余云泉

（欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣西 欽州 535099）

產(chǎn)婦或人流術(shù)后分娩后子宮收縮過程中具有較為強(qiáng)烈的疼痛，如果不能緩解疼痛，對(duì)產(chǎn)婦或人流術(shù)后造成的影響是比較大的。[1]。所以在后期管理中需要對(duì)產(chǎn)婦或人流術(shù)后進(jìn)行子宮收縮訓(xùn)練以便于能夠改善子宮現(xiàn)有狀態(tài)，提高產(chǎn)婦或人流術(shù)后子宮收縮能力。一般情況下，子宮收縮指導(dǎo)中，可以通過艾灸和穴位貼敷進(jìn)行處置，經(jīng)該種處置后產(chǎn)婦或人流術(shù)后子宮收縮效果較好，且能夠緩解子宮疼痛，因而得到了很多產(chǎn)婦或人流術(shù)后的認(rèn)可[2]。故而本研究選取100例產(chǎn)婦或人流術(shù)后為研究對(duì)象，研究艾灸配合穴位貼敷在產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后子宮收縮護(hù)理中的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月-2019年9月收治的100例產(chǎn)婦或人流術(shù)后為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。其中，實(shí)驗(yàn)組平均年齡（25.32±3.21）歲。對(duì)照組平均年齡（24.21±2.12）歲。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書，且患者資料對(duì)比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即在產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后護(hù)理中，幫助產(chǎn)婦或人流術(shù)后進(jìn)行健康教育，從注意事項(xiàng)著手，完善相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)，以此提高產(chǎn)婦或人流術(shù)后指導(dǎo)能力。實(shí)驗(yàn)組采用艾灸配合穴位貼敷護(hù)理，方法如下：首先，艾灸護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦或人流術(shù)后氣海、關(guān)元、中極、神闕穴艾灸，每日1次，持續(xù)艾灸3天。其次，穴位貼敷護(hù)理，以蒲黃、炙甘草、炮姜、益母草、當(dāng)歸、香附等，研制成粉末，米酒調(diào)和，敷在產(chǎn)婦或人流術(shù)后神闕穴位上，每日1次，持3天，敷藥前應(yīng)先清潔臍部皮膚（神闕穴），以利于藥效發(fā)揮。最后，在產(chǎn)婦或人流術(shù)后護(hù)理過程中需要醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦或人流術(shù)后進(jìn)行宮底按摩訓(xùn)練，以此促進(jìn)子宮收縮，降低產(chǎn)婦或人流術(shù)后疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比產(chǎn)婦或人流術(shù)后疼痛及護(hù)理滿意度。首先，產(chǎn)婦或人流術(shù)后疼痛對(duì)比中以VAS視覺評(píng)分法為主，分為輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛三個(gè)指標(biāo)。其中，輕度疼痛評(píng)分范圍在1-2分，中度疼痛評(píng)分范圍在3-4分，重度疼痛評(píng)分為高于5分。其次，產(chǎn)婦或人流術(shù)后護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)，采用ABC量化評(píng)分法，由產(chǎn)婦或人流術(shù)后及其家屬共同完成，A代表十分滿意、B代表滿意、C代表不滿意，待所有產(chǎn)婦或人流術(shù)后完成評(píng)價(jià)后對(duì)其總體評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)最終滿意度。其中總滿意度=十分滿意+滿意/n*100%，也就是A+B/n*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn)；計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦或人流術(shù)后疼痛對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦或人流術(shù)后輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛比例明顯好于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 產(chǎn)婦或人流術(shù)后疼痛對(duì)比【n（%）】

2.2 產(chǎn)婦或人流術(shù)后護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組十分滿意人數(shù)21人，占比42.00%，滿意人數(shù)28人，占比56%，不滿意1人，占比2%，組內(nèi)總滿意度98%。對(duì)照組十分滿意14人，占比28%，滿意人數(shù)24人，占比48%，不滿意人數(shù)12人，占比24%，組內(nèi)總滿意度76%。相比之下，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦或人流術(shù)后護(hù)理滿意度顯著好于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

產(chǎn)婦或人流術(shù)后分娩后子宮需要通過一段時(shí)間的收縮才能恢復(fù)正常大小，但是這個(gè)過程中能夠產(chǎn)婦或人流術(shù)后需要承受的疼痛是非常大的。如果不能有效緩解產(chǎn)婦或人流術(shù)后疼痛，對(duì)產(chǎn)婦或人流術(shù)后自身的生活是具有重要影響的。并且在產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后管理中發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后縮宮過程中，護(hù)理方式會(huì)直接影響到產(chǎn)婦或人流術(shù)后縮宮效果，因而需要制定科學(xué)的護(hù)理方案。通過臨床研究分析后得出，艾灸配合穴位貼敷在產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后縮宮護(hù)理中效果顯著，能夠有效緩解產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后縮宮疼痛，對(duì)產(chǎn)婦或人流術(shù)后自身護(hù)理工作實(shí)施具有重要幫助。張玉英等人通過研究指出，在現(xiàn)有臨床工作開展中，產(chǎn)婦或人流術(shù)后自身護(hù)理工作實(shí)施的要求和難度越來越大，所以這種情況下，需要就產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后護(hù)理中的反復(fù)作出科學(xué)的分析，經(jīng)艾灸配合穴位貼敷護(hù)理能夠滿足科室護(hù)理需求，因而得到了產(chǎn)婦或人流術(shù)后的認(rèn)同[3]。本研究與上述學(xué)者研究相符，驗(yàn)證了艾灸配合穴位貼敷在產(chǎn)婦或人流術(shù)后產(chǎn)后護(hù)理中的優(yōu)勢(shì)，所以在臨床護(hù)理工作開展中，應(yīng)該將該種護(hù)理方法應(yīng)用到臨床護(hù)理中。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦或人流術(shù)后在中醫(yī)護(hù)理模式實(shí)施后，產(chǎn)婦或人流術(shù)后整體護(hù)理工作實(shí)施水平得到提升，這對(duì)于產(chǎn)婦或人流術(shù)后自身產(chǎn)后子宮收縮護(hù)理而言是具有重要指導(dǎo)意義的。綜上所述，艾灸配合穴位貼敷在產(chǎn)婦或人流術(shù)后子宮收縮護(hù)理中效果顯著，能夠滿足產(chǎn)婦或人流術(shù)后護(hù)理需求，故而可以在臨床護(hù)理中推廣。