張 穎，婁方璐*

（重慶市中醫(yī)院，重慶 400000）

日曬瘡即日光性皮炎，是因皮膚暴曬過程中因陽光中UVA、UVB兩種穿透性紫外線刺激，造成皮膚出現(xiàn)以水腫、灼熱、疼痛、脫屑、紅斑、色素沉著等為主要癥狀的一種急性炎癥反應(yīng)性皮膚病。本文以我院收治的113例日曬瘡患者為研究對象，其中58例患者行玫蘆消痤膏治療效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入本研究的11 3 例對象均為2 018 年6月～2 018年1 2 月期間于我院就診的日曬瘡患者，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《皮膚病及性病學(xué)》，排除合并感染性疾病者、妊娠及哺乳期婦女、對治療藥物過敏者。其中，男60例，女53例；年齡16～59歲，平均（33.51±5.26）歲；病程1～7d，平均（4.19±1.02）d；曬傷部位：面部77例，頸部25例，雙上肢11例。根據(jù)治療方式的不同，將113例患者分為對照組55例和觀察組58例。通過統(tǒng)計學(xué)軟件予以2組患者一般病歷資料進(jìn)行錄入并行統(tǒng)計學(xué)處理，結(jié)果顯示2組患者臨床可比性良好，在性別、年齡、病程、曬傷部位等的差異，P均＞0.05。

1.2 方法

對照組55例患者行復(fù)方爐甘石洗劑治療：復(fù)方爐甘石洗劑用法：患處均有涂抹，2次/d，持續(xù)涂抹1周。觀察組58例患者行玫蘆消痤膏治療：玫蘆消痤膏（貴州良濟(jì)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20027273）用法：患處均有涂抹，2次/d，持續(xù)涂抹1周。

1.3 療效評價

治療1 周后評價2 組患者的臨床療效，評價標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：水腫、灼熱、疼痛、脫屑、紅斑、色素沉著等主要癥狀完全消失；顯效：上述主要癥狀基本消失；有效：上述主要癥狀好轉(zhuǎn)；無效：用藥后主要癥狀未變化甚至加重。治愈、顯效、有效三項目比率之和為臨床治療總有效率[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用中文版SPSS20.0軟件予以2組患者觀察指標(biāo)相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)處理，本研究中統(tǒng)計數(shù)據(jù)均為計數(shù)數(shù)據(jù)，表示形式為n/%百分比形式，數(shù)據(jù)間的對比處理用x2檢驗，P＜0.05提示數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在臨床治療總有效率上，對照組和觀察組依次為65.45%、94.55%，2 組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 2組患者臨床療效比較[n（%）]

3 討 論

目前臨床上治療日曬瘡的藥物主要包括抗炎類藥物、激素類藥物及抗組胺類藥物等，雖能在一定程度上改善患者臨床癥狀，控制病情進(jìn)展，但在長期的臨床實踐中，患者應(yīng)用上述藥物后病情一時見輕，但過后又會加重，并反復(fù)形成惡性循環(huán)的現(xiàn)象屢見不鮮，整體療效不甚滿意。本研究采用病例對照研究的方法，對照組患者行復(fù)方爐甘石洗劑治療，觀察組患者行玫蘆消痤膏治療，其中復(fù)方爐甘石洗劑為臨床常見的皮膚外用化學(xué)藥制劑，主要成份包括爐甘石和氧化鋅，爐甘石不僅具有止癢止痛效果，且于患處涂抹后能對皮膚組織形成一層保護(hù)薄膜，對外界環(huán)境的不良刺激及細(xì)菌繁殖發(fā)揮抑制作用；氧化鋅具有殺菌及收斂保護(hù)的作用，兩種成份制成藥物時對日曬瘡可發(fā)揮較好的治療效果[2]。中醫(yī)學(xué)上，日曬瘡屬“曬傷”、“風(fēng)毒腫”范疇，是皮膚受強烈日光照射后誘發(fā)的急性光毒性皮炎，春夏季為該病的高發(fā)期，治療原則在于清熱燥濕、殺蟲止癢。而玫蘆消痤膏則是由苦參、鮮蘆薈汁、玫瑰花、杠板歸、薄荷素油、冰片等天然藥用植物制成的純中藥膏藥制劑，具有清熱燥濕、殺蟲止癢之效；且現(xiàn)代藥理學(xué)證實，該方劑中苦參抗菌作用較強；蘆薈汁具有抗炎、抗皰疹病毒的作用，且能夠促新細(xì)胞再生；玫瑰花具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用，可控制皮膚水油含量比例，有效祛痘。杠板歸具有保持細(xì)胞活力的功能；而薄荷素油、冰片具有涼血消腫、止痛止癢之效。

本研究結(jié)果顯示，在臨床治療總有效率上，對照組和觀察組依次為65.45%、94.55%，觀察組患者臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05），因此，玫蘆消痤膏治療日曬瘡的療效顯著，優(yōu)于復(fù)方爐甘石洗劑，更值得臨床推廣應(yīng)用。