馬 寧

（西安大興醫(yī)院，陜西 西安 710006）

本文探討了心理治療和心理護(hù)理對(duì)婦科患者的影響，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇我院婦科2018年3月-2019年5月內(nèi)收治的200例患者，采用雙盲法分成對(duì)照組和研究組，各組占100例。對(duì)照組年齡區(qū)間23-67歲，平均年齡（45.93±5.18）歲。研究組年齡區(qū)間21-72歲，平均年齡（46.92±4.13）歲。兩組基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，給予心理治療與心理護(hù)理，具體措施如下：（1）心理支持。第一，與病人溝通交流時(shí)，語言溫柔體貼，運(yùn)用一些溝通技巧，提高溝通的有效性，熟練掌握護(hù)理操作技術(shù)，消除病人抵觸心理。第二，向病人介紹疾病知識(shí)，并且說明負(fù)面情緒對(duì)疾病產(chǎn)生的不良影響，情緒會(huì)影響神經(jīng)—免疫—內(nèi)分泌功能，如果情緒狀態(tài)欠佳，可能導(dǎo)致其功能失調(diào)，影響人體正常睡眠和消化功能，引起一系列疾病癥狀，如潰瘍病、高血壓等。第三，加強(qiáng)對(duì)家屬及親友的健康宣教，讓他們意識(shí)到他們的情緒會(huì)病人情緒是有影響的，而病人的積極心態(tài)對(duì)預(yù)后有著重要作用，引導(dǎo)他們?cè)谂c病人交談中，保持良好心態(tài)，盡量不要表現(xiàn)出失落、傷心等狀態(tài)，以免影響病人的情緒，不要使用刺激性語言，引導(dǎo)他們保持樂觀心態(tài)，積極配合療。第四，護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與病人溝通交流，耐心傾聽病人訴說，盡量滿足病人合理需求，用成功案例鼓勵(lì)病人，給予心理支持，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。（2）松弛與意境訓(xùn)練。護(hù)理人員指導(dǎo)病人腹式呼吸，聽輕音樂，幫助病人回憶自己以前愉快的經(jīng)歷，想象一些美好的自然景物和圖畫等，放松身心，穩(wěn)定情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用艾森可個(gè)性問卷（EPQ）[1]評(píng)估病人，共涉及88個(gè)項(xiàng)目，包括4個(gè)因子，即內(nèi)向性、情緒穩(wěn)定性、精神質(zhì)和掩飾性；（2）采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）[2]，包括9個(gè)因子和1個(gè)附加項(xiàng)目，通過5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分越高說明心理健康狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié) 果

2.1 EPQ指標(biāo)評(píng)分

兩組患者治療后的EPQ指標(biāo)評(píng)分差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察比較患者EPQ指標(biāo)評(píng)分

表1 觀察比較患者EPQ指標(biāo)評(píng)分

指標(biāo) 研究組 對(duì)照組治療前 治療后 治療前 治療后內(nèi)向性 51.39±6.91 54.59±3.56 51.36±5.69 49.56±4.13情緒穩(wěn)定性 47.56±8.14 40.52±5.13 47.41±5.67 67.94±5.67精神質(zhì) 57.41±7.25 48.57±5.61 57.01±6.72 84.51±6.79掩飾性 57.62±5.14 47.51±3.49 56.79±5.14 69.45±7.31

2.2 SCL-90指標(biāo)評(píng)分

兩組患者治療后的SCL-90指標(biāo)評(píng)分差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 觀察比較SCL-90指標(biāo)評(píng)分

表2 觀察比較SCL-90指標(biāo)評(píng)分

指標(biāo) 研究組 對(duì)照組治療前 治療后 治療前 治療后軀體化 1.58±0.42 1.42±0.45 1.59±0.45 1.53±0.15強(qiáng)迫性 1.67±0.34 1.50±0.56 1.68±0.42 1.57±0.45人際敏感 1.61±0.52 1.47±0.32 1.60±0.32 1.56±0.21抑郁 1.61±0.35 1.31±0.56 1.62±0.56 1.38±0.46焦慮 1.38±0.31 1.34±0.51 1.39±0.35 1.39±0.45敵對(duì) 1.53±0.46 1.46±0.59 1.52±0.51 1.51±0.14恐怖 1.72±0.56 1.35±0.34 1.71±0.67 1.38±0.34偏執(zhí) 1.67±0.31 1.42±0.35 1.68±0.32 1.50±0.56精神病性 1.57±0.45 1.38±0.41 1.58±0.41 1.45±0.32其他 1.45±0.21 1.21±0.47 1.44±0.32 1.37±0.21

3 討 論

從某種意義上講，心理狀態(tài)是影響疾病治療的一大因素，良好的心理狀態(tài)可增加病人依從性，積極配合治療，提高臨床療效，焦慮、不安、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒表現(xiàn)嚴(yán)重，不利于疾病治療[3]。婦科患者診治期間，通過心理治療和心理護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)病人的心理支持，并且通過松弛與意境訓(xùn)練，有助于緩解病人的消極情緒，保持樂觀心態(tài)，穩(wěn)定情緒，積極配合治療，保證臨床療效[4]。總之，心理治療與心理護(hù)理在婦科中的應(yīng)用價(jià)值高，建議推廣。