陳 玲，何 燕，顧海燕，朱 莉

（南通市第一人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 南通 226001）

現(xiàn)如今，隨著國(guó)民生活質(zhì)量的提高，患者對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、專業(yè)水平等各方面都有了更為嚴(yán)格的要求[1]。由于手術(shù)本身便容易使患者產(chǎn)生恐懼、抗拒、焦慮等不良心理反應(yīng)，人文關(guān)懷不但可以有效減輕患者術(shù)前、術(shù)中的負(fù)面心理壓力，還有利于術(shù)后的康復(fù)[2]，受到患者歡迎。本實(shí)驗(yàn)嘗試使用倆種不同的護(hù)理模式，發(fā)展人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中取得了良好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2017年10月～2018年10月我院進(jìn)行手術(shù)的患者，共收集到140例病患，將其隨機(jī)分為甲組和乙組，各70例，其中男88例，女52例，年齡28～55歲，平均41歲。所有入選患者具備正常的聽(tīng)力、交流能力、理解能力；身體各器官功能無(wú)明顯差異；不具備手術(shù)史及特殊病史，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組：對(duì)患者采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體包括以下幾點(diǎn)：

（1）在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)宣教；

（2）由醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對(duì)患者姓名、性別、手術(shù)部位等信息；

（3）同患者確定是否做好手術(shù)準(zhǔn)備。

乙組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷，具體包括以下幾點(diǎn)：

（1）術(shù)前人文關(guān)懷：通過(guò)檢查患者的病例檔案（如初次入院手術(shù)可向家屬了解）了解患者的過(guò)敏性藥物、病史等信息[3];術(shù)前患者由于常常想象手術(shù)過(guò)程，容易對(duì)麻醉、開(kāi)刀等具有恐懼感，對(duì)手術(shù)能否順利完成持有懷疑的態(tài)度，為了緩解患者的不良情緒，及時(shí)和患者交流，幫助患者了解手術(shù)的相關(guān)事宜，以此來(lái)消除患者的疑惑，確保手術(shù)順利開(kāi)展。

（2）術(shù)中人文關(guān)懷：配合手術(shù)醫(yī)生擺好患者的體位，確?；颊咴谑中g(shù)過(guò)程中的舒適性，同時(shí)主動(dòng)做好患者的保暖措施、對(duì)暴露位置及隱私位置進(jìn)行遮擋，以此來(lái)減輕患者的心理壓力。

（3）術(shù)后人文關(guān)懷：由醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器具等用品；在回到病房之后認(rèn)真為患者整理著裝，檢查床上用品是否干凈整潔，做好術(shù)后消毒、清潔等工作，要做到動(dòng)作輕柔、態(tài)度和藹；在患者家屬身心穩(wěn)定之手主動(dòng)向其說(shuō)明手術(shù)情況，同時(shí)交代術(shù)后的注意事項(xiàng)；在患者出院后做好術(shù)后回訪工作。

1.3 觀察指標(biāo)

在手術(shù)前一天采用數(shù)字評(píng)分法對(duì)患者的術(shù)前狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，將患者的不安心理分為輕度不安心理、中度不安心理和中度不安心理，分別對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)為0～30分、31～60分、61～100分；在手術(shù)后第三天采用數(shù)字評(píng)分法對(duì)患者的術(shù)中舒適度進(jìn)行評(píng)分，將患者的舒適度分為舒適、一般舒適和十分舒適，分別對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)為0～30分、31～60分、61～100分[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)對(duì)患者的術(shù)前狀態(tài)、術(shù)中舒適度進(jìn)行評(píng)分，并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，得出以下結(jié)果。乙組術(shù)后的各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如下，見(jiàn)表1。

表1 甲組、乙組兩組患者護(hù)理效果數(shù)據(jù)表

表1 甲組、乙組兩組患者護(hù)理效果數(shù)據(jù)表

組別 人數(shù)（n） 分類術(shù)前狀態(tài) 術(shù)中舒適度甲組 70 72.32±13.98 72.02±12.17乙組 70 60.11±8.04 90.34±8.14 t 6.334 11.612 P P＜0.05 P＜0.05

3 討論

在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中給予患者全程人文關(guān)懷不僅可以使 護(hù)理工作更加全面化、人性化，還可以加強(qiáng)患者和醫(yī)護(hù)人員的信任，使患者更加積極主動(dòng)的配合治療，有利于患者病情的恢復(fù)[4]。除此之外，需要手術(shù)的患者通常都會(huì)有術(shù)前焦慮癥，這會(huì)使患者的心理產(chǎn)生極大的壓力，可能會(huì)對(duì)手術(shù)的正常進(jìn)行和手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生消極的影響[5]。因此，為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行，可以再臨床上推廣人文關(guān)懷這一護(hù)理模式。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，采用全程人文關(guān)懷護(hù)理模式的患者與常規(guī)護(hù)理的患者相比，全程人文關(guān)懷護(hù)理模式的患者評(píng)分較高，各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。根據(jù)指標(biāo)結(jié)果，可以在一定程度上說(shuō)明全程人文關(guān)懷護(hù)理模式能夠較為顯著的降低患者術(shù)前的焦慮、恐懼、抗拒等負(fù)面心理，能夠有效提高護(hù)理滿意度和醫(yī)患關(guān)系，這在側(cè)面也證實(shí)了全程人文關(guān)懷護(hù)理模式相較于常規(guī)護(hù)理模式的良好效果。

綜上所述，全程人文關(guān)懷護(hù)理模式可以幫助患者減輕心理壓力，提高護(hù)理滿意度和醫(yī)患關(guān)系等眾多優(yōu)勢(shì)，具有較高的價(jià)值，值得在臨床上推廣使用。但由于此次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)量較小，仍然需要進(jìn)行多次試驗(yàn)進(jìn)一步證明全程人文關(guān)懷護(hù)理模式的影響和巨大價(jià)值。