韋佳

【摘? 要】目的：探究護(hù)理干預(yù)對長期血液透析患者心理狀態(tài)與生活質(zhì)量的影響。方法：選取2016年5月到2018年6月期間在我院接受治療的長期血液透析患者84例，將其按照護(hù)理方式的不同分為專業(yè)的護(hù)理干預(yù)的研究組與常規(guī)護(hù)理的對照組，每組各42例患者，將兩組患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量與患者對護(hù)理的滿意程度進(jìn)行記錄。結(jié)果：研究組患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量相比于對照組均有一定的提高，且研究組患者對護(hù)理的滿意程度為97.6%（41/42）優(yōu)于對照組對護(hù)理的滿意程度81.0%（34/42），并且兩組患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），可以進(jìn)行對比分析。結(jié)論：專業(yè)的護(hù)理干預(yù)對長期血液透析患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量都有一定的提高，且值得近一步的推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);長期血液透析;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0240-01

目前血液透析已經(jīng)成為治療腎臟疾病的有效的治療方法，而且隨著血液凈化技術(shù)的快速發(fā)展，腎臟患者的病情也可以得到很好的控制，使患者的生命可以有效地延續(xù)^[1]。但是對于血液透析的患者來說，一般情況下是他們病情比較嚴(yán)重，而且患者的病程較長，在治療的過程中所需要負(fù)擔(dān)的費用也很昂貴，所以治療起來患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量會受到很大的影響，患者會出現(xiàn)不同程度的抑郁、焦慮與恐懼的情緒，這會進(jìn)一步的給患者的生活等造成嚴(yán)重的影響^[2]。所以說在本次的研究中，針對長期的血液透析患者給予專業(yè)的護(hù)理干預(yù)可以有效地提高患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量，本研究即以2016年5月到2018年6月期間在我院接受治療的84例長期血液透析患者為研究對象，給予不同的護(hù)理干預(yù)，以期得到預(yù)期的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月到2018年6月期間在我院接受治療的84例長期血液透析患者，將其按照護(hù)理方式的不同分為專業(yè)的護(hù)理干預(yù)的研究組與常規(guī)護(hù)理的對照組，研究組42例患者，男20例，女22例，年齡28-69歲，平均年齡（39.64±2.05）歲;對照組患者42例，男23例，女19例，年齡25-73歲，平均年齡（37.29±2.59）歲，兩組患者的其他資料不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可以進(jìn)行對比分析。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予醫(yī)院常用的常規(guī)護(hù)理，研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予專業(yè)的護(hù)理干預(yù)，主要包括如下幾個方面：⑴對患者的心理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，長期血液透析的患者其心理可能會發(fā)生巨大的變化，因為治療過程的痛苦，療效的不佳與巨大的經(jīng)濟(jì)壓力都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼，焦慮，抑郁甚至輕生的念頭，所以說護(hù)理人員應(yīng)該及時與患者進(jìn)行交流并幫助患者排解這種不良的心理狀態(tài)，并且應(yīng)該多與患者交流，了解他們的狀態(tài)，增加護(hù)理人員與患者的信任感與親密關(guān)系，來幫助患者建立積極健康的態(tài)度來對抗疾病，樹立繼續(xù)生活下去的勇氣。⑵對患者進(jìn)行健康教育宣傳，多給患者講解有關(guān)血液透析的知識，使患者對自己的情況有一定的了解，并讓患者知道自己的病情，清楚地了解自己的狀況，從而提高自己積極主動接受治療的狀態(tài);對于一些自暴自棄或者過度恐懼放棄治療的患者，護(hù)理人員要更多的與他們溝通，逐漸的打開心扉，讓他們知道血液透析治療堅持下去的希望，慢慢減輕患者的不良情緒，并告知患者家屬給患者多一些鼓勵與支持。⑶患者在治療期間可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外活動和少量的運動來分散自己的注意力，并做一些自己力所能及的勞動來提升自身的價值和充實自己。⑷護(hù)理人員應(yīng)該為患者定制一系列詳細(xì)，科學(xué)的飲食計劃，飲食干預(yù)對患者的治療耐受性與并發(fā)癥發(fā)生情況具有很大的影響，每日的營養(yǎng)情況與患者的透析時間、次數(shù)、方式與病情的輕重都有密切的關(guān)系，對于每天攝入的水、蛋白質(zhì)、維生素、食鹽、鉀與高熱量的食品的含量都有嚴(yán)格的要求。⑸護(hù)理人員也要為患者制定作息時間，改變患者的生活方式，做適量的運動并穩(wěn)定情緒，護(hù)理人員也要告知患者進(jìn)行定期的復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量與患者對護(hù)理的滿意程度進(jìn)行記錄，用于之后的對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究利用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計軟件對本次的研究結(jié)果進(jìn)行專業(yè)的分析，組間采用t檢驗進(jìn)行對比，利用P值來檢驗組間的差異，P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者的測量指標(biāo)進(jìn)行記錄并分析，由表1可知，研究組的心理狀態(tài)為8.64±1.08，明顯優(yōu)于對照組的心理狀態(tài)4.86±1.01;研究組患者的生活質(zhì)量為9.66±2.19，相比于對照組的生活質(zhì)量6.62±1.68明顯有了很大的提高;患者對護(hù)理的滿意程度也是研究組的97.6%（41/42）優(yōu)于對照組的81.0%（34/42），且兩組患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可以進(jìn)行對比分析。

3 討論

根據(jù)研究報道，患者由于社會的壓力，家庭的壓力與患者本身的心理壓力過大，都會導(dǎo)致透析患者的治療效果不佳甚至治療失敗^[2]，所以說應(yīng)對這種狀況目前給予了一定的解決措施就是對患者進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)，對患者的心理、飲食、生活方式等都進(jìn)行系統(tǒng)地長期的護(hù)理干預(yù)，給患者講解透析的相關(guān)知識讓患者正確認(rèn)識自己的病情，對患者不良情緒進(jìn)行及時的排解，拉近護(hù)理人員與患者的距離與信任感，耐心的與患者進(jìn)行交流溝通并對患者的疑問進(jìn)行及時的解答，告知患者的家屬也要鼓勵并支持患者，讓患者增強(qiáng)自信心，并回歸生活，有一定的歸屬感與努力活下去并提升自我價值的期望^[3]。本次的研究即可發(fā)現(xiàn)，專業(yè)的護(hù)理干預(yù)可明顯提升患者的心里狀態(tài)與生活質(zhì)量，提高治療的依從度。綜上所述，專業(yè)的護(hù)理干預(yù)對于長期血液透析患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量都有積極的顯著的良好效果，可以進(jìn)一步的研究并推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 夏祺，盧建新.血液透析患者常見心理問題評估與心理護(hù)理.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2015， 28 （4） ：592-593.

[2]????? 尚國愛，張金梅，薛亞男.護(hù)理干預(yù)對長期血液透析患者心理狀態(tài)與生活質(zhì)量的影響[J].貴州醫(yī)藥，2018，42（12）：1528-1529.

[3]????? 羅遠(yuǎn)燕，楊小玲.護(hù)理干預(yù)對血液透析患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（02）：236-237.