劉晗 杜捷

摘? ?要：在當前外科實踐教學的過程中還存在很多的問題需要進一步的改進和完善，在文章的分析中從醫(yī)學教育院校的臨床專業(yè)學生中，對外科實踐教學活動進行掌握和了解，讓學生能夠在學習的過程中對外科基本知識的實踐操作能力和分析能力有清楚的認知，促進綜合能力水平的提升。針對當前外科實踐教學中存在的問題進行分析，并在此基礎上提出針對性的改革措施實現(xiàn)教學模式和教學方法的創(chuàng)新，讓學生在外科實踐教學中產(chǎn)生強烈的求知欲望，從而端正自己的學習態(tài)度，養(yǎng)成良好的學習習慣，實現(xiàn)外科實踐教學質量和效率的提升。

關鍵詞：外科? 實踐教學? 改革策略

外科實踐教育教學能夠有效的促進學生臨床操作水平的提升，在教學的過程中激發(fā)學生的思維品質和能力 ，提升學生的團隊協(xié)作能力，為之后從事臨床工作奠定非常堅實的基礎。在現(xiàn)代社會的發(fā)展過程中，隨著生活水平的不斷提升人們加強了對醫(yī)療服務需求的提升，醫(yī)學教育也為了適應當前階段醫(yī)療行業(yè)的市場需求，加強了對外科實踐教學的重視，旨在培養(yǎng)外科實用性人才，促進學生創(chuàng)新能力和實踐能力的提升。但是在當前階段的外科實踐教育教學過程中還存在一些問題需要解決，為了有效的提升外科教學質量，達到最佳的教學效率，針對當前存在的問題提出有效的策略進行解決。

1? 外科實踐教學中存在的問題分析

1.1 重視程度不夠

在當前醫(yī)學教育教學過程中，多數(shù)的學校主要強調的還是對學生專業(yè)理論基礎知識的培養(yǎng)和教學，忽略了外科實踐教學所產(chǎn)生的作用和價值。甚至有部分的院校和教師認為在醫(yī)學教育中，外科實踐教學只是基礎理論教學當中的一部分，這樣的情況對外科實踐教育教學的效率和效果產(chǎn)生了一定的影響。在教育教學的過程中教師所呈現(xiàn)出來的給學生的印象也是對理論知識要加強重視，而外科實踐教學只是在就業(yè)和工作的過程中通過實踐的經(jīng)歷不斷的進行提升，這樣的情況會對學生外科實踐基礎知識的實踐能力和操作能力提升造成一定的限制。另外在當前階段有多數(shù)的醫(yī)學教育院校在實踐的基礎設施上面沒有加強重視，投資的力度還有一定的上升空間，部分地區(qū)的實踐實訓設施相對比較落后，師資隊伍力量也需要進一步的改進沒，這樣的情況對外科實踐教學也產(chǎn)生了負面的影響，在得不到技術支持的情況下導致實踐教學的出勤率逐漸下降，會在一定程度上打擊學生的積極性[1]。

1.2 教學模式落后

傳統(tǒng)外科實踐教學的過程中，動物或者是醫(yī)院的病患是主要的教學對象，學生會在教師的引導和監(jiān)督下進行實踐的操作訓練，但是隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，醫(yī)院患者的維權意識越來越高，很多的病患不愿意配合學生進行臨床實踐操作的訓練，這樣的情況對傳統(tǒng)的教學模式造成了一定的限制。比如說在前一段時間某地區(qū)的醫(yī)院在沒有經(jīng)過患者的同意下帶領學生對分娩的過程進行觀看和指導，在事后引發(fā)了產(chǎn)婦的投訴。在近年來的發(fā)展過程中隨著醫(yī)學教育學院在大范圍的進行擴招學生的數(shù)量在逐漸的上升，學生的素質水平也良莠不齊，有部分的學生同樣也不愿意配合患者，因此在當前醫(yī)學教育院校進行外科實踐教學的過程中經(jīng)常會采用相互扎針進行簡單技能的操作實施[2]。

