李惠玲

（文昌市人民醫(yī)院，海南 文昌 571300）

牙髓牙體是臨床中比較多見的一種口腔疾病，對患者的咀嚼功能與日常生活均會(huì)產(chǎn)生較大的影響，且在臨床中的發(fā)病率較高，因此臨床中對這一型病癥關(guān)注度較高。在實(shí)際臨床中用于治療牙髓牙體病的具體方式較多，其中根管填充是臨床中比較常見的一種治療方式[1]?，F(xiàn)就我院2015年3月-2017年9月收治的1200例牙體牙髓病患者，研究不同程度根管填充的臨床治療效果，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2015年3月-2017年9月我科室收治的牙體牙髓病根管填充治療的1200例病患進(jìn)行此次研究，選用電腦隨機(jī)數(shù)字的方式分成研究組與對比組,研究組600例，年齡在22-63歲，平均年齡（43.6±4.7）歲；對比組600例，年齡在23-65歲，平均年齡（43.9±5.3）歲，兩組年齡與性別資料對比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，院方倫理委員會(huì)審核，同意開展此次研究，有對比意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：納入確診為牙體牙髓病，精神正常，治療依從性較好，對此次研究知情并簽署同意書自愿參與此次研究的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并重大疾病、有根管治療病史、凝血功能障礙，合并其他口腔疾病，合并器質(zhì)性疾病的患者。

1.2 方法

對比組采用根管超充治療，術(shù)前準(zhǔn)備完善后，對病癥根管部位進(jìn)行徹底清潔，確定根管暢通狀況良好，采用3%的氫氧化鈉溶液對治療靶區(qū)域進(jìn)行消毒，病采用適量的生理鹽水進(jìn)行交替沖洗，對局部治療部位全面消毒沖洗，然后采用填充劑，對根管進(jìn)行填充，具體需完全填充腔隙[2]。

研究組采用根管適充治療，填充治療前的清洗與消毒與對比組完全一致，對根管部位進(jìn)行填充，確定根管填充劑良好填充且與根尖相差1mm左右。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組的臨床治療效果，依據(jù)臨床治療最終結(jié)果分為顯效（牙髓牙體病癥完全消失，咀嚼功能恢復(fù)良好，正常生活基本恢復(fù)）、有效（各項(xiàng)臨床病癥消除，咀嚼功能明顯改善，正常生活基本恢復(fù)）和無效（仍存在臨床病癥，咀嚼功能與基本生活沒有顯著改善或者臨床病癥加重，需采用其他方式進(jìn)行治療）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0對此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)有分析，臨床治療效果為計(jì)數(shù)資料，以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參考P＜0.05。

2 結(jié) 果

研究組與對比組臨床治療效果的比較，研究組的治療總有效率大于對比組，對比差異顯著P＜0.05。見表1。

表1 兩組治療總有效率的對比

3 討 論

臨床中具體的牙髓牙體病種類較多，病癥程度也不同，對患者咀嚼功能與生活影響不同，盡早進(jìn)行病癥治療對患者有重要意義，目前臨床常用的一種治療方式為根管填充，良好的填充根管可以有效的治療牙髓牙體病，臨床中比較常用的2種方式為根管適充與根管超充[3]。

此次研究結(jié)果顯示：在牙髓牙體病患者中采用根管適充治療的效果更好，在臨床中的治療總有效率較高，有更高的臨床治療價(jià)值，原因分析為：根管超充治療在臨床中的填充效果較好，但其易對根管造成壓迫；根管適充治療在臨床中能夠較好的進(jìn)行填充，能夠更好的適用根管細(xì)小彎曲，數(shù)目差異大的特點(diǎn)，有效地避免對根管造成壓迫；根管超充治療在臨床中能夠較好的進(jìn)行填充治療，但其在治療過程中易對根管造成壓迫尤其是根管比較細(xì)小或者彎曲的部位。

綜合全文來看：牙髓牙體病選用根管適充的治療方式，在臨床中能夠有效的進(jìn)行病癥治療，且產(chǎn)生的影響較小，在臨床中的整體運(yùn)用價(jià)值較高。