銀媛

【摘要】隨著我國社會不斷進步，經濟不斷發(fā)展，人們生活水平也隨之提高，對于健康也越來越重視，這也讓我國居民壽命不斷延長。我國已經在逐步進入老齡化社會，老年人的數(shù)量逐年增多，養(yǎng)老問題已經成為當下人們關注的問題。在信息化時代背景下，構建“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”的智慧社區(qū)養(yǎng)老模式，已經成為當代社會社區(qū)居民養(yǎng)老的發(fā)展方向。本文對“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”這一智慧養(yǎng)老模式的提出簡單介紹，并對“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”智慧社區(qū)養(yǎng)老模式的構建進行分析，最后提供了幾點對策，希望對完善我國現(xiàn)代化養(yǎng)老模式盡一點微薄之力。

【關鍵詞】醫(yī)療—養(yǎng)老—保險? 智慧社區(qū)養(yǎng)老? 對策建議

前言：我國老年人數(shù)量不斷增多，如何解決老年人養(yǎng)老問題備受人們關注。社區(qū)養(yǎng)老是我國目前城市養(yǎng)老模式的首選，傳統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老模式已經不能滿足社會需求。而“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”社區(qū)養(yǎng)老模式的出現(xiàn)，創(chuàng)新了我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務模式。更好的為我國老年人提供養(yǎng)老服務，需要實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，建立基層社區(qū)醫(yī)療服務機構，充分建立養(yǎng)老、醫(yī)院、保險之間的聯(lián)系，為老人提供精準及時的醫(yī)療服務，優(yōu)化我國養(yǎng)老模式。

一、“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”的智慧養(yǎng)老服務提出

根據(jù)國外先進的養(yǎng)老模式結合我國實際情況，利用不斷發(fā)展的信息技術構建醫(yī)療、養(yǎng)老、保險一體化的智慧社區(qū)養(yǎng)老模式對解決我國養(yǎng)老問題具有重要意義。以醫(yī)療、養(yǎng)老、保險三者為核心，充分融入到社區(qū)養(yǎng)老服務中，實現(xiàn)雙向診療模式。積極響應國家號召，滿足社會發(fā)展需求，積極推動以社區(qū)為主的養(yǎng)老服務發(fā)展進程，不斷整合醫(yī)療、社區(qū)與保險資源，豐富養(yǎng)老服務內涵，形成“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”一體化服務模式。各級政府要將養(yǎng)老數(shù)據(jù)信息進行共享，努力做到信息公開化，但是因為醫(yī)療、社區(qū)、保險分屬不同機構，不能有效進行資源共享，導致缺少醫(yī)護與養(yǎng)老服務人員。各項服務之間不能有效對接，資金投入不足，不能滿足我國日益增多的老年人養(yǎng)老需求。因此提出構建“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”一體化智慧社區(qū)養(yǎng)老服務，來改善當前我國社區(qū)養(yǎng)老問題。

二、“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”的智慧養(yǎng)老模式構建

（一）基本框架

“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”的智慧社區(qū)養(yǎng)老模式是在信息化時代背景下，將醫(yī)療服務、養(yǎng)老與保險三者相結合的新模式。利用大數(shù)據(jù)以家庭為基礎，有效整合醫(yī)院、保險與社區(qū)資源，不斷豐富醫(yī)療機構，社區(qū)與保險公司服務內容，形成“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”一體化服務形式。根據(jù)社區(qū)居民的生活水平與不同需求，為每位老年人提供專業(yè)有針對性的養(yǎng)老服務，滿足每一位老年人不同的需求。

（二）關鍵要素

對于國外在社區(qū)醫(yī)療服務方面的先進經驗值得我國借鑒。醫(yī)療服務在社區(qū)養(yǎng)老服務中具有非常重要的作用。社區(qū)養(yǎng)老模式更好的為老年人提供服務，離不開醫(yī)療服務，建立社區(qū)居民管理團隊，便于社區(qū)與醫(yī)院、保險機構合作，這也是構建“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”一體化服務的關鍵因素。社區(qū)居民健康管理團隊，主要是負責掌握社區(qū)老年人的情況，為老年人建立檔案，對慢病進行定期回訪，與醫(yī)院建立緊密聯(lián)系，能夠及時為社區(qū)居民提供有效服務。社區(qū)居民管理團隊人員負責老年人在住院期間和出院后，與醫(yī)療機構、保險公司以及社區(qū)對接，為老年人提供專業(yè)有效地健康管理服務及保險報銷服務。社區(qū)管理團隊工作人員主要工作內容包括為老年人患者提供生活、保險等社區(qū)資源協(xié)調，保證他們心里與身體健康。為患病老人定期與醫(yī)院聯(lián)系，制定下一步康復計劃，讓老人早日康復。

