江曉敏 陳婉芝

（1 廣東省中醫(yī)院芳村分院腎內(nèi)科血透室 廣東 廣州 510370）

（2 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院心血管內(nèi)科 廣東 廣州 510120）

治療車是臨床護理工作中運用最頻繁的醫(yī)療用具之一，當下大部分醫(yī)院使用的都是四輪雙層的治療車，其結構簡單，功能相對比較單一，一般只能擺放護理用品等，護士如果需要打針換藥就只能在病房與治療室之間來回奔波，消耗體力上也增加了患者的治療時長。而多功能治療車又可被稱作是流動護士站或者是護理車，其可以為護士人員提供更加方便快捷、靈活的護理體驗，這種多功能治療車可以實現(xiàn)每組責任護士的治療車上都有屬于自己的完整的護理工具，能夠存放較大量的護理工具。此次研究也著重對多功能治療車在臨床護理中的應用效果進行了分析嗎，現(xiàn)將報告分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般材料

多功能治療車是由不銹鋼材料制作而成的，其長、寬、高大約控制在80cm、45cm、90cm 左右，主要由活動式寫字抽板、液體柜 (格 )、治療臺、病歷柜、無菌用物抽屜、治療車底板與可以放置消毒液、醫(yī)療廢物、膠布切割器的框架共同組成，此外多功能治療車還配備了可以折疊的坐凳。詳情見圖。

1.2 方法

臨床護士準備好需要用到的各項事物，把需要靜脈點滴的葡萄糖液體放置在液體柜的位置；無菌用品放置在無菌抽屜；病歷柜存放患者檔案文書；折疊板凳用于書寫文書，此外護理人員還需準備好膠布切割器、消毒液并做好醫(yī)療廢物的分類。在此基礎上，護士開始實施床邊工作制，把多功能治療車推至各自負責的區(qū)域或者是病房，及時地關注患者的病情，做好與患者的溝通工作，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時地向醫(yī)生進行匯報并做好安全健康教育等工作。

1.3 效果評價

分別調(diào)查應用多功能治療車模式前后病人80例，護士50例，醫(yī)生30 例，分別了解其在應用多功能治療車前后對護理工作的滿意度。對病人的調(diào)查主要從護士工作積極性、安全性與家屬放心程度等方面進行調(diào)查；對護士的調(diào)查主要是其對工作模式是否發(fā)生改變、勞動強度是否減輕與工作效果是否提升等多方面調(diào)查；對醫(yī)生的調(diào)查主要是護士巡查病情的積極性、護士是否主動溝通、管床醫(yī)生的放心程度等方面進行考慮。調(diào)查的結果分為滿意、較滿意、一般滿意與不滿意四個等級，

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

在應用多功能治療車以后，病人、護士與醫(yī)生的滿意度均得到了很大程度的提升，應用前后的滿意度存在統(tǒng)計學差異，P＜0.05，見表。

表 應用多功能治療車模式前后滿意度對比[n(%)]

3.討論

護理工作是一個連續(xù)的、動態(tài)的過程，護士護理質(zhì)量的情況會直接影響到整個醫(yī)療過程，也直接體現(xiàn)了醫(yī)院的服務質(zhì)量。新型多功能治療車的出現(xiàn)，不僅可以減少護士的工作強度還能夠提升護士的護理質(zhì)量，其具備十分明顯的優(yōu)勢：

3.1 使用優(yōu)勢

多功能治療車集護理、治療、書寫、辦公為一體，在使用其開展護理工作的同時，獲得了護士群體的一致好評。

3.2 輕便、靈活

多功能治療車大多使用的萬向輪，其不僅可以降低噪聲、降低纏繞率，還能夠使治療車行駛的更加順暢，延長其使用年限。箱體頂部面板還設有護欄，護欄的前開口便于護士在面板上書寫或操作。護欄隔板可以防止面板上的物體滑動和碰撞，兩側扶手與手部曲線吻合，省力舒適。多功能治療車的設計符合人體力學，很容易推到病房的床邊。

3.3 實用

多功能治療車可以根據(jù)臨床治療的需要，有針對性的放入物料盒、標簽盒，化驗標本盒、膠布、真空采血器、創(chuàng)可貼等常見的治療工具。還可以根據(jù)不同科室的不同需要放置醫(yī)用物品等，比如聽診器、輸液器、口服藥、氧氣管、吸引裝置等等。在箱體的側面，還設有銳器盒、污物桶、大小網(wǎng)籃，可以滿足臨床護理治療中的一切需要，極大程度地提升了護理操作所需要用到的時間，提升了護理工作的效率，具有很強的實用性。

3.4 美觀

多功能治療車整體構思合理，色彩柔和外形美觀，四角平行無棱角，各個焊接部位都十分光滑平整，拋光均勻。

3.5 堅實耐用

多功能治療車一般都采用的是不銹鋼、塑件與鋁合金等，其選材也是符合國家規(guī)定的消毒要求，有利于清洗工作的開展。

綜上所述，護士采用集治療、護理、辦公、書寫為一體的多功能治療車作為流動護士站，在此基礎上實施護士床邊工作制度，既有益于病人，又能減少投訴和差錯的發(fā)生，還能減輕護士的勞動強度，提升患者滿意度、護士滿意度、醫(yī)生滿意度，值得臨床上應用。