謝 菁
(江蘇句容市人民醫(yī)院,江蘇 鎮(zhèn)江 212400)
隨著疾病的增加,患者生活能力、記憶力與認(rèn)知能力會(huì)逐步衰弱,增加家庭負(fù)擔(dān)與社會(huì)負(fù)擔(dān)。當(dāng)前該病缺乏有效的醫(yī)療手段,在患者治療期間實(shí)施護(hù)理干預(yù),能夠延緩病情發(fā)展速度,提升患者生活質(zhì)量,以此保障療效[3]。以我院接診收治的100例帕金森患者作為研究對(duì)象,討論預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響,報(bào)道如下。
以我院2019年1月~2020年1月接診收治的100例帕金森患者作為研究對(duì)象,電腦隨機(jī)分組,對(duì)照組患者為50例,其中,男26例,女24例,年齡65~80歲,平均(70.18±3.72)歲;觀察組患者為50例,其中,男25例,女25例,年齡65~79歲,平均(76.23±3.67)歲。對(duì)照組與研究者患者的臨床信息經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本文研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意,具備合法性,患者及家屬均知曉且自愿加入,具備合理性。
1.2.1 對(duì)照組
采取傳統(tǒng)護(hù)理措施,包括:體位護(hù)理、飲食護(hù)理及用藥護(hù)理。
1.2.2 觀察組
實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施,包括:(1)體能訓(xùn)練,隨著病情的發(fā)展,患者肢體能力會(huì)減退,護(hù)理干預(yù)實(shí)施期間,要借助一些運(yùn)動(dòng)開展訓(xùn)練,比如:漫步、太極、室內(nèi)活動(dòng)等,促進(jìn)患者關(guān)節(jié)及肌肉運(yùn)動(dòng),以此加速血液循環(huán),并緩解大腦功能與肢體功能減退速度;(2)認(rèn)知訓(xùn)練,隨著病情的延伸,患者可能會(huì)喪失語言及行為能力,護(hù)理干預(yù)期間,還應(yīng)當(dāng)注重患者認(rèn)知訓(xùn)練,循序漸進(jìn)的鍛煉患者理解能力,不斷提升其語言能力,結(jié)合患者實(shí)際情況,為其制定詳細(xì)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,并進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練;(3)心理干預(yù),就患者而言,該病會(huì)增加心理創(chuàng)傷,患者會(huì)自卑,封閉自己,進(jìn)而與愿意與外人接觸,護(hù)理人員針對(duì)這類情況,要使用簡(jiǎn)單語言分析患者疾病情況,提供康復(fù)治療,提升家屬及患者的認(rèn)知,并減輕其心理負(fù)擔(dān),引導(dǎo)家庭參與到患者治療及照顧中。
對(duì)比2組患者護(hù)理前后量表評(píng)分,包括:ADL評(píng)分、QQLAD評(píng)分、MMSE評(píng)分。對(duì)患者肢體運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)及認(rèn)知能力進(jìn)行跟蹤隨訪,持續(xù)隨訪6月,記錄數(shù)據(jù),得分越高表明效果越好。
本文研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用SPSS 23.0軟件處理,x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n(%)],t檢驗(yàn)計(jì)量資料[n()],組間對(duì)比以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn),探討組間數(shù)據(jù)是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組實(shí)施護(hù)理前ADL評(píng)分、QQLAD評(píng)分、MMSE評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比無差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);實(shí)施護(hù)理措施后,兩組評(píng)分均改善,觀察組ADL評(píng)分、QQLAD評(píng)分、MMSE評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 2組患者護(hù)理前后量表評(píng)分對(duì)比()
表1 2組患者護(hù)理前后量表評(píng)分對(duì)比()
注:對(duì)照組與觀察組護(hù)理前對(duì)比無差異(P>0.05);護(hù)理后觀察組與對(duì)照組對(duì)比有差異(P<0.05)。
組別/項(xiàng)目 階段 ADL評(píng)分 QQLAD評(píng)分 MMSE評(píng)分觀察組 護(hù)理前 25.1±10.3 23.8±5.6 18.2±4.55護(hù)理6月后 60.7±11.5 51.6±3.2 26.5±3.28 t 16.3056 30.4787 10.4635 P 0.0000 0.0000 0.0000對(duì)照組 護(hù)理前 25.4±2.5 23.9±5.7 18.2±5.61護(hù)理6月后 10.4±8.9 45.7±2.3 20.7±1.88 t 11.4735 25.0790 2.9878 P 0.0000 0.0000 0.0040
觀察組療效(94.0%)高于對(duì)照組(80.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
我國(guó)目前正處于老齡化階段,帕金森(Parkinson senile dementia)發(fā)病率不斷提升。隨著醫(yī)學(xué)水平的提升,人們的壽命也不斷延長(zhǎng),使得帕金森病發(fā)病率也不斷增加,且多發(fā)老年群體內(nèi)[2]。
老年患者因其不同的年齡,生活質(zhì)量也存在一定的差異,根據(jù)帕金森病患者存在的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,開展針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理和心理干預(yù),有助于其
各項(xiàng)不良情緒的改善。
羅彩云,張緣緣[3]等學(xué)者研究表明,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后,患者生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組觀察生活能力評(píng)分結(jié)果明顯改善,且優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這與本文研究結(jié)果相似。
綜上所述,帕金森病人臨床治療期間,預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用價(jià)值顯著,可改善患者生活現(xiàn)狀,提升生活質(zhì)量。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年25期