陳永玲

摘? 要：本文探討了醫(yī)學(xué)院校通用英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)相結(jié)合的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式改革。通過分析通用英語(yǔ)與專業(yè)英語(yǔ)結(jié)合的必要性、學(xué)生閱讀課學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、訴求以及未來(lái)職業(yè)發(fā)展需求，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，把學(xué)英語(yǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橛糜⒄Z(yǔ)學(xué)習(xí)，探索符合自身辦學(xué)特色、合理的大學(xué)英語(yǔ)課程體系。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校;通用英語(yǔ);專業(yè)英語(yǔ);結(jié)合

一、通用英語(yǔ)與專業(yè)英語(yǔ)結(jié)合必要性

近年來(lái)針對(duì)醫(yī)科類院校一味學(xué)習(xí)通用英語(yǔ)缺乏對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的滲透，導(dǎo)致大學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣通用英語(yǔ)教學(xué)尷尬以及即便通過大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)考試而面對(duì)專業(yè)性很強(qiáng)的英語(yǔ)束手無(wú)策的現(xiàn)狀。我校課題組成員抽取我校大學(xué)二年級(jí)臨床專業(yè)、口腔專業(yè)、影像專業(yè)和護(hù)理專業(yè)四個(gè)班共230名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果是：49.2%的學(xué)生表示自己的英語(yǔ)水平是退步的，22.39%表示英語(yǔ)水平進(jìn)步，36.9%保持原樣;究其原因，除了基礎(chǔ)差，不夠勤奮以外就是英語(yǔ)課程設(shè)置仍沿用初高中的內(nèi)容，課程設(shè)置不理想、不實(shí)用，學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容不感興趣。95.6%的學(xué)生一致認(rèn)為需要融入專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，36.2%的學(xué)生認(rèn)為大一即可融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，提前了解醫(yī)學(xué)專用名詞，21.89%的學(xué)生認(rèn)為大二融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)好，30.58%的同學(xué)認(rèn)為大三融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)。他們認(rèn)為有助于專業(yè)學(xué)習(xí)，越早接觸醫(yī)學(xué)英語(yǔ)越好，學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，學(xué)的多一點(diǎn)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)有助于專業(yè)課的學(xué)習(xí)和考試，也能鞏固通用英語(yǔ)，獲得更多英語(yǔ)知識(shí)，拓寬知識(shí)面，有利于通過四、六級(jí)考試和考研，讓英語(yǔ)水平更好;也可以及時(shí)了解掌握最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)可以查閱國(guó)外醫(yī)學(xué)論文、文獻(xiàn)，撰寫醫(yī)學(xué)論文及做學(xué)術(shù)研究，可以學(xué)習(xí)很多醫(yī)院常用的英語(yǔ)，提高交際能力，便于參加國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)，與國(guó)外的醫(yī)學(xué)人士進(jìn)行學(xué)術(shù)交流滿足今后的工作需求;“只有學(xué)好醫(yī)學(xué)英語(yǔ)才能更好地吸收外來(lái)知識(shí)，提高自己的醫(yī)療水平”。影像專業(yè)的同學(xué)還提出他們今后接觸的都是醫(yī)用設(shè)備，需要看懂使用說明，因此也渴望盡早融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課教學(xué)。

根據(jù)2018年國(guó)際英孚教育發(fā)布全球成人英語(yǔ)熟練度指標(biāo)報(bào)告顯示，中國(guó)大陸英語(yǔ)水平屬低水平，在88個(gè)國(guó)家中處于第47位，低于鄰國(guó)印度（28）、韓國(guó)（31）、越南（41）。另外全世界權(quán)威學(xué)術(shù)雜志幾乎都的用英語(yǔ)出版的，所以良好的專業(yè)英語(yǔ)基礎(chǔ)是獲取學(xué)界話語(yǔ)權(quán)的前提。而我國(guó)高校大學(xué)生在國(guó)際權(quán)威刊物上發(fā)表論文數(shù)不但低于世界水平還低于印度、韓國(guó)、日本等國(guó)。這說明英語(yǔ)的應(yīng)用水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠尤其是專業(yè)英語(yǔ)，亦說明大學(xué)英語(yǔ)教育須調(diào)整方面，明確目標(biāo)。

