展云云

【摘要】目的：探究在青春期功血中實施護理干預的治療效果。方法：納入92例2018年～2019年本院接收的患者進行研究，按隨機排列法分為參照組46例，施行一般護理;研究組46例，在一般護理的基礎上施行護理干預，比較兩組護理效果。結果：研究組止血時間短于參照組（P<0.05），抑郁評分（SDS）、跌倒、感染發(fā)生率低于參照組（P<0.05），服藥正確性高于參照組（P<0.05）。結論：在青春期功血治療的同時給予護理干預能夠改善止血效果及患者的負性情緒，減少跌倒、感染等不良事件/并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的認知度及依從性，從而提高服藥正確性，提高療效。

【關鍵詞】護理干預;青春期功血;抑郁;跌倒

青春期功血是指發(fā)生在青春期的功能失調性子宮出血，多見于13～18歲女性，主要是由于卵巢功能失調所致[1]。由于青春期女性卵巢功能及排卵尚未發(fā)育完全，易在精神緊張、學習壓力大、營養(yǎng)失調等因素的影響下而引起卵巢功能失調，出現(xiàn)不規(guī)則出血、經期延長等癥狀。因此在治療的同時應給予一定的護理干預以幫助患者恢復正常的心理狀態(tài)，減少痛苦，改善治療效果。為探究護理干預在青春期功血治療中的應用效果，本文對2018年～2018年本院接收的92例該類患者進行研究，現(xiàn)將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入92例青春期功血患者進行研究。按隨機排列法分為參照組46例，研究組46例。參照組：年齡13～19歲，平均（15.26±1.22）歲。研究組：年齡13～19歲，平均（15.31±1.20）歲。兩組基礎資料無較大差異（P>0.05），具有比較價值。

1.2 方法

（1）參照組施行一般護理，主要是以治療性護理為主，遵醫(yī)囑治療采取相應的護理措施，結合簡單的健康宣教、心理干預等。

（2）研究組在此基礎上加強心理護理、預防感染等針對性護理：①心理護理：護理人員以親和的態(tài)度與患者溝通，鼓勵患者說出內心的想法，進行針對性安撫與疏導;正確引導患者通過寫日記、向家人、朋友或醫(yī)護人員訴說、聽音樂等方式舒緩情緒;向患者及家屬講解疾病發(fā)生的原因、發(fā)展過程、具體的治療及護理措施等。②安全性評估：護理人員在患者入院時進行全方位的評估，做好跌倒風險的評估和分級，對于高風險患者應加強防跌倒措施;告知患者及家屬防跌倒的原因、目的、方法等，增強患者及家屬的安全意識;結合病情指導患者進行適當?shù)呐P床休息，必要時床旁大小便，坐起、站立時需緩慢;下床活動或外出檢查時需有人陪同。③感染預防護理：加強對患者體溫、脈搏、有無腹痛的觀察，以及陰道流血的量、顏色、性狀、氣味等;加強生理衛(wèi)生，勤換內衣;每日會陰擦洗2次，可根據(jù)病情增加次數(shù);囑患者多喝水;加強保暖;提倡高熱量、高蛋白、高維生素飲食。④出院后指導：向患者及家屬進行出院后飲食、運動、用藥指導，囑其定期復查，強調后續(xù)遵醫(yī)囑用藥治療的重要性。

1.3 觀察指標 觀察患者治療后止血時間、抑郁狀態(tài)、跌倒、感染發(fā)生情況及服藥準確性，其中抑郁狀態(tài)采用抑郁自評量表（SDS）進行評估，0～80分，分值越大，抑郁狀態(tài)越嚴重[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究中數(shù)據(jù)計算采用SPSS 22.0軟件，以“χ2”、“t”對檢驗結果進行表法，“%”表示為計數(shù)資料、“±s”表示為計量資料。P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果 研究組止血時間短于參照組（P<0.05），SDS評分、跌倒、感染發(fā)生率低于參照組（P<0.05），服藥正確性高于參照組（P<0.05），見表1。

3 討論

青春期功能是臨床常見的婦科疾病，多數(shù)患者因難以啟齒而延誤治療，同時產生一定的負面情緒。因此，需對患者進行積極有效的護理干預以促進患者的身心健康。若未及時進行干預，長期不規(guī)則出血會造成機體的繼發(fā)性貧血，嚴重者會出現(xiàn)出血性休克危及患者生命。由于異常癥狀會造成患者產生恐懼、害怕等心理，影響患者的身心健康，降低其生活質量。

由于疾病的原因患者常出現(xiàn)頭暈、心悸、貧血等癥狀，患者或家屬均因長期擔憂影響學習、工作而產生恐懼、抑郁等負面情緒，不利于患者的身心健康[3]。鑒于此，護理人員以親和的態(tài)度與患者溝通易取得患者的信任，從而勇敢地說出內心的想法，護理人員可加強對其心理狀態(tài)的評估，給予針對性指導。由于青春期功血的主要癥狀是不規(guī)則出血，患者會產生乏力、頭暈等，增加跌倒的風險，故應加強對安全性的評估和指導，增加患者及家屬的安全意識，加強配合，從而減少跌倒的發(fā)生。另外，囑患者加強生理衛(wèi)生及家屬加強個人衛(wèi)生，能夠有效減少感染的發(fā)生。

青春期功血多為無排卵型功血，且排卵功能的恢復也并非是出現(xiàn)一次排卵后即可每月排卵，因此需患者出院后進行定期的復查，加強對病情的追蹤[4]。藥物干預是主要的治療方式，護理人員著重強調遵醫(yī)囑用藥及定期復查的重要性，可提高患者的認知度和配合度，從而提高療效，改善預后。本研究結果顯示經過護理干預后患者的抑郁評分明顯降低，止血時間縮短，跌倒、感染的發(fā)生減少，服藥正確率大大提高，說明在青春期功血治療的同時給予護理干預能夠改善患者的心理情緒，提高臨床療效。

參考文獻

[1]雷書瓊.整體護理在青春期功血患者治療中的應用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（4）：92-94.

[2]樂飛霞，金志恒，陳莉.護理干預在治療青春期功血中的應用效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（2）：136-137.

[3]羅新玲.青春期功能性子宮出血的護理措施和價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（9）：150-152.

[4]項君艷.護理干預對青春期功能性子宮出血并發(fā)負性情緒患者的護理效果[J].四川解剖學雜志，2018，26（1）：109-110.