李晨陽

摘要：隨著醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療服務品質同樣獲得躍升。對于醫(yī)患溝通而言，醫(yī)護人員作為服務主體，具備良好醫(yī)患溝通能力，處理好醫(yī)患關系是永恒的主題。醫(yī)患溝通能力是醫(yī)務人員協(xié)調醫(yī)患關系的基礎，對于醫(yī)療服務質量具有關鍵影響。因此，新形勢下醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)，對醫(yī)療服務水平的提升至關重要。本文從醫(yī)患溝通的重要性入手，分析了醫(yī)患溝通的現(xiàn)狀，并提出了相應的培養(yǎng)策略以供參考。

關鍵詞：醫(yī)患溝通;重要性;能力培養(yǎng)

【中圖分類號】R-01?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】2107-2306（2020）02-293-02

前言

眾所周知，醫(yī)患溝通是實現(xiàn)醫(yī)療服務的重要途徑，面對日益變革的服務形勢，更需要借助良好的溝通，以建立積極的醫(yī)患關系，提升現(xiàn)代醫(yī)療服務的品質。然而，受醫(yī)務人員溝通能力和技巧的局限，醫(yī)患關系不和諧的矛盾依然突出，也是引發(fā)醫(yī)療紛紛的重要因素。事實上，醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療全過程，良好的醫(yī)患溝通既可以提升治療效率，也是保障醫(yī)患權益的基礎，必須加以重視與關注。

1 醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的必要性

1.1 改善醫(yī)患關系

伴隨新醫(yī)療改革的持續(xù)推進，醫(yī)療體制及醫(yī)療需求發(fā)生關新的變革，推動醫(yī)療事業(yè)進行了關鍵的轉型期，而這也使醫(yī)患關系日益復雜，特別是人們健康意識的增強，對疾病的治療效果期望值更高。然而，受制于整體醫(yī)療水平的影響，實際的治療效果往往會事與愿違，難以滿足患者所期望的結果。特別是信息時代的到來，使患者在缺乏醫(yī)學認知的背景下，極易被網(wǎng)絡信息所誤導，造成醫(yī)患矛盾的產生。因此，關注醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，可以對該現(xiàn)象有所側重，在治療溝通中傳遞正確信息。

1.2 提高治療效果

實際上，良好的醫(yī)患溝通關系也是醫(yī)患信任的表現(xiàn)。在實際的醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)務人員要全面了解患者的病情信息，并對治療的細節(jié)和過程進行整理，而這離不開與患者的直接溝通，包括病狀和既往病史，從而達到最佳的治療效果。與此同時，依賴于科學有效的醫(yī)患溝通，還能夠向患者傳遞準確的治療信息，舒緩患者的情緒和壓力，增強疾病治療的輔助效果，改善患者的生存質量和依從性，并在積極的鼓勵與指導下，保證疾病治療的及時性和有效性，形成良性的治療循環(huán)。

1.3 促進醫(yī)患和諧

和諧是現(xiàn)代社會的主題，同時也是醫(yī)患溝通的關鍵基礎，通過有效的信息分享，改變信息的不對稱性，建立平等和相互尊重的交流平臺，最大限度的滿足醫(yī)患間的情感需求。另外，保持和諧的醫(yī)患關系，可以更好的了解患者的思想，不僅有利于患者的診療，還可以利用有效的溝通與交流，幫助他們了解患者的病情，給予患者家屬以支持和疏導，共同提高治療的效果。

2 醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀

2.1 培養(yǎng)意識欠缺

長期以來，在針對于醫(yī)務人員的教育培養(yǎng)中，往往是側重于專業(yè)知識領域，或集中于相關的操作規(guī)范上，而對人文素養(yǎng)的培養(yǎng)意識有待提高。隨著新醫(yī)療改革的不斷實踐，醫(yī)療也開始對醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有所關注，并設置了一系列的培養(yǎng)課程。但從實際的效果來看，一方面，由于醫(yī)療服務龐雜的體系結構，使醫(yī)院管理層將精力投入到經營之中，在醫(yī)患溝通培養(yǎng)上缺乏必要的投入，特別是師資的專業(yè)化及規(guī)?；粔?，難以真正實現(xiàn)全面的覆蓋。另一方面，在實際的工作過程中，大部分醫(yī)務人員疲于專業(yè)，對溝通能力的提升缺乏認知，不注重自我能力的提高，忽視了患者對精神撫慰的需求，使醫(yī)療服務缺乏了溝通的精髓，最終導致醫(yī)患關系處理中缺乏信任，造成醫(yī)患矛盾。

2.2 手段不夠創(chuàng)新

在醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)的設置上，依然沿襲了傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式，教學方式相對單一和守舊，主要以理論學習傳導為主，或者通過一系列正反面案例分析、教育視頻的觀看來進行。雖然這給醫(yī)務人員帶來了一定的直觀認識，但從深層次來看，顯然無法真正發(fā)揮舉一反三的啟發(fā)作用，特別是缺乏以問題為導向的教學方式，進而無法通過體驗式的培養(yǎng)獲得提升，更無法使創(chuàng)新的醫(yī)患溝通技巧與知識得到應用。除此之外，在傳統(tǒng)的醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)模式下，往往無法真正激發(fā)醫(yī)務人員的學習主動性，存在走過場的現(xiàn)象，教學效果受到極大限制。并且，在教學中缺少科學理論的應用，如社會學、心理學及人文教育等，無法全面滿足醫(yī)患溝通中的需求，使醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力的提升受限。