事實(shí)上高中畢業(yè)英語(yǔ)水平難以達(dá)到流利閱讀、書寫具有一定難度的報(bào)告或論文的水平，而大學(xué)通用英語(yǔ)是在高中英語(yǔ)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化提高加深的學(xué)習(xí)過程，能使學(xué)生接觸到與專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容，專業(yè)英語(yǔ)必須納入教學(xué)內(nèi)容。專業(yè)英語(yǔ)不是單一的語(yǔ)言教學(xué)方法，要融入專業(yè)課的教學(xué)方法，是語(yǔ)言技能訓(xùn)練與專業(yè)知識(shí)的融合。事實(shí)上通用英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)是相輔相成的。兩者都遵循英語(yǔ)的基本語(yǔ)法規(guī)則，學(xué)好通用英語(yǔ)，可以促進(jìn)專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用有指導(dǎo)意義;反之，經(jīng)常閱讀專業(yè)文獻(xiàn)或用專業(yè)英語(yǔ)進(jìn)行交流，有助于通用英語(yǔ)的提高，因此通用英語(yǔ)的學(xué)習(xí)是必不可少的。

二、通用英語(yǔ)與專業(yè)英語(yǔ)結(jié)合課程設(shè)置

面對(duì)我校學(xué)生實(shí)際訴求，為了避免這些問題深化，同時(shí)根據(jù)我校學(xué)生英語(yǔ)水平實(shí)際情況，我們?cè)诖笠簧蠈W(xué)期仍然是通用英語(yǔ)的學(xué)習(xí)和鞏固，查缺補(bǔ)漏，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)英語(yǔ)知識(shí)，開始復(fù)習(xí)大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)習(xí)題，讓學(xué)生對(duì)大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)難度、題型、題量有一定認(rèn)識(shí)，及時(shí)找到差距。大一下學(xué)期適度學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)基礎(chǔ)詞匯、構(gòu)詞法，因?yàn)獒t(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯量龐大，意繁詞長(zhǎng)，學(xué)習(xí)和記憶這些詞匯是件很難的事，而構(gòu)詞法這是學(xué)好醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的關(guān)鍵，可以幫助學(xué)生從宏觀上熟悉專業(yè)英語(yǔ)的詞匯規(guī)律。大學(xué)二年級(jí)除繼續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯、構(gòu)詞法外還增加了英語(yǔ)臨床會(huì)話，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)短文閱讀，英文病例等引導(dǎo)學(xué)生順利完成英語(yǔ)學(xué)習(xí)的過渡。一、二年級(jí)專業(yè)英語(yǔ)是一種滲透，目的是鞏固完善基礎(chǔ)英語(yǔ)、構(gòu)建完整的知識(shí)體系。大學(xué)三年級(jí)全面開設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程。

另外由于學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊，所以上課時(shí)，教師要充分考慮教材深度和廣度，控制難度，將提高學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)能力作為教學(xué)核心。專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容不僅僅是課文翻譯，而更重要的是要

通用英語(yǔ)作為學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，在高中英語(yǔ)教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高了學(xué)生聽說讀寫譯的能力。而專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)是提高英語(yǔ)應(yīng)用能力的關(guān)鍵。因此大學(xué)英語(yǔ)教育應(yīng)以學(xué)生今后的工作需求為導(dǎo)向，注重提高學(xué)生把英語(yǔ)作為學(xué)術(shù)交流的工具，通過英語(yǔ)獲取專業(yè)所需的信息和表達(dá)自己專業(yè)思想的能力。專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)是建立在通用英語(yǔ)基礎(chǔ)上的

