鄧小瓊

（無錫市惠山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214100）

1 所用資料與方法

1.1 基線資料

本次研究所選取的對象為我院收治的40例行腹腔鏡手術(shù)患者，收治時間為2017年8月～2019年3月。將40例患者按照入院的時間順序進(jìn)行分組，即研究組和比對組，每組分配2 0 例。其中比對組患者的年齡為23～58歲，平均（40.56±3.58）歲，男女比例為12:8；研究組患者的年齡為21～54歲，平均（37.69±2.74）歲，男女比例為14:6。比對兩組患者的一般資料，其差異并不明顯，可比，P＞0.05。

1.2 方法

為比對組的患者提供常規(guī)的術(shù)后護(hù)理，包括心理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食生活護(hù)理等方面，研究組的20例行腹腔鏡手術(shù)患者則采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的方法，具體內(nèi)容有：（1）穴位的按摩。護(hù)理工作人員可以利用自己專業(yè)的手法對患者的足三里、內(nèi)庭、后溪、合谷等穴位進(jìn)行按摩，每個穴位按摩大約3～5min。（2)艾灸。護(hù)理工作人員可以將患者身體上的中脘、胃腧、脾腧、足三里、三陰交等部位進(jìn)行標(biāo)注并消毒，與此同時，利用艾柱對以上穴位進(jìn)行艾灸，每個穴位20min，1次/天。（3）熱敷法。謹(jǐn)遵醫(yī)囑，取熟地、三七、麥冬、紅花等中藥做成中藥包并加熱，使其表面的溫度達(dá)到55°C左右，后將其放置在患者的下腹部位，大約30min即可[2]。（4）情志護(hù)理。中醫(yī)認(rèn)為，情緒的起伏不定也會在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣滯血瘀的現(xiàn)象，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者病情的康復(fù)。因此，護(hù)理工作人員可以利用患者感興趣的事物來轉(zhuǎn)移患者的注意力，改善患者的負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者的自信心，從而促進(jìn)患者能夠盡早的康復(fù)。（5）耳穴壓豆。護(hù)理人員可以使用膠布或者粘合紙將藥豆準(zhǔn)確的貼于患者的耳部穴位上，在粘貼完畢后使用大拇指進(jìn)行按壓，每次1-2min即可。另外，護(hù)理人員還要注意及時更換藥豆，每次保留3天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和比對兩組腹腔鏡患者在護(hù)理后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，包括：排氣時間、腸鳴音恢復(fù)時間、排便時間以及下床活動時間四個方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所需數(shù)據(jù)均采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，患者在護(hù)理后各項(xiàng)臨床指標(biāo)的資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

研究組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)與比對組相比，優(yōu)勢明顯，P＜0.05。如表1.

表1 兩組患者在護(hù)理后各項(xiàng)臨床指標(biāo)的比對（n=20，±s）

表1 兩組患者在護(hù)理后各項(xiàng)臨床指標(biāo)的比對（n=20，±s）

下床活動時間（d）研究組 13.12±1.07 6.96±1.23 14.38±2.01 1.78±0.19比對組 15.36±1.65 9.38±1.59 17.65±1.96 2.45±0.61 T 5.09 5.38 5.21 4.69 P 0.00 0.00 0.00 0.00組別 排氣時間（h）腸鳴音恢復(fù)時間（h）排便時間（h）

3 討 論

與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)在術(shù)后的并發(fā)癥較少，對患者身體造成的損害程度也相對較小。因此，近年來，腹腔鏡手術(shù)在我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用也越來越廣泛。

本次研究的最終結(jié)果表明：研究組患者在術(shù)后的排氣時間、腸鳴音恢復(fù)時間、排便時間以及下床活動時間與比對組相比，明顯較低，優(yōu)勢顯著，P＜0.05。對于行腹腔鏡術(shù)后患者，首先護(hù)理工作人員必須要采取一定的措施穩(wěn)定患者的情緒，使患者在手術(shù)后能保持一種積極、樂觀的心態(tài)，從而較好的保證患者體內(nèi)氣血的暢通[3]。其次，護(hù)理工作人員還可以根據(jù)患者在術(shù)后身體的恢復(fù)情況采取艾灸、按摩、耳穴壓豆或者熱敷等護(hù)理方式，通過刺激患者的足三里、三陰交、合谷等穴位，改善患者體內(nèi)血液循環(huán)不暢、淤血停滯的現(xiàn)象，一定程度上較好的促進(jìn)患者胃腸功能的盡早恢復(fù)。

總而言之，對于行腹腔鏡術(shù)后的患者，相關(guān)的護(hù)理工作人員可以根據(jù)患者在術(shù)后的恢復(fù)情況采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的方式，促進(jìn)臨床護(hù)理效果的進(jìn)一步提升，有較高的使用和推廣價(jià)值。