張金玲,李婷婷
(1.荊州市中心醫(yī)院,湖北 荊州 434020;2.荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院中專(zhuān)部,湖北 荊州 434000)
乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,99%發(fā)生于女性,由于人們生活形式的不斷轉(zhuǎn)變,乳腺癌發(fā)生率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),對(duì)患者生命造成嚴(yán)重威脅。乳腺癌在早期不具有典型的癥狀和體征,因此難以引起重視,在治療上通常采用外科手術(shù)切除法進(jìn)行?;颊哌M(jìn)行手術(shù)時(shí),容易產(chǎn)生緊張、焦慮不安等情緒,對(duì)手術(shù)效果及術(shù)后康復(fù)產(chǎn)生影響,相關(guān)研究表明,護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后患者恢復(fù)具有很好的效果,因此現(xiàn)今醫(yī)療模式采用護(hù)理干預(yù)方法來(lái)滿(mǎn)足患者身體和心理方面需求[1]。本文分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在乳腺癌患者中的護(hù)理效果,探究其價(jià)值。
選取2018年2月-2019年2月在我院接受治療的90例女性乳腺癌患者,選擇的標(biāo)準(zhǔn)[2]:(1)所有患者均通過(guò)影像學(xué)檢查或組織病理學(xué)檢查確診為乳腺癌;(2)患者及其家屬對(duì)此研究知情并在知情同意書(shū)上簽字;(3)所有患者均無(wú)嚴(yán)重心肝腎功能障礙、精神疾病、凝血功能障礙等疾病。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組中,患者年齡39-72歲,平均(57.16±1.72)歲,對(duì)照組中,患者年齡41-75歲,平均(58.22±1.84)歲,對(duì)比兩組患者臨床資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理服務(wù),實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體情況如下:(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行全天心電監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確掌握患者生命體征的變化,同時(shí)對(duì)切口敷料,保持患者輸液管和導(dǎo)尿管的通暢。(2)疼痛護(hù)理干預(yù)。術(shù)前給患者講解疾病相關(guān)知識(shí),告知患者術(shù)后會(huì)有疼痛現(xiàn)象,要以正常心態(tài)面對(duì)并積極面對(duì)并發(fā)癥。(3)心理疏導(dǎo)。術(shù)前需多于患者交流溝通,對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),降低她們的恐慌感,提高治療依從性。同時(shí)部分患者會(huì)擔(dān)心術(shù)后留疤影響美觀,針對(duì)這種患者,及時(shí)并準(zhǔn)確告知可以通過(guò)術(shù)后整形美容方式祛疤,降低憂(yōu)慮感。(4)飲食護(hù)理。根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況制定合理的飲食計(jì)劃,術(shù)后1-2d建議食用流食,排氣后可食用半流食。食物以高蛋白、高熱量、高纖維為主,避免攝入辛辣刺激性食物。(5)康復(fù)護(hù)理。根據(jù)患者康復(fù)情況制定合理康復(fù)方案,指導(dǎo)患者術(shù)后進(jìn)行手指和手腕伸展運(yùn)動(dòng)。
患者康復(fù)效果根據(jù)腫瘤科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)分,總分100分,分值越高表示患者康復(fù)效果越好。利用GQOL-74生活質(zhì)量表對(duì)患者護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。滿(mǎn)分為100分,分值越高,表示患者生活質(zhì)量越好。
使用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用t和“±s”表示計(jì)量資料,使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組康復(fù)效果及生活質(zhì)量比較 進(jìn)行護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)效果評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況見(jiàn)下表1所示:
表1 兩組患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(±s)
表1 兩組患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(±s)
組別 例數(shù) 康復(fù)效果評(píng)分 生活質(zhì)量評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 45 93.24±6.94 94.51±7.09對(duì)照組 45 70.05±4.75 72.88±5.32 t-18.498 16.369 P-0.000 0.000
手術(shù)護(hù)理是乳腺癌治療最常見(jiàn)的方法,但是手術(shù)容易對(duì)患者機(jī)體組織造成傷害,同時(shí)還會(huì)影響患者的情緒,多方面的因素會(huì)導(dǎo)致他們出現(xiàn)焦慮、煩躁的情緒,不僅不利于自身身體的恢復(fù),還會(huì)影響機(jī)體免疫功能。研究顯示,對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有重要意義,通過(guò)在日常對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理干預(yù)、心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練等全方位護(hù)理服務(wù),能夠有效緩解患者焦慮、不安等情緒,使患者治療過(guò)程保持積極樂(lè)觀的態(tài)度,緩解患者痛苦,縮短康復(fù)時(shí)間,提升治療療效。本文研究顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在乳腺癌護(hù)理中具有提高患者康復(fù)效果、改善生活質(zhì)量的作用,在臨床上值得大力推廣。