重要作用。本課題采取PBL教學(xué)法結(jié)合圖譜教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，旨在為教學(xué)者利用PBL教學(xué)法結(jié)合圖譜教學(xué)法提升消毒供應(yīng)室護(hù)理查房質(zhì)量提供可靠依據(jù)。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取84名實(shí)習(xí)護(hù)生于2017年12月～2018年12月進(jìn)行研究。采取隨機(jī)數(shù)字表法將84名實(shí)習(xí)護(hù)生均分為兩組。其中觀察組42名實(shí)習(xí)護(hù)生男2名，女40名，年齡17～22歲，平均年齡（19.58±3.29）歲，對(duì)照組42名實(shí)習(xí)護(hù)生男1名，女41名，年齡17～23歲，平均年齡（19.67±3.24）歲。兩組資料無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組利用傳統(tǒng)教學(xué)模式。觀察組采取PBL教學(xué)法結(jié)合圖譜教學(xué)法教學(xué)。

（1）建立PBL教學(xué)小組。帶教老師發(fā)布消毒供應(yīng)室護(hù)理查房的相關(guān)問(wèn)題，發(fā)揮PBL教學(xué)法優(yōu)勢(shì)，以問(wèn)題為主導(dǎo)，使實(shí)習(xí)護(hù)生了解關(guān)于消毒供應(yīng)室護(hù)理查房的相關(guān)知識(shí)，消毒供應(yīng)中心所用的腔鏡器械消毒知識(shí)、腔鏡器械的功能等，傳達(dá)至每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生，使實(shí)習(xí)護(hù)生了解消毒供應(yīng)室護(hù)理查房相關(guān)的理論問(wèn)題。實(shí)習(xí)護(hù)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)以及消毒供應(yīng)室走訪等針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解答。

（2）消毒供應(yīng)中心所用的腔鏡器械等手術(shù)器械較多，數(shù)量繁多，且種類(lèi)較雜，且實(shí)習(xí)護(hù)生需利用圖譜查房程序加強(qiáng)器械、手術(shù)診療配置認(rèn)知，制作腔鏡器械、診療包配置以及手術(shù)器械等圖譜。由PBL教學(xué)小組加強(qiáng)圖譜的認(rèn)知，在圖譜內(nèi)認(rèn)知串列順序、擺放方式以及器械數(shù)量等，利用圖譜演示器械的組成及結(jié)構(gòu)，同時(shí)演示腔鏡器械手術(shù)包如何配包，以此激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對(duì)腔鏡器械手術(shù)包的認(rèn)知。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)84名實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)能力及消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分一百分，自主學(xué)習(xí)能力25分、腔鏡手術(shù)器械知識(shí)25分、手術(shù)診療配置認(rèn)知25分、手術(shù)器械知識(shí)25分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

納入SPSS 21.0處理。樣本率的比較采用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法比較。計(jì)量資料教學(xué)模式中腔鏡手術(shù)器械知識(shí)等分?jǐn)?shù)采用t表示。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力、腔鏡手術(shù)器械知識(shí)、手術(shù)診療配置認(rèn)知、手術(shù)器械知識(shí)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力、腔鏡手術(shù)器械知識(shí)、手術(shù)診療配置認(rèn)知、手術(shù)器械知識(shí)評(píng)分比較

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力、腔鏡手術(shù)器械知識(shí)、手術(shù)診療配置認(rèn)知、手術(shù)器械知識(shí)評(píng)分比較

組別 對(duì)照組（n=42） 觀察組（n=42） t P自主學(xué)習(xí)能力 18.81±2.28 23.12±5.18 12.593 0.001手術(shù)診療配置認(rèn)知 17.53±2.38 22.37±6.24 16.321 0.001腔鏡手術(shù)器械知識(shí) 16.47±3.17 22.58±7.38 12.913 0.001手術(shù)器械知識(shí) 17.38±3.25 23.29±6.25 9.942 0.001

3 討 論

教學(xué)查房是指帶教老師利用臨床經(jīng)驗(yàn)組織學(xué)生互動(dòng)，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。PBL教學(xué)法是近些年來(lái)我國(guó)流行的新教學(xué)模式[2]。圖譜教學(xué)法對(duì)消毒供應(yīng)室內(nèi)腔鏡器械的學(xué)習(xí)有重要作用，其具有形象生動(dòng)等特點(diǎn)，尤為適合消毒供應(yīng)室護(hù)理教學(xué)查房的實(shí)施，對(duì)提升消毒供應(yīng)室護(hù)理查房質(zhì)量有重要意義，PBL教學(xué)法結(jié)合圖譜教學(xué)法通過(guò)以問(wèn)題為主導(dǎo)，圖譜教學(xué)法作為學(xué)習(xí)知識(shí)渠道，可激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理實(shí)踐的學(xué)習(xí)積極性[3-4]。PBL教學(xué)模式主要通過(guò)帶教老師在消毒供應(yīng)室護(hù)理查房實(shí)習(xí)帶教中提出問(wèn)題，針對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理教學(xué)查房中的實(shí)際問(wèn)題建立建設(shè)，并通過(guò)消毒供應(yīng)室護(hù)理查房實(shí)習(xí)帶教論證假設(shè)等引發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生思考[5]。在此基礎(chǔ)上利用圖譜教學(xué)法的教學(xué)模式加強(qiáng)腔鏡器械的學(xué)習(xí)，并且通過(guò)豐富的器械圖譜等進(jìn)行教學(xué)，突破既往認(rèn)知模式的局限性。本次研究結(jié)果表明PBL教學(xué)模式結(jié)合圖譜教學(xué)法下可提高實(shí)習(xí)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、腔鏡手術(shù)器械知識(shí)、手術(shù)診療配置認(rèn)知等，證實(shí)了對(duì)培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際護(hù)理工作能力有著重要作用。綜上所述，通過(guò)實(shí)施PBL教學(xué)法結(jié)合圖譜教學(xué)法可提升臨床護(hù)生教學(xué)查房質(zhì)量。值得臨床推廣和廣泛應(yīng)用。