林彭淑中，鐘克丹，馮寒林

（廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，廣東 廣州 510281）

慢性疾病的發(fā)生率高，并且會對患者身體多個系統(tǒng)造成侵害，常見的慢性病如冠心病、糖尿病等，難以根治，需要長時間控制病情發(fā)展。結合中醫(yī)養(yǎng)知識來對慢性病進行分析可知，慢性病的出現(xiàn)，與患者自身情況、外部環(huán)境、遺傳等均有關聯(lián)[1]。許多慢性病初期對患者造成的影響并不明顯，容易被患者所忽視，以糖尿病為例，患者表現(xiàn)為陰虛燥熱為主[2]。而近年來，慢性疾病的發(fā)生率越來越高，許多中醫(yī)著作對慢性病也有一定研討。針對社區(qū)慢性病的護理管理，也可以結合中醫(yī)養(yǎng)護措施來進行指導，幫助患者積極控制病情。本次研究將90例社區(qū)慢性病患者作為觀察對象，分組后實施不同護理管理措施，對比探究社區(qū)慢性病護理管理中醫(yī)養(yǎng)結合的應用價值，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究觀察對象為90例社區(qū)慢性病的患者，開展時間在2018年12月～2019年12月。應用隨機分組法對90例慢性病社區(qū)患者進行措施干預，其中45例患者為觀察組，采取中醫(yī)養(yǎng)結合干預措施，另外45例患者為對照組，接受常規(guī)護理管理。患者基礎資料：觀察組中，男性（23）比女性（22）多1例，患者年齡在62～71歲之間，記錄到平均年齡（67.2±2.4）歲。對照組中女性（23例）患者更多，此組患者中年齡最小的是61歲，最大為72歲。與觀察組患者的平均年齡相近（67.6±2.6）歲。兩組患者的基礎資料差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅接受基礎健康教育、日常指導等護理管理措施。觀察組護理管理中應用中醫(yī)養(yǎng)結合措施。進入社區(qū)了解組內患者的患病情況，先對患者加強健康教育，包括慢性病的致病因素（遺傳、年齡、生活習慣等）、慢性病日常飲食禁忌、慢性病相關治療藥物比較分析等。要求患者在日常生活中盡量不要劇烈活動，還要勤換洗衣物，每日派遣一名護理人員記錄患者當日的血壓、血糖、血脂水平等，以及患者每日的飲食、鍛煉情況、心情等，詳細記錄患者身體狀況。中醫(yī)養(yǎng)護理中認為，要重點關注患者的心理壓力，如果人的心理活動、精神健康長時間受到影響，會出現(xiàn)氣血紊亂、經(jīng)絡阻塞的情況，甚至影響患者的臟腑功能，對此，在對患者進行護理管理的過程中，需要及時對患者的心理狀況進行分析，可以結合醫(yī)用焦慮抑郁評分表等，數(shù)字化評估患者的心理健康程度，并結合每個患者的不同情況來制定對應的心理干預計劃。在日常生活中護理人員要經(jīng)常帶領患者進行有益身心的活動，幫助其舒緩身心與增強體質。此外，護理人員還要留意患者的生活環(huán)境，注意避免出現(xiàn)感染的情況，并且要將患者的病歷和日常調查情況進行詳細分析。通過與患者家屬的合作，每日了解患者的飲食情況、心肌功能狀況等，分析患者的膳食結構，幫助患者調理身心[3]。

1.3 觀察指標

生活質量：在護理完成后，根據(jù)生活質量表中數(shù)據(jù)對患者生活質量進行評估，側面反映護理管理措施的實施效果。確保評價結果準確、真實，對比兩組患者的各指標評分結果。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結 果

結合分析兩組慢性病患者的生理職能、精神健康等情況，得知觀察組患者的生活質量評分更高，與對照組患者的評分結果進行統(tǒng)計學處理得到P＜0.05，組間差異明顯，見表1。

表1 兩組患者生活質量比較表

表1 兩組患者生活質量比較表

項目 觀察組（n=45） 對照組（n=45） t P生理機能 87.3±1.2 68.4±1.1 9.4093 ＜0.05生理職能 86.5±1.4 67.8±0.9 10.6847 ＜0.05社會功能 86.8±0.9 70.3±1.1 8.5985 ＜0.05情感職能 85.1±1.2 70.3±0.8 8.3984 ＜0.05精神健康 85.2±0.9 69.8±.07 9.6598 ＜0.05

3 討 論

慢性病已經(jīng)成為危害我國居民健康的主要疾病，并且慢性病早期并不明顯，不被患者所重視，尤其對于中老年群體來說，潛意識中認為慢性疾病的出現(xiàn)是必然、正常的，也沒有采取實際行動來加強對慢性病的控制，導致許多患者的病情越來越重。臨床研究發(fā)現(xiàn)，許多患者長時間受到慢性病的困擾，由于對病理知識和管理控制相關知識的匱乏，導致許多患者在日常生活不能很好的進行自我調節(jié)，嚴重影響患者身心健康。因此，需要進入社區(qū)來對患者進行針對性的日常護理管理。本研究以90例慢性病患者作為觀察對象，分組后實施不同護理干預措施。根據(jù)實驗數(shù)據(jù)分析，在中醫(yī)養(yǎng)結合的護理管理下，患者的生活質量明顯更高，護理效果較好。

綜上所述，采取中醫(yī)養(yǎng)結合的干預措施既可以提升社區(qū)慢性病患者及患者家屬對病理知識的知曉度，又可以有效改善患者的生活質量和身體狀況，值得推廣應用。