三、加快“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”智慧社區(qū)養(yǎng)老模式發(fā)展對策建議

（一）實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療數(shù)據(jù)共享

我國為實現(xiàn)社區(qū)“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”一體化養(yǎng)老模式，制定了相關政策，我國各級政府可以根據(jù)相關政策，結合社區(qū)實際情況，制定適合當?shù)乩夏耆损B(yǎng)老需求的政策，提高老年人生活質量與社區(qū)服務水平。在信息技術普及的當下社會，要充分利用互聯(lián)網技術對養(yǎng)老、醫(yī)療、保險三方資源進行整合，挖掘并充分發(fā)揮它們的作用與價值，實現(xiàn)我國城市社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療與保險行業(yè)的數(shù)據(jù)資源共享，對社區(qū)老年人生活需求深入了解，以此為基礎對當?shù)仞B(yǎng)老資源優(yōu)化配置，在原有基礎上豐富養(yǎng)老服務內容，進一步提升服務水平。

（二）建立基層社區(qū)醫(yī)療服務機構

“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”智慧社區(qū)養(yǎng)老服務需要建立基層社區(qū)醫(yī)療服務機構，與社區(qū)居民及保險公司簽訂合同，為居民提供長期穩(wěn)定的醫(yī)療與保險服務。基層社區(qū)醫(yī)療服務機構主要為社區(qū)老人提供免費的公共衛(wèi)生服務與醫(yī)保政策支持的基本醫(yī)療服務，積極引導老年人簽署專屬醫(yī)生進行診治，并根據(jù)病情建立不同診療機制。為居民建立免費健康交流平臺，增強居民健康意識。也可以根據(jù)居民需求提供其他個性化有償服務。

（三）整合社會資源，實現(xiàn)基礎資源共享發(fā)展。

為更好提供社區(qū)養(yǎng)老服務，需要將醫(yī)療、養(yǎng)老、保險三方面資源進行充分整合，并建立共享機制，促進“醫(yī)療-養(yǎng)老-保險”一體化協(xié)同發(fā)展。不斷將醫(yī)療與保險機制融入到養(yǎng)老服務體系中。根據(jù)各社區(qū)的實際條件，設立老年醫(yī)療服務站，為老年人提供醫(yī)療救助與醫(yī)療服務。通過新設、轉型等多種形式促進“醫(yī)療-養(yǎng)老-保險”一體化服務與社區(qū)養(yǎng)老服務完美融合，實現(xiàn)醫(yī)療資源、社區(qū)養(yǎng)老與保險服務共享，及時為社區(qū)老年人提供優(yōu)質服務。在我國珠三角等地區(qū)，泰康保險與平安保險已經陸續(xù)投入大量資金建成“醫(yī)療—養(yǎng)老—保險”一體化的養(yǎng)老社區(qū)，這種新型城市養(yǎng)老社區(qū)的創(chuàng)建，對養(yǎng)老產業(yè)與保險行業(yè)有協(xié)同作用，向上與醫(yī)療機構、護理保險以及養(yǎng)老保險對接，同時也帶動下游產業(yè)發(fā)展，比如老年人護理服務、老年人電子產品等，這在一定程度上又促進了保險行業(yè)的發(fā)展。

四、結論

在2019年初我國統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上的人口數(shù)量占我國總人口的18%左右，這說明我國已經邁向老齡化進社會，如何更好的創(chuàng)新養(yǎng)老服務是需要引起高度重視的問題，而“醫(yī)療-養(yǎng)老-保險”智慧社區(qū)養(yǎng)老模式是當今最適合我國國情的養(yǎng)老服務模式，也是最有效解決我國養(yǎng)老狀況的措施，我們需要深入研究不斷完善，為我國老年人提供優(yōu)質的養(yǎng)老服務，讓每位老年人沒有后顧之憂。

參考文獻：

[1]徐國強. 云南省曲靖市金麟社區(qū)“互聯(lián)網+社區(qū)養(yǎng)老”模式研究[D].云南大學，2018.

[2]侯亞妮，王菊寧，史敏，尚叢珊，衛(wèi)華.基于大數(shù)據(jù)的“醫(yī)療-養(yǎng)老-保險”一體化智慧社區(qū)養(yǎng)老路徑研究[J].中國信息化2017，24（06）：59-61.

[3]馬麗娜.“醫(yī)養(yǎng)融合”理念下新型養(yǎng)老社區(qū)模式分析——以泰康之家·申園為例[J].現(xiàn)代經濟信息，2017，47（01）：74+76.