文/國家發(fā)改委“PPP專家?guī)臁睂＜?、元時(shí)代智庫理事長 程 芳

隨著老齡化問題的加深與疫情之下人們對衛(wèi)生健康的高度關(guān)注，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在未來三十年將迎來巨大發(fā)展已成為社會(huì)共識?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)內(nèi)細(xì)分產(chǎn)品極多，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)群的具體落地形式也各有千秋，但總體上按照所在區(qū)位可分為三類：市內(nèi)的養(yǎng)老社區(qū)、城郊的康養(yǎng)小鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村田園綜合體。它們依據(jù)自身的功能，分別落地在城、郊、村三大不同的區(qū)位，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與當(dāng)?shù)丨h(huán)境、資源稟賦深度融合，為區(qū)域帶來高質(zhì)量的全面發(fā)展。

養(yǎng)老社區(qū)兜底基本社會(huì)需要

對于家中有失能與半失能老人的家庭，夫妻二人擁有一兩個(gè)需要貼身撫養(yǎng)的幼齡兒童，缺少贍養(yǎng)老人的時(shí)間與精力。此類家庭并非個(gè)案，將會(huì)是我國未來城鎮(zhèn)化與老齡化雙提高后的普遍現(xiàn)象。因此，為不斷老化的城鎮(zhèn)人口配套相應(yīng)的養(yǎng)老設(shè)施就成為各地方政府改善民生的重大課題。

在養(yǎng)老需求激增的背景下，由政府機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營的普惠性質(zhì)養(yǎng)老設(shè)施一直飽受詬病。這類養(yǎng)老設(shè)施往往存在內(nèi)部硬件質(zhì)量不佳、服務(wù)人員素質(zhì)水平低等問題，甚至部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了嚴(yán)重侵害老年人權(quán)益的惡性事件。針對這一問題，今年6月1日，《養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單管理辦法》正式實(shí)施。僅僅有“黑名單”出清劣質(zhì)機(jī)構(gòu)還不夠，引入社會(huì)資本的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)成為補(bǔ)足我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺口的重要組成部分。

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)融合了醫(yī)療與養(yǎng)老功能的養(yǎng)老院、養(yǎng)老中心、養(yǎng)老社區(qū)，這些也成為了社會(huì)化養(yǎng)老的主要落地形式。

該類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)坐落市區(qū)，不僅交通便利、醫(yī)療資源豐厚，還能通過市場化的工薪體系吸引并培育城市中的高素質(zhì)、高水平康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)人才，不斷更新運(yùn)營團(tuán)隊(duì)的血液，形成良性自我迭代與快速發(fā)展。

康養(yǎng)小鎮(zhèn)提升多樣化養(yǎng)老需要

伴隨著我國國內(nèi)疫情逐漸好轉(zhuǎn)，人們開始追求更加綠色健康的生活。康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)因此在城市與鄉(xiāng)村的交界處獲得了巨大的發(fā)展空間，整合康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的康養(yǎng)小鎮(zhèn)成為一大落地形式。

自《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布以來，康養(yǎng)小鎮(zhèn)已成為全國各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造特色小鎮(zhèn)的主要選擇。兼顧醫(yī)療與養(yǎng)老兩大功能的康養(yǎng)小鎮(zhèn)優(yōu)勢明顯，其獨(dú)特的“城鄉(xiāng)分界帶”區(qū)位優(yōu)勢，坐擁交通便利與風(fēng)景優(yōu)美兩大特點(diǎn)，使得在滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療和養(yǎng)老需求的同時(shí)，還能吸引外地的游客、居民前來觀光、置業(yè)。

在具體落地時(shí)，康養(yǎng)小鎮(zhèn)依據(jù)各地稟賦的不同，可以大致分為自然資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)、產(chǎn)業(yè)資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)和文化資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)等幾種不同類型。

