倪玲

摘要：目的：探討早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管疾病患者中的作用。方法：選擇2018年12月至2019年11月我院收治的120例老年心血管疾病患者。按入院治療順序分為對(duì)照組和觀察組，每組60例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)進(jìn)行常規(guī)用藥。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施了早期康復(fù)護(hù)理，包括健康教育、心理咨詢、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。實(shí)施不同的護(hù)理方法后，比較并觀察兩組患者的健康行為。SF-36量表用于比較兩組之間生活質(zhì)量的差異。結(jié)果：兩組患者的健康行為相比，觀察組的合理用藥、飲食安排、心理狀況、運(yùn)動(dòng)狀況和情緒控制均優(yōu)于對(duì)照組（P <0.05）;觀察組的SF-36量表平均得分為（68.36±10.23）分，對(duì)照組患者的平均得分為（54.63±13.51）分。觀察組生活質(zhì)量較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用效果良好，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)護(hù)理;老年心血管病;療效

老年患者身體各種功能都處于退行性階段，高血壓、高血脂、高血糖等多種基礎(chǔ)疾病會(huì)引起更嚴(yán)重的心血管疾病，不僅嚴(yán)重影響老年人的正常生活和身體健康，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)影響患者的生命安全。老年人心血管疾病通常需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)。在此階段，應(yīng)為老年患者采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，以改善老年患者的生活質(zhì)量和身體機(jī)能。為了分析早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管疾病患者的影響，我院對(duì)120例老年心血管疾病患者進(jìn)行了分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本次探究選取2018年12月-2019年11月期間在我院進(jìn)行老年心血管病治療的患者120例作為研究對(duì)象，按照患者的入院時(shí)間的奇偶性將患者分為兩組，觀察組與對(duì)照組，每組患者60例。觀察組患者中，男性患者為37例，女性患者為33例;年齡在54-76歲之間，平均為（70.29±4.69）歲，平均病程為（2.35±0.36）年;對(duì)照組患者中，男性患者為39例，女性患者為21例;年齡在58-79歲之間，平均為（72.53±5.26）歲，平均病程為（2.37±0.33）年;兩組一般資料間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法，根據(jù)醫(yī)生的要求對(duì)患者的用藥，飲食等方面進(jìn)行干預(yù)，并定期給患者靜脈注射。

觀察組患者均接受早期康復(fù)護(hù)理。具體的護(hù)理方法如下：第一，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可增強(qiáng)心血管疾病患者心肺運(yùn)動(dòng)耐量，改善心血管功能、降低心血管疾病的危險(xiǎn)因素、改善冠狀動(dòng)脈疾病的預(yù)后，其機(jī)制如下：①改善血管內(nèi)皮功能;②促進(jìn)抗炎;③延緩動(dòng)脈硬化;④減少心肌重塑;⑤降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn);⑥改善心肌缺血，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。老年心血管疾病患者應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況制定科學(xué)的鍛煉計(jì)劃。例如，患有心血管疾病的老年患者適合進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，例如呼吸訓(xùn)練和室內(nèi)外散步，有氧運(yùn)動(dòng)可明顯提高最大攝氧能力，并使心肺功能康復(fù);第二，健康教育。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，使他們可以清楚地了解自己的病情，并向患者說(shuō)明及時(shí)的早期康復(fù)護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后具有重要意義，并且還需要向患者家屬說(shuō)明病人服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀。一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者家屬就可以及時(shí)做出反應(yīng)?；颊呒覍倏梢栽诒O(jiān)測(cè)患者用藥方面發(fā)揮一定作用;第三，心理護(hù)理。老年患者普遍存在心理承受能力較差的現(xiàn)象，由于長(zhǎng)期病癥，容易產(chǎn)生緊張、煩躁等，因此應(yīng)及時(shí)了解患者的心理狀況，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，防止患者出現(xiàn)抑郁傾向，并積極鼓勵(lì)病人，增加病人的治療決心;第四，飲食護(hù)理，老年心血管疾病患者通常與飲食有密切關(guān)系，患者應(yīng)多吃低膽固醇，低脂食物，減少患者出現(xiàn)血塊的可能性，患者應(yīng)多吃維生素含量高的食物。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者實(shí)施不同護(hù)理方式后的健康行為，包括合理用藥、飲食安排、心理狀況、運(yùn)動(dòng)情況、情緒控制等。

采用SF-36量表，對(duì)比兩組患者的生存質(zhì)量差異，包括生理機(jī)能、一般健康狀況、社會(huì)功能、精神健康等方面。分值越高表示患者的生存質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)（±s）以及計(jì)量資料分別應(yīng)用x2以及t檢測(cè)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者健康行為、SF-36量表平均評(píng)分相比，觀察組患者合理用藥、飲食安排、心理狀況、運(yùn)動(dòng)情況、情緒控制等方面均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者生存質(zhì)量情況較好，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

3討論

老年人心血管疾病是生活中最常見的疾病，死亡率和致殘率很高。就中國(guó)目前的醫(yī)療水平而言，尚未發(fā)現(xiàn)用于治療老年病的特定藥物和療法。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，全世界每年有超過(guò)1500萬(wàn)人死于心血管疾病。在臨床上，常見的心血管疾病包括冠心病、肺心病和高血壓。因此，對(duì)老年心血管病患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理具有重要意義。

盡管外科手術(shù)和藥物治療可以在一定程度上改善患者的疾病癥狀和身體狀態(tài)，但是它們不能恢復(fù)和改善患者由于疾病引起的運(yùn)動(dòng)能力和活力的缺乏，這不利于患者的預(yù)后。因此，有效的早期康復(fù)護(hù)理方法對(duì)老年心血管疾病患者的治療尤為重要。老年心血管疾病患者的早期康復(fù)護(hù)理主要包括心理訓(xùn)練，體育鍛煉和自我保健能力，促進(jìn)患者鍛煉能力的提高，改善患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者的自我保健能力，減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)，糾正患者的不健康心理狀況，提高治療效果，促進(jìn)患者的預(yù)后。

綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管疾病患者的康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量，減輕患者家庭負(fù)擔(dān)具有重要意義。這種護(hù)理應(yīng)在臨床實(shí)踐中廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉月娥.早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管病患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015，289（11）：1465-1466，1467.

[2]王晶.淺析早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（1）：139-141.

[3]盧佳仕.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，26（11）：242-243.