劉丹丹　周蕓

【摘? 要】目的：研究臨床護理路徑應用在老年高血壓護理中的臨床效果。方法：研究對象選取我院2018年1月—2019年5月收治的50例老年高血壓患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法進行分組，分別設置對照組（25例，予以常規(guī)護理）與實驗組（25例，予以臨床護理路徑），比較兩組的血壓改善情況、健康知識掌握情況、住院時間、住院費用。結果：（1）兩組護理前的舒張壓、收縮壓水平無明顯差異（P>0.05）;經(jīng)護理干預，實驗組舒張壓、收縮壓均低于對照組（P<0.05）;（2）實驗組健康知識掌握評分高于對照組，且住院時間、住院費用均少于對照組，P<0.05。結論：為老年高血壓患者進行臨床護理路徑，能改善患者血壓情況，縮短住院時間，減輕經(jīng)濟負擔，可予以臨床推廣。

【關鍵詞】臨床護理路徑;老年高血壓;護理效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0225-01

高血壓是心血管內(nèi)科中的常見疾病，患者主要表現(xiàn)為注意力不集中、頸項板緊、胸悶心悸、頭暈頭痛等，并伴有腎臟、腦部等器官功能損害綜合征^[1]，除卻藥物治療外，恰當配合運動、飲食等護理干預，也可改善血壓水平。本文就臨床護理路徑應用在老年高血壓護理中的效果進行了探究，現(xiàn)將研究內(nèi)容總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取我院2018年1月—2019年5月收治的50例老年高血壓患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法進行分組，分別設置對照組（25例）與實驗組（25例）。對照組：男性15例，女性10例，年齡63-80歲，平均年齡（71.5±3.2）歲;實驗組：男性16例，女性9例，年齡64-83歲，平均年齡（73.5±3.7）歲。納入標準：①原發(fā)性高血壓;②本次研究活動在全部患者知情且自愿參與的前提下展開;排除標準：①嚴重并發(fā)癥者;②糖尿病者。兩組入選者無一般資料方面的差異，P>0.05，因此可分組進行研究。

1.2方法

為對照組提供常規(guī)護理，包括健康宣教、環(huán)境護理以及藥物干預等。

為實驗組實施臨床護理路徑：（1）入院第1d：由責任護士、責任組長以及高血壓專家等結合患者個體特點、病情共同設計臨床護理路徑表;（2）入院第2-3d：耐心、細致的講解高血壓疾病知識，并告知藥物作用、用法用量、注意事項等，叮囑患者勿隨意增減藥物;（3）入院第4-6d：實施運動、飲食宣教，叮囑患者限制鈉鹽食用量，進食低脂肪、低膽固醇食物，于生命體征平穩(wěn)后，逐漸增加活動量;（4）入院第7-11d：講解預防保健知識、血壓監(jiān)測方法、出院注意事項等，鼓勵患者戒煙戒酒，更好的了解并配合護理操作;（5）由責任護士評估患者疾病，記錄干預措施，并在變異欄中進行標注，分析出現(xiàn)變異的原因，后續(xù)采取整改措施。

1.3觀察指標

本次研究活動的觀察指標為血壓改善情況、健康知識掌握情況、住院時間、住院費用。（1）血壓改善情況：于護理前后測定舒張壓、收縮壓^[2];（2）健康知識掌握情況：經(jīng)由自制量表評價，評價因子包括合理用藥、合理飲食、堅持運動、自測血壓，總分100分，分數(shù)越高則健康知識掌握水平越高;（3）住院時間、住院費用：統(tǒng)計并記錄。

1.4統(tǒng)計學方法

經(jīng)由SPSS23.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究活動中產(chǎn)生的觀察數(shù)據(jù)，其中血壓改善情況、健康知識掌握情況、住院時間、住院費用均可用（`x±s）表示，行t檢驗，P<0.05代表有對比意義。

2 結果

2.1分析血壓改善情況

兩組護理前的舒張壓、收縮壓水平無明顯差異（P>0.05）;經(jīng)護理干預，實驗組舒張壓、收縮壓均低于對照組（P<0.05）（詳情見表1）。

2.2分析健康知識掌握情況、住院時間、住院費用

實驗組健康知識掌握評分高于對照組，且住院時間、住院費用均少于對照組，P<0.05（詳情見表2）。

3 討論

高血壓屬于多發(fā)性慢性疾病，常見于老年人群中，致殘率與患病率均較高^[3]，極易影響患者身體健康。當前臨床上在采取降壓藥物治療之余，也會輔以護理干預改善患者依從性以及疾病認知情況。

本次研究表明，較之常規(guī)護理，老年高血壓更適宜于采用臨床護理路徑，主要表現(xiàn)在實驗組舒張壓、收縮壓水平低于對照組，且實驗組健康知識掌握評分高于對照組，以及住院時間、住院費用均少于對照組，P<0.05。分析原因：臨床護理路徑作為當前醫(yī)學中的新型護理模式，在結合患者基本情況以及病情的基礎上，通過制定針對性護理圖表進行護理干預^[4]，能夠有效控制護理內(nèi)容，并利用醫(yī)院人力資源，所以可取得較好的血壓控制效果，加之臨床護理路徑能夠將護理內(nèi)容予以細化，使護理措施更加全面、細致，所以護理過程具有針對性，治療輔助作用明顯，可改善患者疾病認知，穩(wěn)定血壓水平，繼而減少住院時間，減輕經(jīng)濟負擔。

綜上所述，基于臨床護理路徑對于老年高血壓有較好的護理效果，所以值得臨床推廣。

參考文獻

[1]????? 張雪.老年高血壓護理中臨床護理路徑的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：288-289.

[2]????? 許月下，唐杭燕，段琦.臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（03）：335-336.

[3]????? 陳麗香，陳素蓮.臨床護理路徑在老年高血壓護理中的臨床應用效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（05）：124-125.

[4]????? 趙蓉.臨床護理路徑在老年高血壓護理中的效果評價[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2017，2（20）：154-155+ 159.