溫傳祺

【摘要】目的：探究在腰肌筋膜炎患者中應(yīng)用推拿治療方法的臨床效果。方法：以我院患者為例，選取2017年6月——2019年10月兩年時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的腰肌筋膜炎患者80例，對(duì)其展開(kāi)回顧性分析，所有患者均給予推拿治療手法。探究實(shí)施治療前后患者的臨床癥狀改善情況。結(jié)果：在給予其治療干預(yù)后，80例患者中，痊愈的患者有66例，12例患者表示為顯效，剩下的2例患者為無(wú)效，其對(duì)應(yīng)的臨床治療有效率為97.50%。與治療前進(jìn)行比較，治療后患者的行走功能和移動(dòng)功能評(píng)分均得以提高，其組間數(shù)據(jù)差異顯示，存在意義（P<0.05）。結(jié)論：就腰肌筋膜炎患者來(lái)說(shuō)，將推拿治療手法進(jìn)行應(yīng)用，能對(duì)應(yīng)的臨床效果較為顯著，能夠有效改善患者的腰肌功能，是應(yīng)用安全的臨床治療方法。

【關(guān)鍵詞】推拿;腰肌筋膜炎;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0113-01

臨床通常認(rèn)為腰肌筋膜炎問(wèn)題的發(fā)生，是由幾個(gè)方面的原因造成的：在濕寒之氣影響下，其濕寒侵入到筋膜層中，導(dǎo)致筋膜內(nèi)部具有的毛細(xì)血管出現(xiàn)堵塞，造成氣血不同，流動(dòng)緩慢，久之發(fā)炎。同時(shí)， 在人體身體受過(guò)損傷時(shí)，對(duì)筋膜造成損傷，導(dǎo)致筋膜發(fā)炎，對(duì)血液流動(dòng)造成不良影響。如果人體在長(zhǎng)期久坐時(shí)，則也很容易導(dǎo)致后背出現(xiàn)肌肉內(nèi)部氣血流動(dòng)緩慢問(wèn)題，對(duì)筋膜內(nèi)部血流造成影響，逐漸出現(xiàn)萎縮情況，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)炎問(wèn)題的發(fā)生。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，給予患者一定的推拿手法進(jìn)行治療，能夠?qū)⒒颊叩闹委熜ЧM(jìn)行提高，改善其臨床癥狀。本研究將以此入手，對(duì)推拿手法治療前后患者的實(shí)際情況進(jìn)行觀(guān)察比較，探究其應(yīng)用效果和價(jià)值。

1 患者研究資料和研究方法

1.1研究資料分析

以我院患者為例，選取2017年6月——2019年10月兩年時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的腰肌筋膜炎患者80例，對(duì)其展開(kāi)回顧性分析，所有患者均給予推拿治療手法。患者年齡中，最大的為66歲，最小的為18歲，經(jīng)過(guò)計(jì)算，得出患者的年齡中位數(shù)為（30.76±5.44）歲，患者的病程在20天-17個(gè)月，其平均病程為（6.44±2.10）個(gè)月。其中，有男性患者67例，女性患者人數(shù)為13人。

所有患者均符合腰肌筋膜炎診療標(biāo)準(zhǔn)，患者表現(xiàn)為：腰部具有彌漫性疼痛情況，而且其皮膚較涼，具有麻木感，并隨運(yùn)動(dòng)功能障礙問(wèn)題的發(fā)生，其肌膜和筋膜之間具有結(jié)節(jié)狀物質(zhì)，腰部不存在畸形，表現(xiàn)為腰肌萎縮，并且存在局部肌肉僵硬情況。

