張 鐘，胡祥宇*

（重慶市中醫(yī)院，重慶 400000）

面部脂溢性皮炎是以皮脂腺分泌功能亢進為基礎病理，以面部多脂、油膩性鱗屑、痂皮及瘙癢為主要表現(xiàn)的臨床常見炎癥性皮膚病。本文以我院收治的133例面部脂溢性皮炎患者為研究對象，對比分析丹參酮膠囊聯(lián)合玫蘆消痤膏與曲安奈德益康唑治療的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究納入的133例對象均為于我院就診的面部脂溢性皮炎患者，收治時間2018年6月～2018年12月，診斷標準參照《臨床診療指南皮膚病與性病學分冊》[1]。其中，男83例，女50例；年齡12～68歲，平均（36.15±4.31）歲；病程3個月～9年，平均（3.47±1.05）年。通過對患者治療方案的歸納和統(tǒng)計，將133例患者予以分組，分為對照組、觀察組，各組病例數(shù)依次為65例、68例。通過統(tǒng)計學軟件對2組患者一般病歷資料進行錄入并行統(tǒng)計學處理，結(jié)果顯示2組患者臨床可比性良好，在性別、年齡、病程等的差異，P均＞0.05。

1.2 方法

對照組65例患者行曲安奈德益康唑治療，曲安奈德益康唑（浙江得恩德制藥股份有限公司，國藥準字H20067497）用法：患處均有涂抹，2次/d，持續(xù)涂抹4周。觀察組68例患者行丹參酮膠囊聯(lián)合玫蘆消痤膏治療，丹參酮膠囊（河北興隆希力藥業(yè)有限公司，國藥準字Z13020110）4粒/次，每日3次，療程4周；玫蘆消痤膏（貴州良濟藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20027273）用法：患處均有涂抹，2次/d，持續(xù)涂抹4周。

1.3 觀察指標

1.3.1 臨床療效：于2組患者治療4周后，根據(jù)患者臨床癥狀及體征評價臨床療效。臨床癥狀及體征包括鱗屑、坐熱、瘙癢、紅斑四項主要指標，各癥狀嚴重程度積分：正常0分，輕度1分，中度2分，重度3分。療效評價標準：痊愈：治療后較治療前，上述四項總積分下降≥90%；顯效：總積分下降60%～89%；有效：總積分下降20%～59%；無效：總積分下降≤19%。臨床治療總有效率為痊愈率、顯效率、有效率之和[2]。

1.3.2 不良反應發(fā)生率：觀察并統(tǒng)計2組患者治療期間藥物相關不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用中文版SPSS20.0軟件予以2組患者觀察指標相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理，本研究中統(tǒng)計數(shù)據(jù)均為計數(shù)數(shù)據(jù)，表示形式為n/%百分比形式，數(shù)據(jù)間的對比處理用x2檢驗，P＜0.05提示數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

表1 2組患者臨床療效比較

在臨床治療總有效率上，觀察組和對照組依次為91.18%、81.54%，2 組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應發(fā)生率

表2 2組患者不良反應發(fā)生率比較

在不良反應總發(fā)生率上，觀察組和對照組依次為2.94%、10.77%，2 組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

曲安奈德益康唑為合成皮質(zhì)類固醇，在面部脂溢性皮炎治療中具有止癢、抗炎及抗過敏的作用，能夠有效緩解皮膚癥狀。然而在長期的臨床實踐中，曲安奈德益康唑單純應用的效果并不理想。本研究中對照組患者行曲安奈德益康唑治療，觀察組患者行丹參酮膠囊聯(lián)合玫蘆消痤膏治療，結(jié)果觀察組臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05）；而在不良反應總發(fā)生率上，2組無明顯差異（P＞0.05），且發(fā)生率均較低。即丹參酮膠囊聯(lián)合玫蘆消痤膏治療面部脂溢性皮炎的療效優(yōu)于曲安奈德益康唑，且不良反應少，安全性好，值得臨床推廣應用。丹參酮膠囊主要成分為隱丹參酮，不僅具有涼血止癢之效，且對各種急性炎癥和亞急性炎癥具有抑制作用；玫蘆消痤膏具有對皮膚水油平衡進行調(diào)整的作用，且對細菌的滋長具有抑制作用。二者聯(lián)用可有效提高止癢、抗炎之效，減少局部皮膚刺激，進而提高臨床療效。