吳云芳 李春霞 王金娥

【摘? 要】目的：探究厄貝沙坦氫氯噻嗪+美托洛爾治療方案在慢性心力衰竭老年患者生活質(zhì)量方面的影響價值。方法：本文資料收集于2018年1月-2018年12月，樣本數(shù)據(jù)為時間段內(nèi)112例老年慢性心力衰竭患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法進行組別劃分，即66例對照組、66例實驗組，前者采用常規(guī)治療方案，后者加用厄貝沙坦氫氯噻嗪+美托洛爾用藥方案，記錄兩組患者治療后癥狀消失時間、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：兩組患者在落實針對性的治療方案后，各項指標經(jīng)統(tǒng)計學論證均顯示為（P<0.05），實驗組患者的癥狀消失時間更短，生活質(zhì)量評分更優(yōu)。結(jié)論：在治療老年慢性心力衰竭患者時，采用厄貝沙坦氫氯噻嗪+美托洛爾的藥物治療方案，可以快速改善患者的不適癥狀，提高患者的生活水平。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦氫氯噻嗪;老年慢性心力衰竭;美托洛爾

慢性心力衰竭是是各類心臟疾病發(fā)展到終末期的表征，作為老年患者的常見病，會使患者出現(xiàn)呼吸困難、疲勞、液體滯留等癥狀表現(xiàn)，如果病情不能得到及時的控制，不僅會對患者呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)造成影響，嚴重還會導致患者死亡，所以當前需要對老年慢性心力衰竭患者進行及時的治療，延緩患者疾病發(fā)展進程，進一步提高患者的生活質(zhì)量[1]。本文主要以我院112例老年慢性心力衰竭患者為研究樣本，分析二者聯(lián)合應(yīng)用對患者生活質(zhì)量的影響，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

病例數(shù)據(jù)取自我院2018年1月-12月收錄的112例老年慢性心力衰竭患者，原發(fā)病主要集中在高血壓心臟病、擴張型心肌病、冠心病等方面，收集患者數(shù)據(jù)時，排除精神障礙、腎功能、肝功能不全、藥物過敏史等患者資料。將112例老年慢性心力衰竭患者按照隨機數(shù)字表法均等分配為對照組、研究組。兩組患者一般資料對比后，呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

所有患者在入院后，均落實強心劑、利尿劑等常規(guī)抗心衰治療方案，實驗組在采用常規(guī)治療路徑的同時，采用厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾的用藥方案。厄貝沙坦氫氯噻嗪：生產(chǎn)廠家為浙江華海藥業(yè)股份有限公司，國家準字號為H20058709，藥劑量為每次1片[2]。琥珀酸美托洛爾：生產(chǎn)廠家為上海信宜白路達藥業(yè)有限公司，國家準字號：H30121417，藥劑量為每次12.5㎎。將14天作為1個療程，連續(xù)用藥2個療程。

1.3統(tǒng)計學方法

選取SPSS.23處理研究所述的所有數(shù)據(jù)，臨床癥狀消失時間、生活質(zhì)量評分在臨床上主要以計量資料顯示，采用t檢驗，最終結(jié)果表示為±標準差，P<0.05證明組間數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié)果

2.1兩組患者癥狀消失時間對比

2.2兩組患者生活質(zhì)量評分對比

3 討論

現(xiàn)階段我國已經(jīng)進入到人口老齡化社會，老年人占比較大，導致老年慢性心力衰竭患者逐年增加，由于老年患者的身體機能較差，抵抗力與免疫力不足，使得患者的病情危重，死亡率較高，所以臨床上需要對慢性心力衰竭患者進行抗心衰治療，降低患者的死亡風險。當前我國不僅要采用生活方式調(diào)整、飲食干預、精神安慰等一般療法，還需要選擇利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑來治療患者。琥珀酸美托洛爾屬于選擇性β受體阻滯劑，是治療慢性心力衰竭、心肌梗死、心絞痛、高血壓的常用藥物，在治療慢性心力衰竭患者時，可減少兒茶酚胺的分泌量，使患者的血壓、心排血量得到下降，并且該藥物可以降低患者的射血分數(shù)，減少患者左心室舒張末期、收縮末期的容量，增加患者的存活率。厄貝沙坦氫氯噻嗪屬于血管緊張素II受體拮抗劑與利尿劑組合而成的一種復方藥，降壓效果顯著。厄貝沙坦作為受體拮抗劑，可以擴張患者血管，氫氯噻嗪作為利尿劑，可以降低患者體內(nèi)血鉀、血容量，聯(lián)合應(yīng)用厄貝沙坦氫氯噻嗪與美托洛爾，可以起到藥物的協(xié)同作用，進一步改善患者的臨床癥狀，保障患者的身體健康。

本文開展對比研究實驗，實驗結(jié)果顯示，采用厄貝沙坦氫氯噻嗪+美托洛爾的實驗組，患者的癥狀可以在短時間內(nèi)得到緩解，生活質(zhì)量較高，表明厄貝沙坦氫氯噻與美托洛爾聯(lián)合應(yīng)用對患者的生活質(zhì)量具有積極的影響。

綜上所述，在治療老年慢性心力衰竭患者時，采用厄貝沙坦氫氯噻嗪+美托洛爾的聯(lián)合用藥方案，可以在最大程度上改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，改善預后水平，因此該方案值得臨床進一步應(yīng)用與推廣。

參考文獻

[1] 李麗，梁瀟.美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪對老年重癥心力衰竭患者B型腦鈉肽、左心室射血分數(shù)的影響[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2020，48（02）：152-155.

[2] 曾輝平.厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合美托洛爾對慢性心力衰竭老年患者生活質(zhì)量的影響[J].當代醫(yī)學，2017，23（27）：140-142.