三、根據(jù)我校學(xué)生實(shí)際情況，（調(diào)查數(shù)據(jù)，語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)水平）一

二年級(jí)有必要繼續(xù)鞏固強(qiáng)化通用英語(yǔ)，在大學(xué)英語(yǔ)中

融入簡(jiǎn)單的專業(yè)知識(shí)，做到既學(xué)了英語(yǔ)也對(duì)專業(yè)知識(shí)有所裨益。適量增加簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生適當(dāng)接觸醫(yī)學(xué)英語(yǔ)，尤其是醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯，熟悉與他們專業(yè)相關(guān)的詞匯，一方面激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，另一方面讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到英語(yǔ)是能幫助他們了解醫(yī)學(xué)界先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和研究動(dòng)態(tài)，能更好地為專業(yè)服務(wù)。盡快建立起專業(yè)英語(yǔ)詞匯體系，也可觀察學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)和需求。

四、教學(xué)設(shè)計(jì)

在教學(xué)中主要引入思辨閱讀模式，改變過去以教師為中心注重文章字面意思，由于學(xué)時(shí)和學(xué)生能力等方面原因較少引入深入思考。而跟據(jù)美國(guó)哲學(xué)界發(fā)布的《德爾菲報(bào)告》（1990），認(rèn)為思辨能力是“有目的的，自我調(diào)節(jié)的判斷…它建立在對(duì)證據(jù)、概念、方法、標(biāo)準(zhǔn)或背景等因素的闡述、分析、評(píng)價(jià)、推理與解釋之上…是至關(guān)重要的探究工具1。文秋芳（2008）提出思辨的核心在于讀者有意識(shí)地進(jìn)行思考，并在思考的基礎(chǔ)上做出有理有據(jù)的判斷2。孫有中（2015）提出當(dāng)前的英語(yǔ)本科教育中除了傳統(tǒng)意義上的幫助學(xué)生獲取知識(shí)外，還要提高語(yǔ)言學(xué)習(xí)者的思辨能力，換言之，思辨的核心在于讀者如何應(yīng)用、分析、評(píng)價(jià)和創(chuàng)造的過程3。思辨閱讀模式對(duì)于大學(xué)生閱讀淺層化、碎片化、娛樂化的信息處理方式基于根本性的扭轉(zhuǎn)作用。

另外教學(xué)策略和方式上從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，除了考慮專業(yè)詞匯的構(gòu)建還要考慮難易程度，實(shí)時(shí)根據(jù)學(xué)生情況調(diào)整醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯，語(yǔ)法知識(shí)，幫助學(xué)生熟悉醫(yī)學(xué)英語(yǔ)語(yǔ)言特點(diǎn)為提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀能力打下基礎(chǔ)。另外根據(jù)每個(gè)單元內(nèi)容制作與主題相關(guān)又包含相關(guān)背景知識(shí)的多媒體課件。以保持學(xué)生持久的學(xué)習(xí)熱情;其次課上課下協(xié)同，轉(zhuǎn)換教師角色——教師從主角轉(zhuǎn)變?yōu)榻M織者，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，思考問題、解決問題能力，鼓勵(lì)學(xué)生充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。

五、教材選擇

在一、二年級(jí)的基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)，仍然是這個(gè)階段的主要任務(wù)。教材我校采用了自編教材《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科技英語(yǔ)》及商務(wù)印書館和上海外語(yǔ)音響出版社“十三五”規(guī)劃醫(yī)學(xué)英語(yǔ)系列教材《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)經(jīng)典閱讀教程》，該教材共四冊(cè)，其中通識(shí)分冊(cè)十分適合大學(xué)二年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)，其內(nèi)容既關(guān)注當(dāng)今最新醫(yī)學(xué)研究，如流行病、基因、器官移植、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)，也關(guān)心普遍性的社會(huì)熱點(diǎn)問題如：心理問題、營(yíng)養(yǎng)健康問題、醫(yī)學(xué)倫理;同時(shí)還涉獵諸如西方醫(yī)療體系和醫(yī)學(xué)教育政策等問題，練習(xí)題有主觀題型的問答題、有詞匯題和翻譯題。既考察了學(xué)生的知識(shí)點(diǎn)也讓能激發(fā)學(xué)生的獨(dú)立思考能力。

