張雪蓮 楊小艷 楊淄蘞

摘 要 隨著近年來我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提升，社會福利保障建設(shè)也相應(yīng)地得到了健全和完善，面對我國社會當(dāng)前存在的老齡化現(xiàn)象，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這種新型的養(yǎng)老模式也隨之被提出，這是我國當(dāng)前老齡化社會背景下一種將醫(yī)療和養(yǎng)老進(jìn)行有效結(jié)合的新模式，利用這種模式來對老年人進(jìn)行護(hù)理的話，可以有效實現(xiàn)對老年人生活照顧與醫(yī)療照顧之間的有效對接，這對于我國社會整體養(yǎng)老工作開展的水平來說無疑會產(chǎn)生積極的作用，社會養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和老年人的健康水平也都會因此而得到提升，經(jīng)過不斷的實踐證明，這種模式對于養(yǎng)老工作的開展的確會產(chǎn)生積極影響，因此說在未來的養(yǎng)老工作開展中需要不斷地進(jìn)行探索，對當(dāng)前面對的問題加以解決，從政府、社會和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這3個方面進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的完善，繼而有效提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老政策 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 新型養(yǎng)老模式

就我國社會當(dāng)前的實際發(fā)展?fàn)顩r來看，人口老齡化已經(jīng)成為我國社會發(fā)展過程當(dāng)中一個極為嚴(yán)峻的問題，從世界范圍來看，我國是世界上老年人口最多的國家并且老年人口的整體增長速度也是比較快的。在這種發(fā)展背景下，養(yǎng)老問題便成了我國社會發(fā)展的一個重點，在當(dāng)前養(yǎng)老政策環(huán)境之下，對老年人口的日常照料、護(hù)理和醫(yī)療等問題也都隨之出現(xiàn)，在這樣的社會背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型養(yǎng)老模式得到了越來越多的應(yīng)用，提升了社會養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)速度和建設(shè)質(zhì)量，進(jìn)一步滿足了社會養(yǎng)老需求。

一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老模式的內(nèi)涵

所謂的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也就是醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源這二者之間的一種結(jié)合，通過多方有序合作，能夠?qū)B(yǎng)生、養(yǎng)老、醫(yī)療等老年人需要的服務(wù)進(jìn)行一體化的發(fā)展，將生活照料和康復(fù)關(guān)懷有機(jī)結(jié)合起來，和傳統(tǒng)的單一服務(wù)模式進(jìn)行比較，能夠更充分滿足老年人日常生活的需求，尤其是針對于那些需要長期依賴醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的老人，社區(qū)的醫(yī)院或者衛(wèi)生服務(wù)中心等可以和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效結(jié)合，既提供日常的照顧，同時也針對老年人自身的問題來進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療保健和治療等，繼而確保老年人可以得到更全面的照料。當(dāng)前我國社會當(dāng)中現(xiàn)代家庭的養(yǎng)老功能是逐漸弱化的，計劃生育政策使得當(dāng)前的家庭勞動主力多為獨生子女，并且現(xiàn)代社會整體的生活壓力也增加，因此對于老年人的照顧能力也就相應(yīng)的出現(xiàn)了弱化，因此說醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式是極為必要的，它的開展符合我國當(dāng)前社會養(yǎng)老現(xiàn)狀的具體需求。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老模式的實踐方式

（一）從政府的層面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

養(yǎng)老是政府工作當(dāng)中一個很重要的組成部分，因此說在推進(jìn)新型養(yǎng)老模式的時候離不開政府工作的支持，通過綜合協(xié)調(diào)來對政府的管理機(jī)制加以健全，而政府則主要發(fā)揮出統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的作用，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有效銜接。相關(guān)的衛(wèi)生部門需要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入機(jī)制加以嚴(yán)格執(zhí)行，民政部門也要做好養(yǎng)老床位的監(jiān)管工作，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中的各項優(yōu)惠政策加以落實，為這種新型養(yǎng)老模式提供一個更為優(yōu)化的政策環(huán)境。政府在進(jìn)行工作的過程當(dāng)中，需要將老年人的利益置于首要的考慮位置，將醫(yī)保報銷制度加以完善，對于那些符合醫(yī)保條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也要相應(yīng)地納入到醫(yī)保定點范疇，并且對于長期護(hù)理的問題還要相應(yīng)的建立起保險制度，和醫(yī)保政策之間形成有效銜接?？傊枰獮獒t(yī)養(yǎng)結(jié)合這種新型的養(yǎng)老模式提供政策支持，并為其后續(xù)發(fā)展提供保障。

（二）從社會的層面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

從社會層面出發(fā)的話，就要以資源整合為途徑，并且對社會上的各種資源進(jìn)行充分利用，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式提供一定的資源支持，一些醫(yī)院和基層衛(wèi)生組織等要向護(hù)理院、康復(fù)院等加以轉(zhuǎn)型，從而可以為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)，對于那些規(guī)模比較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，需要進(jìn)行相應(yīng)的資源整合，使其和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)可以共享醫(yī)療資源，建立起相應(yīng)的合作項目，通過養(yǎng)老與醫(yī)療綠色通道的建立來推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式。社會對于這種模式的支持離不開專業(yè)的高素質(zhì)人才，因此還需要相應(yīng)的重視人才隊伍的建設(shè)，著力的提高相關(guān)人員的專業(yè)素質(zhì)，高校需要相應(yīng)地開設(shè)老年康復(fù)學(xué)科，繼而得以培養(yǎng)出更多的專業(yè)性人才，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成一種更為良好的互動。相關(guān)工作人員的專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)護(hù)水平都需要相應(yīng)的得到提升，并且還要通過相應(yīng)的津貼制度來提升他們工作的積極性。

（三）從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的層面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

當(dāng)前我國的家庭養(yǎng)老壓力是比較大的，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所發(fā)揮的重要性也越來越突出，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的話，需要將服務(wù)評估作為基礎(chǔ)，繼而得以滿足老年人更加多樣化的需求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中的老年人的年齡和健康狀況等都會相應(yīng)的存在著不同，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在開展工作之前需要對老年人的實際狀況進(jìn)行分析，針對于老年人的不同身體素質(zhì)來確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式和強(qiáng)度。

三、結(jié)語

綜上，就我國社會當(dāng)前的實際發(fā)展?fàn)顩r來看，養(yǎng)老已經(jīng)成為我國社會發(fā)展過程當(dāng)中所面臨的一個重要問題，在當(dāng)前的養(yǎng)老政策環(huán)境之下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式是養(yǎng)老工作開展過程當(dāng)中的一種創(chuàng)新，并且經(jīng)過不斷的實踐證明，這對于我國整體養(yǎng)老水平的提升來說可以起到積極作用，因此說在未來的發(fā)展過程當(dāng)中，也要積極的拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實現(xiàn)形式，在政府和社會的支持下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過委托管理和服務(wù)外包等的形式來和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效合作，滿足老年人的服務(wù)管理需求。

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