劉金星
脊柱是人體運動系統(tǒng)的重要組成部分,也是比較容易受傷的地方,外傷、不正確的姿勢等都會導致脊柱損傷。如不少人跑步時身體會向一側傾斜,并且含胸弓背,時間一久就會引起脊柱損傷。脊柱損傷可能導致感覺障礙、運動障礙等,甚至造成終生殘廢或危及生命。
脊柱損傷的臨床表現(xiàn)可因受損部位、程度、患者體質(zhì)等有所不同。臨床按受損部位不同,將脊柱損傷分為腰椎損傷、胸椎損傷、頸椎損傷、骶尾椎損傷等類型。腰椎部分的脊柱損傷患者,可表現(xiàn)為便秘、腹瀉、腰痛、腰發(fā)酸等癥狀;胸椎段的脊柱損傷,患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀包括胸悶、胸痛、肩部和手臂麻木等情況。但整體而言,脊柱損傷會出現(xiàn)以下癥狀:
1.脊柱骨折
有嚴重外傷史,如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等?;颊邠p傷區(qū)域會出現(xiàn)淤血、疼痛、畸形,以及無法自由活動。由于腹膜后血腫對植物神經(jīng)刺激,腸蠕動減慢,常出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀,有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。
2.合并脊髓和神經(jīng)根損傷
脊柱損傷合并脊髓傷時預后差,甚至造成終生殘廢或危及生命。脊髓損傷后,在損傷平面以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經(jīng)功能也會受到損害。如感覺障礙,損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失;運動障礙,處于脊髓休克期時,脊髓損傷節(jié)段以下表現(xiàn)為軟癱,反射消失。休克期過后,若是脊髓橫斷傷,則出現(xiàn)上運動神經(jīng)元性癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進,出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣及病理反射。其括約肌功能障礙,在脊髓休克期表現(xiàn)為尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致;休克期過后,若脊髓損傷在骶髓平面以上,可形成自動反射膀胱,殘余尿少于100ml,但不能隨意排尿;若脊髓損傷平面在圓錐部骶髓或骶神經(jīng)根損傷,則出現(xiàn)尿失禁,膀胱的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現(xiàn)便秘和失禁。
總之,脊柱損傷是各種外傷中比較常見的一種類型,正確的治療、護理脊柱損傷,對患者來說非常重要。若是處理不當,容易造成二次損傷。生活中若遇到脊柱損傷的患者,我們不能隨意翻動、搬動患者,這樣會擠壓、牽拉患者的損傷部位。正確的做法是撥打急救電話,在等待救護車、專業(yè)醫(yī)生的時候,需幫患者清理口腔的分泌物,讓患者的呼吸保持順暢。
日常生活中,很多不良姿勢都會對脊柱造成損害,甚至導致脊柱骨骼出現(xiàn)變形、老化等情況,從而引發(fā)各種健康問題,包括:
1.經(jīng)常蹲著。這會讓脊柱、膝關節(jié)負重增大,時間久了就會使得脊柱勞損,容易出現(xiàn)各種關節(jié)性的疾病。
2.經(jīng)常躺在比較軟的沙發(fā)、床上看手機、睡覺。這類習慣會危害到我們的腰椎、頸椎,而這兩者是脊柱的重要組成部分。如半臥時,腰椎因為支撐不足,腰部本身的弧度就會被迫發(fā)生改變,容易出現(xiàn)肌肉勞損、脊柱側彎等情況,甚至最后演變?yōu)榧怪鶕p傷、頸椎病。
3.平時經(jīng)常蹺二郎腿。蹺二郎腿時易彎腰駝背,導致背部肌肉疲勞、酸痛,甚至造成脊椎扭曲或側彎。
除此之外,不恰當?shù)腻憻?,一樣會對脊柱造成傷害?/p>
總之,脊柱是身體的支柱,具有支持軀干、保護內(nèi)臟、保護脊髓和進行運動的功能。一旦脊柱受到損傷,日?;顒颖厝粫艿接绊?。所以在生活中我們一定要避免久蹲、蹺二郎腿等不良習慣,以此預防脊柱損傷。體育鍛煉的時候,還要注意鍛煉的科學性。平時活動的時候,應根據(jù)自己的情況,循序漸進、量力而行,避免脊柱承受過重的負荷。