2.3 考核不夠具體

伴隨社會醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)患溝通所扮演的角色日益重要。然而，從我國的醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)看，其起步時間易于國外，培養(yǎng)的質量難以保證。這不僅體現(xiàn)在培養(yǎng)意識與培訓內容上，尤其是培養(yǎng)評估體系相對滯后，評價方式存在缺陷，使醫(yī)患溝通培養(yǎng)始終處于低層次徘徊。從具體的考核評價而言，主要是考核目標體系不夠科學，指標不具體，特別是部分考核環(huán)節(jié)未落實到位，僅依賴于簡單的問卷調查進行統(tǒng)計，使醫(yī)患溝通能力考核浮于表面，更無法發(fā)揮立桿見影的效果。此外，考核體系未將醫(yī)務人員日常溝通納入考核范疇，使教育與實踐脫節(jié)，嚴重影響醫(yī)患溝通能力的鍛煉和提升。

3 新形勢下醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)策略

3.1 建立健全醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)機制

醫(yī)患溝通作為新形勢下醫(yī)療服務的關鍵，必須要抓好對醫(yī)務人員的醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)，不斷適應時代變革下的新形勢、新要求和新任務。因此，為夯實醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的基礎，應從醫(yī)療服務的根源入手，實現(xiàn)醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)與醫(yī)學教育的融合，通過提升醫(yī)患溝通的定位，使醫(yī)患溝通領域受到普遍的關注和重視，以潛移默化的方式使醫(yī)患溝通能力得到滲透。一方面，醫(yī)院作為醫(yī)務人員培養(yǎng)的主陣地，應建立與自身實際相符的醫(yī)患溝通培養(yǎng)體系，開設相應的醫(yī)患溝通培訓課程，利用定期培訓、輪訓等方式，讓醫(yī)務人員充分融入到培養(yǎng)教育之中，夯實醫(yī)患溝通培養(yǎng)的制度基礎。另一方面，充分突出醫(yī)患溝通培養(yǎng)機制的創(chuàng)新，即將醫(yī)患溝通能力列入專業(yè)標準之中，深化溝通能力的實踐應用，并將其融入到實際工作的各個環(huán)節(jié)，循序漸進的推進醫(yī)患溝通機制的普及。

3.2 加強醫(yī)患溝通培訓專業(yè)化建設

毋庸置疑，醫(yī)患溝通屬于一門交叉性學科，其中蘊含了醫(yī)學人文、法學、社會學、心理學及倫理學等領域知識，對于培訓的專業(yè)化程度較高。因此，提升醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)水平，必須要從專業(yè)化建設入手，在依托完善培訓機制的同時，還應加強專業(yè)化培訓團隊的構建，吸引專業(yè)化的培訓人才，實現(xiàn)醫(yī)患溝通的理論與實踐綜合教學。醫(yī)院應組建一支由臨床醫(yī)師、心理咨詢師、臨床護師及行政等崗位所組成的醫(yī)患溝通培養(yǎng)小組，依托不同學科、崗位的實踐優(yōu)勢，將醫(yī)患溝通能力進行全方位的講解和培訓，挖掘更深層次的醫(yī)患溝通技巧，使醫(yī)務人員在醫(yī)患溝通中具備綜合的視角，確保溝通的科學性、有效性，切實發(fā)揮醫(yī)患溝通的優(yōu)勢。同時，在日常的醫(yī)患溝通實踐中，應加強溝通技巧的積極運用，在真誠的交流基礎上，實現(xiàn)溝通能力的躍升，維護良好醫(yī)護形象。

3.3 推進醫(yī)患溝通能力評價體系完善

有效評價在推進醫(yī)患溝通能力中不可或缺，也是衡量醫(yī)患溝通能力的可靠依據(jù)。受制于傳統(tǒng)評價思維的局限，使醫(yī)患溝通能力發(fā)展受到影響。因此，在需求因素的驅使下，更要轉變評價思路，提升醫(yī)患溝通能力體系的完善度，為有效評價提供制度保障。首先，建立醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)檔案。借助檔案的功能實現(xiàn)全程化的管理 ，通過多緯度的記錄，確保溝通能力的全面發(fā)展。其次，確立合理的評價指標。對于醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)來說，必須要將評價建立于明確的指標之上，從而使評價趨于公平合理，并使培訓活動有的放矢，確保培養(yǎng)成效的發(fā)揮。最后，設置多元化的評價方法。在評價機制的影響下，需要結合豐富的評價方法，以發(fā)揮出醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的主導性，利用自主、互評等方式，優(yōu)化評價結構，使溝通能力的評價更加直觀。同時，應將醫(yī)患溝通能力的評價作為職業(yè)等級考核的一部分，使其成為醫(yī)務人員的必備素質之一。

結語

總而言之，隨著醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)患溝通能力越來越重要，醫(yī)患溝通藝術體現(xiàn)在醫(yī)療服務的每個角落。為此，應積極將醫(yī)患溝通技能納入培訓體系，充分認清和改善醫(yī)患關系，通過培訓機制的建立、培訓團隊專業(yè)化及培訓評價的完善，全面提升醫(yī)患溝通能力，在溝通中讓患者體會到友好親切的感受，營造良好的醫(yī)療服務氛圍。

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