1.2研究方法

首先，揉法，幫助患者放松腰部肌肉，并將一沉一揉方法進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)患者 腰部進(jìn)行按揉，需要按揉3-5min，讓患者對(duì)按揉力道進(jìn)行適應(yīng)，隨后將其按揉力道進(jìn)行增加，時(shí)間在30min左右。然后幫助患者選取側(cè)臥位，促進(jìn)患者的下肢自然伸直，使自己的位置位于患者的對(duì)面，一只手將患者的肩前位按住，另一只手的肘部則抵住患者的臀部，保證雙手在反方向上一同喲用力，并進(jìn)行緩慢的推動(dòng)，促進(jìn)患者腰部扭動(dòng)^[1]。推法：從患者的腰部骶棘肌纖維進(jìn)行入手，順著其走向給予其推法治療，在實(shí)際的操作過(guò)程中，需要注意的是，要保證動(dòng)作的輕柔和緩慢性，并將其進(jìn)行連續(xù)推動(dòng)，將時(shí)間控制在5-8min，并在此基礎(chǔ)上，給予患者筋法推拿，在患者表現(xiàn)出條索狀變化情況時(shí)，則順著肌纖維的方向，用手指對(duì)其進(jìn)行彈撥，并將其彈撥時(shí)間控制在2-5min左右。伸膝訓(xùn)練：幫助患者選取仰臥位，然后位于患者患側(cè)，用一只手將患者的小腿托住，然后另一只手則將患者的手夾在膝關(guān)節(jié)上端，促進(jìn)患者進(jìn)行膝屈髖運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)，需要幫助患者將患肢抬高，其抬高幅度需要從患者的耐受力進(jìn)行入手，并進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0為工具，對(duì)此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)量資料（）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對(duì)計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值^[2]。

2 結(jié)果

2.1治療效果

在給予其治療干預(yù)后，80例患者中，痊愈的患者有66例，12例患者表示為顯效，剩下的2例患者為無(wú)效，其對(duì)應(yīng)的臨床治療有效率為97.50%。

2.2治療前后功能改善情況

與治療前進(jìn)行比較，治療后患者的行走功能和移動(dòng)功能評(píng)分均得以提高，其組間數(shù)據(jù)差異顯示，存在意義（P<0.05）。

3 討論

就人體腰部來(lái)說(shuō)，其中具有大量的白色組織，主要有肌腱，骨膜，筋膜和肌膜等，一旦這些纖維組織出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，則很容易導(dǎo)致肌肉筋膜炎的發(fā)生^[3]。臨床通常認(rèn)為腰肌筋膜炎問(wèn)題的發(fā)生，在濕寒之氣影響下，其濕寒侵入到筋膜層中，導(dǎo)致筋膜內(nèi)部具有的毛細(xì)血管出現(xiàn)堵塞，造成氣血不同，流動(dòng)緩慢，久之發(fā)炎。同時(shí)， 在人體身體受過(guò)損傷時(shí)，對(duì)筋膜造成損傷，導(dǎo)致筋膜發(fā)炎，對(duì)血液流動(dòng)造成不良影響。如果人體在長(zhǎng)期久坐時(shí)，則也很容易導(dǎo)致后背出現(xiàn)肌肉內(nèi)部氣血流動(dòng)緩慢問(wèn)題，對(duì)筋膜內(nèi)部血流造成影響，逐漸出現(xiàn)萎縮情況，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)炎問(wèn)題的發(fā)生。在其基礎(chǔ)上，中醫(yī)將其歸于“筋骨痹痛”的范疇內(nèi)。腰肌筋膜炎是一種慢性疾病，其中運(yùn)動(dòng)員和軍人等為高發(fā)人群，在此情況下，給予患者有效的治療是尤為重要的^[4]。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，給予患者一定的推拿手法進(jìn)行治療，能夠?qū)⒒颊叩闹委熜ЧM(jìn)行提高，改善其臨床癥狀。本研究在將此方法進(jìn)行應(yīng)用后，其結(jié)果顯示為：80例患者中，其對(duì)應(yīng)的臨床治療有效率為97.50%。與治療前進(jìn)行比較，治療后患者的括約肌控制功能，行走功能和移動(dòng)功能評(píng)分均得以提高，其組間數(shù)據(jù)差異顯示，存在意義（P<0.05）

綜上所述，就腰肌筋膜炎患者來(lái)說(shuō)，將推拿治療手法進(jìn)行應(yīng)用，能對(duì)應(yīng)的臨床效果較為顯著，能夠有效改善患者的腰肌功能，是應(yīng)用安全的臨床治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 王大安. 推拿與功能鍛煉結(jié)合治療運(yùn)動(dòng)損傷性腰肌筋膜炎28例療效觀(guān)察[J]. 中醫(yī)藥學(xué)刊，2005（12）：2286-2287.

[2]????? 張建濤. 推拿與功能鍛煉結(jié)合治療運(yùn)動(dòng)損傷性腰肌筋膜炎的臨床分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（14）：254-256.

[3]????? 梁伍，陳小針，黃偉明. 三維腰椎牽引治療腰肌筋膜炎75例臨床觀(guān)察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（01）：155-156.

[4]????? 朱崢嶸. 三步手法結(jié)合功能鍛煉治療腰肌筋膜炎63例[J]. 中國(guó)中醫(yī)急癥，2009，18（08）： 1310.