陸苑

28歲的小吳平時(shí)工作壓力大，三餐沒有準(zhǔn)點(diǎn)，多數(shù)時(shí)間都在單位食堂簡(jiǎn)單“應(yīng)付”。但一到節(jié)假日，他就會(huì)約上三五好友出去好好吃一頓，把落下的“功課”都補(bǔ)回來(lái)。

最近的體檢報(bào)告讓小吳著實(shí)慌了神。他發(fā)現(xiàn)，甘油三酯、膽固醇都超出標(biāo)準(zhǔn)值，轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)也不正常，考慮為脂肪肝。但令他不解的是，自己的體形并不肥胖，怎么也會(huì)得脂肪肝？醫(yī)生表示，脂肪肝并不是肥胖者的“專利”，很多時(shí)候，脂肪肝都是悄悄地來(lái)到身邊，我們卻全然不知。

什么是脂肪肝

我們常常聽到“脂肪肝”這個(gè)詞，但其中的含義很多人可能并不明確。脂肪肝是指甘油三酯、膽固醇等脂質(zhì)在肝臟內(nèi)的非正常聚集，分為急性脂肪肝和慢性脂肪肝。其中，慢性脂肪肝較為常見，主要包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝兩類。

近年來(lái)，脂肪肝的發(fā)病率呈年輕化和上升趨勢(shì)，《2019上海白領(lǐng)健康指數(shù)報(bào)告》顯示，2018年上海男性白領(lǐng)脂肪肝或脂肪肝浸潤(rùn)的發(fā)病率高達(dá)53.4%。

脂肪肝如何早期發(fā)現(xiàn)

輕度脂肪肝常常來(lái)得“靜悄悄”，患者早期可能僅僅表現(xiàn)為疲憊乏力，逐漸可出現(xiàn)低熱、出虛汗、口苦、腹瀉等癥狀，但這些癥狀很多人不會(huì)引起重視，往往都會(huì)在體檢時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)。

值得注意的是，中、重度脂肪肝會(huì)有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，如食欲下降、厭油、疲憊、惡心嘔吐、上腹隱痛等，少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)上腹飽脹感。

別讓脂肪肝惹來(lái)大麻煩

很多人認(rèn)為脂肪肝只是一個(gè)小問題，其實(shí)，如果脂肪肝沒有得到及時(shí)治療，一部分患者的脂肪肝會(huì)發(fā)展成脂肪性肝炎，繼而會(huì)惡化為肝纖維化、肝硬化，最終可能導(dǎo)致肝癌。脂肪肝還會(huì)并發(fā)各類心腦血管疾病，或加重糖尿病，誘發(fā)慢性腎病的發(fā)作等。

即使是脂肪性肝炎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)采取改變生活方式、控制原發(fā)疾病聯(lián)合保肝抗炎藥物等治療方法，病情能夠逐漸恢復(fù)。然而，一旦脂肪肝進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌，治療就只能以延緩疾病進(jìn)展、減少并發(fā)癥的發(fā)生為目的了。因此，發(fā)現(xiàn)脂肪肝后，及時(shí)就診，及早治療非常重要。

專家提醒，脂肪肝的治療是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，切忌指標(biāo)恢復(fù)正常后，又讓生活習(xí)慣變成老樣子，這樣容易引起疾病的反復(fù)。

?脂肪肝患者應(yīng)如何科學(xué)飲食

如果發(fā)現(xiàn)脂肪肝，應(yīng)當(dāng)如何科學(xué)飲食？專家建議應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

1.合理搭配，均衡飲食：每天補(bǔ)充適量的菠菜、芹菜、胡蘿卜等蔬菜，并適當(dāng)攝入當(dāng)季水果。注意低糖、低脂飲食，盡量少吃或不吃精制糖類、蜂蜜、甜點(diǎn)等食品，不吃含有代可可脂的食物。

2.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：如魚、牛奶、雞蛋等，足夠的蛋白質(zhì)能有效幫助清除肝內(nèi)脂肪。

3.選擇合適的烹飪方式：烹飪食物時(shí)，以蒸、燴、燉、燜的烹調(diào)方式為宜，少選擇油炸、油煎等方式。

?只要減肥就能避免脂肪肝嗎

很多人認(rèn)為，只要減肥就可以避免脂肪肝。其實(shí)，這一觀點(diǎn)并不正確。脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病，肥胖、高血脂、糖尿病、慢性肝炎等疾病都會(huì)引發(fā)。因此，要預(yù)防脂肪肝，不僅要合理控制體重，還須控制其他疾病。

如今很多人熱衷減肥，如蘋果減肥法、喝醋減肥法、水煮菜減肥法等。醫(yī)生提醒，減肥方法須科學(xué)，因人而異，過(guò)度節(jié)食會(huì)引起必需營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，引起體內(nèi)脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。

脂肪肝如何科學(xué)預(yù)防

1.開展鍛煉，控制體重：根據(jù)自身情況，進(jìn)行慢跑、游泳、打羽毛球、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周總鍛煉時(shí)間不少于150分鐘。建議從較小的運(yùn)動(dòng)量開始，循序漸進(jìn)逐步增加到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）應(yīng)控制在18.5～23.9。

2.合理用藥：服用各類藥物前應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，切勿盲目服藥。

3.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：臨睡前加食、長(zhǎng)期靜坐、活動(dòng)量過(guò)少等習(xí)慣容易導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，需要引起重視，改掉壞習(xí)慣。同時(shí)，注意戒煙限酒。

4.定期體檢：40歲以上的人群要注意定期體檢，尤其是有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥人群更要引起重視。

（馮 ? ?凱 ? ?整理）（編輯 ? ?楊小龍）