自然資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)：該類小鎮(zhèn)是以森林、溫泉、海洋為主題的康養(yǎng)小鎮(zhèn)，其中以森林為主的最多，發(fā)展也最成熟。近日出臺了一批國家森林康養(yǎng)基地名單。這類康養(yǎng)小鎮(zhèn)多立足于生態(tài)建設(shè)和生態(tài)保護(hù)，通過林業(yè)與其他資源聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)林業(yè)、旅游以及城鎮(zhèn)建設(shè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。同時(shí)加快轉(zhuǎn)變林業(yè)發(fā)展方式、激發(fā)林業(yè)生產(chǎn)力，發(fā)揮林業(yè)在弘揚(yáng)生態(tài)文明、改善民生中的巨大潛力。

產(chǎn)業(yè)資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)：該類小鎮(zhèn)是以中醫(yī)藥小鎮(zhèn)為代表的，通過引入或改造當(dāng)?shù)匾延械目叼B(yǎng)資源，配以進(jìn)一步的服務(wù)業(yè)資源，搭建一個(gè)以健康養(yǎng)生為主題的平臺。這類小鎮(zhèn)往往已經(jīng)配備康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈的大部分上下游企業(yè)，能夠?qū)崿F(xiàn)完整的成品閉環(huán)。浙江磐安的中醫(yī)藥小鎮(zhèn)就是從一個(gè)中醫(yī)藥種植的普通小鎮(zhèn)發(fā)展為全國知名的中醫(yī)藥康養(yǎng)小鎮(zhèn)。

文化資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)：該類小鎮(zhèn)多圍繞當(dāng)?shù)氐拿袼孜幕妥诮涛幕?，利用?dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)道觀、寺廟的宗教資源，通過整合小鎮(zhèn)的文化稟賦來打造。該類小鎮(zhèn)往往以文旅為核心，因此對當(dāng)?shù)氐奈幕Y源要求極高，是一種全國范圍內(nèi)較少見的康養(yǎng)小鎮(zhèn)。

田園綜合體為康養(yǎng)提出更高要求

“綠水青山就是金山銀山”詮釋著生態(tài)文明建設(shè)的方向。田園綜合體是在環(huán)保理念及保護(hù)美麗鄉(xiāng)村的前提下誕生的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)落地形式，力求通過將文旅、養(yǎng)生、養(yǎng)老等元素融入第一產(chǎn)業(yè)，從更高的維度去解決三農(nóng)問題，促進(jìn)農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型、農(nóng)民增收。

田園綜合體往往發(fā)源于發(fā)達(dá)城市周邊、交通便利、農(nóng)業(yè)資源優(yōu)越的地域。它的發(fā)展主要來自“原住民”與“新住民”對更高品質(zhì)幸福生活的追求。

對于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的收入已經(jīng)無法滿足提高生活品質(zhì)的需求，農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力大都選擇進(jìn)城務(wù)工，導(dǎo)致大量農(nóng)業(yè)用地荒棄。同時(shí)留守兒童撫育問題、鰥寡孤獨(dú)供養(yǎng)問題也隨之產(chǎn)生。因此，鄉(xiāng)村農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型迫在眉睫。

近年來城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)，城鎮(zhèn)體量不斷增大，工業(yè)化現(xiàn)代化取代人文藝術(shù)與自然景觀。人們情感需求與精神需求無法從城市的高樓大廈中得到滿足，于是在節(jié)假日，很多市民選擇郊野出游度假。

結(jié)合上述這二者的需求，田園綜合體便應(yīng)運(yùn)而生。2017年中央一號文件就指出，田園綜合體是結(jié)合循環(huán)農(nóng)業(yè)、創(chuàng)意農(nóng)業(yè)以及農(nóng)事體驗(yàn)于一體的特色小鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村綜合發(fā)展模式。

在老齡化與城鎮(zhèn)化大潮下，無論是城鎮(zhèn)、城郊還是鄉(xiāng)村，將遍布康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的身影。在未來，養(yǎng)老社區(qū)、康養(yǎng)小鎮(zhèn)和田園綜合體會(huì)演變?yōu)榕畈鲩L態(tài)勢，在全國各地落地聚合康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)、構(gòu)建常態(tài)化的產(chǎn)業(yè)模式。