郭婉蓉

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

癲癇是當前常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，整體病因比較復(fù)雜，容易反復(fù)發(fā)作，根據(jù)具體情況可知，患者可能存在不同程度的認知障礙的情況，本身具有突發(fā)性的特點，根據(jù)具體情況可知，如何進行有效的治療是重點，在臨床治療中需要注意的是合理給藥，只有確保合理給藥，才能讓患者盡快恢復(fù)。奧卡西平聯(lián)合左乙拉西坦治療方式有重要的作用，在臨床治療中通過調(diào)節(jié)神經(jīng)介質(zhì)起到釋放的作用，可以控制癲癇的發(fā)作。為了分析奧卡西平聯(lián)合左乙拉西坦治療癲癇的效果，選擇我院接受的86例癲癇的案例作為對象，隨機實施分組，分別是對照組和治療組，分別進行的是單一奧卡西平和奧卡西平聯(lián)合左乙拉西坦實施治療，兩組案例治療后對結(jié)果進行分析。詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月-2018年7月我院接受的86例癲癇的案例作為對象，隨機實施分組，分別是對照組和治療組，分別進行的是單一奧卡西平和奧卡西平聯(lián)合左乙拉西坦實施治療，兩組案例治療后對結(jié)果進行分析。對照組：男和女分別是20和23歲，年齡范圍在18-50歲，均數(shù)（30.6±0.5）歲。治療組：男女分別是23例和20例，年齡范圍在19-49歲之間，年齡中位31.5±0.5歲。綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（P＞0.05），排除精神障礙和其他并發(fā)癥的患者。

1.2 方法

在本次研究中對照組實施單一的奧卡西平進行治療，以口服治療為主，初期劑量8-10mg/（kg·h），一日2次。結(jié)合患者的自身情況增加藥物劑量，每次增加5-10mg/(kg·d)，最大劑量是48mg/(kg·d),治療半年后總結(jié)結(jié)果[1]。

治療組在對照組基礎(chǔ)上實施的是左乙拉西坦進行治療，初期劑量是5-10mg/(kg·d)，一日2次，劑量每周遞增，結(jié)合具體情況治療半年后總結(jié)結(jié)果。

1.3 指標分析

顯效：患者癲癇的發(fā)生幾率明顯降低，完全得到控制。有效：癲癇整體上得到控制，生活質(zhì)量提升。無效：整體優(yōu)勢不明顯，甚至存在其他病癥。總有效率是顯效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算；計數(shù)資料使用x2計算；當P＜0.05.視為存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組案例的各項指標值分析

在本次研究中對比兩組案例的各項指標，對比得知，治療組的分數(shù)值高，一般在90分以上，對照組在70分左右，各項數(shù)據(jù)對比得知，治療組的優(yōu)勢明顯，如表一：

表一 兩組案例的各項指標值分析

2.2 兩組案例的不良反應(yīng)率對比

在本次研究中對比分析兩組案例的不良反應(yīng)率情況，治療組2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生幾率對比治療組的發(fā)生幾率低，如表二：

表二 兩組案例的不良反應(yīng)率對比

2.3 兩組案例的總有效率對比

對比分析兩組案例的總有效率情況，數(shù)據(jù)分析后得知，治療組的總有效率高，95.3%＞74.4%，對比如表三：

表三 兩組案例的總有效率對比

3 討 論

癲癇是當前常見的一種神經(jīng)內(nèi)科疾病，表現(xiàn)為大腦神經(jīng)元突發(fā)性的異常，可能存在短暫性的大腦功能障礙的現(xiàn)象，是一種慢性疾病，結(jié)合當前數(shù)據(jù)報道可知，我國癲癇的發(fā)生幾率達到7%左右，每年的發(fā)生例數(shù)逐漸提升，根據(jù)具體情況，在整個過程中需要注意的是明確操作要點和內(nèi)容要求[2]。

在癲癇患者認知損害癥狀分析中，神經(jīng)元節(jié)律性變化和神經(jīng)同步在神經(jīng)元重塑中有重要的作用，在臨床治療中受到其他因素的影響，直接影響到患者的認知功能。奧卡西平是臨床研究中治療癲癇的常用藥物，有顯著的抗驚厥活性的特點，高度選擇性的抑制大腦皮質(zhì)運動，本身有明顯的阻斷作用[3]。在當前臨床治療中，需要注意的是進行患者認知功能的分析，抗癲癇的藥物包括：左乙拉西坦以及拉莫三嗪等，在整個治療中要求明確用藥的類型和注意事項等，生物利用度以及藥動力學等屬于傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，在臨床報道中，要求降低癲癇發(fā)作幾率，合理采取藥物實施治療。聯(lián)合用藥治療本身有突出的作用，在用藥中對患者進行對應(yīng)的指導(dǎo)和教育，只有不斷提升認知功能，才能提高用藥的安全性。家屬需要陪伴在身邊，給予鼓勵和安慰，輔助患者盡快接受治療，促進恢復(fù)[4]。

在本次研究中對比兩組案例的各項指標，對比得知，治療組的分數(shù)值高，一般在90分以上，對照組在70分左右，各項數(shù)據(jù)對比得知，治療組的優(yōu)勢明顯。對比分析兩組案例的不良反應(yīng)率情況，治療組2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生幾率對比治療組的發(fā)生幾率低。對比分析兩組案例的總有效率情況，治療組的總有效率高，95.3%＞74.4%。說明針對癲癇的案例卡西平聯(lián)合左乙拉西坦治療，整體優(yōu)勢明顯[5-6]。

綜上所述，卡西平聯(lián)合左乙拉西坦治療方式可行性高，能促進患者短期內(nèi)恢復(fù)，值得實施應(yīng)用。