張志堅(jiān)

（陜西省銅川市印臺(tái)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，陜西 銅川 727007）

生理與心理因素對(duì)疾病的醫(yī)治均有直接性的影響，一旦患者的心理出現(xiàn)負(fù)性影響，不但直接的影響疾病轉(zhuǎn)歸，同時(shí)還不利于患者的生活?；诖藢?duì)患者心理上的緩解同樣重要。為此本文特以我院需要針灸治療的患者33例為研究成員，淺析應(yīng)用中醫(yī)心理學(xué)療法對(duì)患者焦慮情緒的影響。詳細(xì)分析步驟見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究的對(duì)象均為我院2019年1月～5月需要針灸治療的患者33例，33例患者中男性與女性之間的比為21比12。平均年齡（44.0±1.4）周歲。疾病類型：面癱患者4例、中風(fēng)類腦血管病患者14例，各種神經(jīng)損傷患者15例。

1.2 方法

33例需要針灸治療的患者均以中醫(yī)心理學(xué)療法輔助醫(yī)治。

（1）暗示誘導(dǎo)：暗示誘導(dǎo)是指在針灸臨床醫(yī)治中，通過對(duì)患者講解針灸對(duì)該疾病的優(yōu)勢(shì)、作用以及可能產(chǎn)生的預(yù)期治療等通過語言、行為等對(duì)其心理進(jìn)行暗示，以增加患者治療的積極性[1]。如在對(duì)面癱患者、中風(fēng)類腦血管病患者以及各種神經(jīng)損傷患者醫(yī)治前，按摩其穴位，并且詳細(xì)的講解該穴位對(duì)疾病的作用與產(chǎn)生的功能等，讓患者心理對(duì)針灸治療有較好的認(rèn)知。

（2）順情從欲：該方法的實(shí)施依賴于滿足患者心理需要，通過滿足其心理達(dá)到將其心理障礙消除的目的。眾所周知針灸醫(yī)治不可避免會(huì)產(chǎn)生疼痛，多數(shù)患者在面對(duì)未知的疼痛是會(huì)出現(xiàn)恐懼與緊張情緒，在實(shí)際針灸過程中機(jī)體過于緊張影響針灸治療效果。在此情況下針灸前應(yīng)對(duì)每為患者講解針灸的相關(guān)流程，主要針刺的穴位，預(yù)期產(chǎn)生的疼痛等。同時(shí)在實(shí)際針灸治療時(shí)，可有意識(shí)的避免針灸器具直接的面對(duì)患者，減少其恐懼感。此外在針刺穴位后可詢問患者的感受，將每個(gè)穴位針刺時(shí)間告知，減緩其心理壓力。對(duì)于患者的詢問要詳細(xì)且一一告知，面對(duì)患者的傾訴，醫(yī)生也需聆聽并且予以勸解，以便患者將其不良情緒宣泄出來，最終讓患者以愉悅暢達(dá)的心理接受針灸治療。

（3）開導(dǎo)解惑：是指醫(yī)生在言語上勸慰患者，讓其擺脫心理負(fù)擔(dān)。不同的疾病與不同的患者所產(chǎn)生的壓力不同，如對(duì)于面癱患者，由于突然性的面癱導(dǎo)致其面部的不適，不但影響其身體，同時(shí)還不美觀。在心理與病痛雙重折磨下，患者的情緒變化出現(xiàn)悲觀心理。中醫(yī)心理學(xué)療法中開導(dǎo)解惑法可通過講解疾病的誘發(fā)因素、針灸后的預(yù)期效果等開導(dǎo)、解惑后，讓患者有正確的疾病認(rèn)知感，增加了與病情斗爭、積極治療的信心。與此同時(shí)開導(dǎo)解惑后還能進(jìn)一步緩解患者的心理壓力，有助于針灸的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)

觀察應(yīng)用中醫(yī)心理學(xué)療法前后患者焦慮情緒評(píng)分。該評(píng)分以患者實(shí)際記錄的平均值評(píng)估。分?jǐn)?shù)越高，表明患者的焦慮情緒越強(qiáng)。

2 結(jié) 果

應(yīng)用中醫(yī)心理學(xué)療法后患者的焦慮情緒評(píng)分為（55.7±3.3）分，應(yīng)用后下降程度明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 應(yīng)用中醫(yī)心理學(xué)療法前后患者的焦慮情緒評(píng)分對(duì)比（ ±s）

表1 應(yīng)用中醫(yī)心理學(xué)療法前后患者的焦慮情緒評(píng)分對(duì)比（ ±s）

時(shí)間 焦慮情緒評(píng)分（分）應(yīng)用前 55.7±3.3應(yīng)用后 40.0±0.7 P＜0.05

3 討 論

與藥物、滴注等醫(yī)治方式不同，在臨床疾病中通過針灸治療主要以調(diào)整患者的生理功能為基礎(chǔ)，以期激發(fā)患者的防御力與修復(fù)力達(dá)到醫(yī)治的目的。盡管針灸治療對(duì)疾病有促進(jìn)作用，但是面對(duì)針灸使用的器具、實(shí)施過程中產(chǎn)生的疼痛以及疾病的痛苦等均對(duì)患者的心理有極大的影響。為促使針灸療法在疾病的醫(yī)治中達(dá)到最佳狀態(tài)，必須對(duì)患者的心理予以相關(guān)的疏導(dǎo)。中醫(yī)心理療法主要以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，同時(shí)結(jié)合患者的實(shí)際心理活動(dòng)、疾病等進(jìn)行相關(guān)的診斷與治療。研究證明，中醫(yī)心理學(xué)療法以中醫(yī)中多項(xiàng)心理療法開展醫(yī)治。特別是在針灸臨床疾病的醫(yī)治中，對(duì)患者的心理舒緩效果佳[2]。如暗示誘導(dǎo)讓患者心理對(duì)針灸治療有較好的認(rèn)知，順情從欲可將其不良情緒宣泄出來，最終讓患者以愉悅暢達(dá)的心理接受針灸治療。開導(dǎo)解惑讓患者有正確的疾病認(rèn)知感，增加了與病情斗爭、積極治療的信心。

本次研究得到，應(yīng)用中醫(yī)心理學(xué)療法后患者的情緒得到有效的緩解，焦慮情緒評(píng)分下降程度高。

綜上，中醫(yī)心理療法對(duì)于需要實(shí)施針灸治療的患者的醫(yī)治有助力作用。