陳夢(mèng)圓，劉玲利

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

手足口病是兒科的常見病。近年來，此病的發(fā)病率呈不斷增高的趨勢(shì)[1]。相關(guān)的研究指出，對(duì)手口足病患兒進(jìn)行綜合護(hù)理可有效地緩解其恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。本文對(duì)合肥市第二人民醫(yī)院收治的60例手足口病患兒進(jìn)行研究，旨在探討對(duì)手口足病患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇合肥市第二人民醫(yī)院2017 年8 月至2018 年9 月收治的60 例手足口病患兒作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為Research 組與Reference 組。Reference 組30 例患兒中有男13 例，女17 例；其年齡為1 ～8 歲，平均年齡(4.56±1.23)歲。Research 組30 例患兒中有男12 例，女18 例；其年齡為1 ～9 歲，平均年齡(4.62±1.16) 歲。兩組患兒的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

在兩組患兒接受治療期間，對(duì)Reference 組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)其體溫、對(duì)其進(jìn)行皮膚護(hù)理等。對(duì)Research 組患兒進(jìn)行綜合護(hù)理。方法是：1）在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理操作前后，護(hù)理人員注意對(duì)雙手進(jìn)行消毒。告知患兒家長(zhǎng)在為患兒更換尿布、清理痰液、糞便后應(yīng)及時(shí)洗手，并妥善地處理好污染物。指導(dǎo)其定時(shí)對(duì)患兒的餐具、玩具、衣物進(jìn)行消毒。2）護(hù)理人員剪短患兒的指甲，必要時(shí)對(duì)其雙手進(jìn)行包裹，以防止其抓破皮疹。定時(shí)在患兒的皮損部位涂抹爐甘石洗劑和抗生素藥膏。對(duì)于臀部有皮疹的患兒，注意保持其臀部的清潔、干燥。禁止患兒家長(zhǎng)為患兒使用紙尿褲，指導(dǎo)其為患兒選用柔軟的棉質(zhì)尿布。3）患兒會(huì)因口腔疼痛而出現(xiàn)拒絕進(jìn)食、流涎、哭鬧不眠的情況。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患兒進(jìn)行口腔護(hù)理，注意保持其口腔的清潔。在患兒進(jìn)食前后，指導(dǎo)其使用生理鹽水漱口。對(duì)于不會(huì)自行漱口的患兒，可用蘸有生理鹽水的棉簽清潔其口腔。對(duì)于存在口腔潰瘍的患兒，告知其家長(zhǎng)不要讓其食用過涼、過熱、辛辣的食物。定時(shí)在患兒的口腔潰瘍處涂擦思密達(dá)或錫類散，以促進(jìn)其潰瘍處的愈合[2]。對(duì)于存在流涎癥狀的患兒，為其使用頸圍，以保持其頸部及前胸的清潔干燥。4）護(hù)理人員注意觀察患兒體溫的變化情況。讓患兒多臥床休息，以減少其體力的消耗。對(duì)于存在發(fā)熱癥狀的患兒，讓其多飲用溫開水，并采用溫水擦浴、頭部冷敷等方式對(duì)其進(jìn)行物理降溫。對(duì)于體溫超過38.5℃的患兒，遵醫(yī)囑使用美林、泰諾林對(duì)其進(jìn)行退熱治療。對(duì)于存在煩躁不安癥狀的患兒，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑對(duì)其進(jìn)行治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的治護(hù)效果及其家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意率。

1.4 治護(hù)效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治護(hù)后，患兒的皰疹、皮疹明顯減少；有效：治護(hù)后，患兒的皰疹、皮疹有所減少；無(wú)效：治護(hù)后，患兒的皰疹、皮疹未減少。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0 軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P ＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的治護(hù)效果

治護(hù)后，Reference 組患兒中治護(hù)效果為顯效的患兒有12 例（占40%），為有效的患兒有9 例（占30%），為無(wú)效的患兒有9 例（占30%），其治護(hù)的總有效率為70% ；Research 組患兒中治護(hù)效果為顯效的患兒有20 例（占66.67%），為有效的患兒有8 例（占26.67%），為無(wú)效的患兒有2 例（占6.67%），其治護(hù)的總有效率為93.33%。Research 組患兒治護(hù)的總有效率高于Reference 組患兒，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒的治護(hù)效果

2.2 兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意率

Research 組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意率高于Reference 組患兒家長(zhǎng)，P ＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意率

3 討論

手足口病是兒科的常見病。此病具有起病急、并發(fā)癥多的特點(diǎn)[4-5]。相關(guān)的研究指出，對(duì)手口足病患兒進(jìn)行綜合護(hù)理可有效地提高其對(duì)治療的依從性，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。為了進(jìn)一步探討對(duì)手口足病患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的效果，筆者對(duì)合肥市第二人民醫(yī)院2017 年8 月至2018 年9 月收治的60 例手足口病患兒進(jìn)行分組研究。研究結(jié)果顯示，Research 組患兒治護(hù)的總有效率高于Reference 組患兒，P ＜0.05；Research 組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意率高于Reference 組患兒家長(zhǎng)，P ＜0.05。

綜上所述，對(duì)手口足病患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的效果顯著，可有效地提高其家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意率。