2? 外科實踐教學的改革措施

2.1 加強重視，改善實施

實踐是檢驗真理的唯一標準，因此在外科實踐教學的過程中有效的促進學生實踐操作能力提升最直接的辦法就是在實踐的過程中教學。在實踐教學的過程中如何進行實踐操作，在實際教學的過程中如何加強實踐教學過程，這都是專業(yè)的教師需要重視的問題。為了有效的促進學生外科實踐基礎知識操作水平的提升要加強實踐教學，必須保證實踐教學占整體教學體系的1/3。除了在課程安排上加強重視之外，實踐教學還要引起院校領導和教師的高度重視，只有教師加強對外科實踐教學的重視才能潛移默化的影響到學生，調動學生對外科實踐基礎知識學習的積極性，將實踐教學和理論教學放在統(tǒng)一地位。此外還要針對現(xiàn)有的教學條件有效的進行改進和完善，加強師資力量的建設，在實踐教育訓練的前提下，針對醫(yī)學院的外科實踐實訓基礎設施要進行完善，加大資金的投入力度，購買相對比較先進的設施，建立實踐實訓實驗室，在實驗室讓學生進行仿真實驗，只有實現(xiàn)學生實際工作崗位的無縫銜接，才能實現(xiàn)學生實踐操作能力的提升。除此之外還要引進高技術實用型人才，建立專業(yè)的師資隊伍[3]。

2.2 創(chuàng)新模式，提高效率

在外科實踐教學的過程中可以對院?，F(xiàn)有的教學資源進行有效利用，采用不同的教學方式調動學生的積極性，比如說情境教學法。

在情境教學法具體運用的過程重視根據(jù)外科實踐教材中每章節(jié)的具體情況來設置相關的案例，并通過問題的提出引導學生進行探究式的課堂學習。在情境教學法運用的過程中內容通常包含病患的基本信息以及當前的身體狀況，包括臨床檢查的結果和診斷情況。問題主要包含對病人情況的針對，當前出現(xiàn)的護理問題，還要進行哪些方面的情況以及在臨床過程中需要采取的具體的護理措施等等。在情境教學法運用的過程中可以通過幾點進行分析，第一要從網(wǎng)絡搜集近兩年來的較為典型的案例，第二是針對課堂教學特征對案例進行編寫，確保案例本身的可操作性較強，第三從臨床上找到真實病患的相關信息。

情境教學法的主要操作流程是將班級的學生劃分為幾個小組，在實踐教學的過程中要通過小組合作的方式完成相關的協(xié)作，有效的促進學生團隊合作能力和解決問題的能力。其次是在教師的引導下對疾病的細節(jié)進行掌握和了解，通過外科實踐教學的基礎知識對臨床操作進行細節(jié)任務的劃分，讓每一個學生都充分的參與到實踐過程中，將自己在理論教學中學到的理論知識和實踐操作相結合，真正的做到學以致用，為學生實踐操作能力的提升奠定堅實的基礎。其三在情景設計的過程中主要基于實踐教學內容和學生的生活實踐、學習情趣，從學生所掌握到的基礎知識的難度設計情境的難度，讓學生掌握到的基礎知識和專業(yè)技能保持一致，能夠充分的體現(xiàn)因材施教和分層教學的理念。最后在評價的階段，為了有效的培養(yǎng)學生公平公正的品質，可以實施小組互評或者是自評的方式，在此基礎上教師進行中肯的評價，這樣的方式能夠有效的促進學生在之后的學習過程中積極的進行改進 ，從而有效的激發(fā)學生的學習興趣。因此在外科實踐教學的過程中教師要根據(jù)教學內容實現(xiàn)教學方式的創(chuàng)新，有效的促進教學效率的提升。

3? 結語

總而言之，在當前社會急需醫(yī)療行業(yè)的應用型人才，而培養(yǎng)應用型人才的關鍵在于外科實踐教學程度，因此在當前外科教學的過程中要加強思想意識，改進基礎設施，創(chuàng)新教學方式，有效的調動學生的積極性，讓學生參與到實踐教學中，才能提高學生外科實踐基礎知識的操作能力和綜合能力，符合現(xiàn)代社會的崗位用人需求。

參考文獻

[1] 張晉湘，吳丹桂.TBL教學法在外科臨床實踐教學中的應用[J].廣州醫(yī)藥，2019，50（2）：116-118.

[2] 馬雋.情景教學法在外科護理學實踐教學中的應用觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（41）：189.

[3] 王文文，廖武軍.拋錨式教學在外科護理實踐教學中的應用[J].廣東職業(yè)技術教育與研究，2018（1）：59-62.