王群 吳亮華 石彬彬

（1 平湖市林埭鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江 平湖 314202）

（2 嘉善縣天凝鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江 嘉善 314100）

（3 嘉興市南湖區(qū)鳳橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江 嘉興 314007）

在臨床中，糖尿病的發(fā)病幾率較大，而引發(fā)該病的主要原因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的胰島功能異常，機(jī)體內(nèi)對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗，進(jìn)一步致使人體胰島素分泌不足，對(duì)正常代謝功能造成損傷。該病具體的表現(xiàn)形式為人體血糖含量升高，在所有的糖尿病類型中2 型糖尿病發(fā)病率最廣，在采取治療前，有效且準(zhǔn)確的診斷對(duì)于治療方案的建議具有不可替代的作用，對(duì)于預(yù)后而言起到的幫助極大[1]。由此可以看出，檢驗(yàn)手段的準(zhǔn)確性對(duì)糖尿病診斷工作中的意義十分明確，基于此目的，本文試探索常規(guī)尿液檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中作用和影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016 年11 月—2019 年10 月我院收治的96例糖尿病患者,隨機(jī)分為研究組和參照組，各48 例。研究組男性23 例，女性25 例，年齡37 ～69 歲，平均（55.12±4.35）歲；參照組男性24 例，女性24 例，年齡36 ～70 歲，平均（54.95±4.02）歲。一般資料對(duì)比無顯著差異，P ＞0.05，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：研究組患者均被確診為糖尿?。换颊呖梢元?dú)立做判斷；對(duì)此次研究所用藥物無過敏史；對(duì)研究內(nèi)容知情且簽訂同意書；經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的臟器類疾病會(huì)對(duì)研究內(nèi)容產(chǎn)生影響；患有精神類疾病或者存在語言交流障礙，無法與醫(yī)護(hù)人員正常溝通；反對(duì)此次研究；被納入其他研究項(xiàng)目。

1.2 方法

參照組檢驗(yàn)患者常規(guī)尿液，選擇干化學(xué)葡萄糖氧化酶法，在空腹下取患者中段尿液十毫升，研究所用的尿液分析儀由深圳美僑公司提供，型號(hào)為Mejer-600，最后對(duì)檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

研究組采取生化檢驗(yàn)，檢驗(yàn)內(nèi)容包含患者空腹血糖和糖化血紅蛋白，在檢測前對(duì)患者禁食禁飲12 小時(shí)以上，空腹下取患者靜脈血液；分別抽取兩管，一管為無抗凝血，另一管為EDTA抗凝血。在進(jìn)行血糖檢測時(shí)選擇無抗凝血，研究所用的全自動(dòng)生化分析儀由日本日立公司提供，型號(hào)為日立-7180，血糖試劑由寧波美康提供。糖化血紅蛋白檢測采取EDTA 抗凝血檢驗(yàn)，所選儀器由挪威艾可美公司生產(chǎn)，最后對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

檢驗(yàn)結(jié)束后，研究組的準(zhǔn)確率為97.91%，參照組準(zhǔn)確率為85.41%。差異顯著（P ＜0.05），見表。

表 兩組診斷準(zhǔn)確率對(duì)比[n(%)]

3.討論

在所有糖尿病類型中，2 型糖尿病的占比最大，另外該病在老年人群中出現(xiàn)的幾率最高。這是由于人體因?yàn)樯砟挲g的增長，機(jī)體自然退化，成為糖尿病發(fā)病的關(guān)鍵所在[2]。有效的治療對(duì)于該病的控制十分重要，不過在治療前，對(duì)于病情的診斷時(shí)一切治療工作的基礎(chǔ)；也就是說，缺乏良好的診斷，對(duì)病情無法做準(zhǔn)確的評(píng)估，會(huì)對(duì)后續(xù)疾病的治療造成嚴(yán)重干擾，甚至加重病情?？梢娦杏行У闹委煷胧┣安扇?zhǔn)確的檢驗(yàn)十分有必要，本文便通過研究常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病檢測工作中的作用和意義。

在此次研究中，研究組的診斷準(zhǔn)確率高于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P ＜0.05。具體分析為：在傳統(tǒng)的糖尿病檢驗(yàn)中，尿常規(guī)在以往的應(yīng)用中體現(xiàn)出較好的價(jià)值，這一點(diǎn)不能否認(rèn)。但是有必要注意到的是，在采取常規(guī)尿液檢驗(yàn)時(shí)，因?yàn)樗俣冗^慢，并且操作流程相對(duì)復(fù)雜，效率低下[3]。而且在取尿液過程中容易受到外因污染，從而導(dǎo)致檢測的準(zhǔn)確率大大降低，無法體現(xiàn)出令患者滿意的臨床診斷效果，這會(huì)在很大程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)漏診而無法采取及時(shí)有效的治療措施，進(jìn)一步導(dǎo)致病情蔓延[4]。但是隨著目前醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，在糖尿病的診斷過程中采取生化檢驗(yàn)的方式可以有效地降低檢驗(yàn)人員的工作量，并且該方式取患者空腹靜脈血液，樣本受污染的可能性極小，次檢驗(yàn)手段在臨床診斷中所體現(xiàn)出的數(shù)據(jù)具有十分準(zhǔn)確的，效率較高。并且該方式在檢測過程中耗時(shí)較短，工作量相對(duì)較少，有利于在醫(yī)院大范圍推廣[5]。另外生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的靈敏度較高，當(dāng)人體的血液中，葡萄糖含量輕微上升時(shí)，便可從血檢中檢驗(yàn)出，具有較高的防控性。

綜上，相比于常規(guī)尿液檢驗(yàn)，采取生化檢驗(yàn)的方式可以更為有效的檢驗(yàn)出糖尿病患者病況，值得應(yīng)用。