六、師資力量

因?yàn)獒t(yī)學(xué)英語(yǔ)除了英語(yǔ)基本知識(shí)外更多的是融入了醫(yī)學(xué)知識(shí)，這給授課帶來(lái)很大挑戰(zhàn)，事實(shí)上能否上好醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課，取決于醫(yī)學(xué)知識(shí)的廣度和深度。為了提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，一方面團(tuán)隊(duì)教師利用學(xué)校資源實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展，課余時(shí)間去聽醫(yī)學(xué)專業(yè)課，課后參加醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程以強(qiáng)化醫(yī)學(xué)知識(shí)。另一方面積極向?qū)I(yè)教師請(qǐng)教專業(yè)知識(shí)，根據(jù)教學(xué)情況，改善教學(xué)方法與教學(xué)手段，讓自己既擁有語(yǔ)言知識(shí)也具備專業(yè)知識(shí)。專業(yè)課教師為英語(yǔ)教師提供實(shí)用的專業(yè)的學(xué)科知識(shí)，二者良好的結(jié)合既能使英語(yǔ)教師從中獲得專業(yè)知識(shí)，還能有效地提高學(xué)科教師的英語(yǔ)水平，相輔相成，共同提高。幫助學(xué)生“學(xué)以致用”，能夠把語(yǔ)言知識(shí)應(yīng)用到工作學(xué)習(xí)中。

七、教學(xué)評(píng)價(jià)

綜合評(píng)價(jià)和要素評(píng)價(jià)相結(jié)合的教學(xué)評(píng)價(jià)模式。傳統(tǒng)的通用英語(yǔ)教

學(xué)評(píng)價(jià)，著重點(diǎn)放在期中、期末考試成績(jī)上，往往不看平時(shí)表現(xiàn)，

只根據(jù)期末一張?jiān)嚲沓煽?jī)定性。其實(shí)，教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)包括兩個(gè)方面的內(nèi)容。除了對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，還有對(duì)教師工作表現(xiàn)和業(yè)務(wù)能力的評(píng)價(jià)。經(jīng)過此次課程調(diào)整，融入專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)得到了75%學(xué)生的歡迎支持和肯定，同時(shí)既促進(jìn)了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的了解，學(xué)生的四、六級(jí)成績(jī)也得到相應(yīng)提高。

八、結(jié)語(yǔ)

通用英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)共同構(gòu)成了大學(xué)英語(yǔ)教育的內(nèi)容，大學(xué)通用英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)協(xié)同教學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要大學(xué)英語(yǔ)教師和專業(yè)課教師的密切合作，共同完善教材和教學(xué)方法，從而提高整體改善英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀和提高專業(yè)英語(yǔ)的質(zhì)量。大學(xué)通用英語(yǔ)教學(xué)與專業(yè)英語(yǔ)相結(jié)合實(shí)施教學(xué)，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求，優(yōu)化了學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓展了學(xué)生的知識(shí)面，提高了學(xué)生擇業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，縮短了學(xué)生進(jìn)入工作角色的適應(yīng)期。切實(shí)提高大學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)水平和直接使用英語(yǔ)獲取信息和從事科研的能力。只有系統(tǒng)相輔相成、相得益彰的教學(xué)才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的人才。我校創(chuàng)新教學(xué)理念，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，構(gòu)建課堂內(nèi)外和諧的師生關(guān)心，在教學(xué)中融入合作性學(xué)習(xí)，融合通用英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)模式在初次嘗試中取得成效。

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