李志偉

（長(zhǎng)江大學(xué)附屬仙桃市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科 湖北 仙桃 430000）

慢性鼻咽炎在臨床主是一種常見的鼻部的慢性炎癥，患者的臨床癥狀主要為鼻塞、打噴嚏流鼻涕等，類似于感冒，因此往往得不到患者的重視，沒有得到及時(shí)的治療[1]。隨著慢性鼻咽炎的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)進(jìn)一步的加重，可能出現(xiàn)呼吸不勻，頭疼，身體疲軟無力等癥狀，還會(huì)伴發(fā)記憶力下降。該病的發(fā)病一般是由于咽囊炎和滯留囊膿腫導(dǎo)致的，治療的方法臨床有采用地塞米松進(jìn)行治療，但是地塞米松在實(shí)際的治療中多有患者反饋療效不佳，治療的結(jié)果不理想，患者對(duì)這種治療方式的滿意度較低。有研究指出，采用布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療在對(duì)慢性鼻咽炎患者的治療中具有不錯(cuò)的治療效果和患者反饋[2]。本文選取2018 年6 月—2019 年6月共60 例慢性鼻咽炎患者，分析布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療慢性鼻咽炎的效果。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2018 年6 月—2019 年6 月我院收治的慢性鼻咽炎患者60 例，隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組患者年齡在25 ～45 歲，男性18 例，女性12 例，平均年齡（34.6±3.6）歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡在62 ～80 歲，男性17 例，女性13 例，平均年齡（35.6±3.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為慢性鼻咽炎患者；②告知患者同意；③心理精神方面正常，能夠配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的；②器官具有疾病或者衰竭的；③視聽障礙。本次通過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

兩組患者均治療一周，以一周的時(shí)間為一個(gè)療程。對(duì)照組采用地塞米松治療，每次使用5mg 地塞米松（天津太平洋制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020293）進(jìn)行霧化吸入治療，一天兩次，吸入治療時(shí)間為10 分鐘。實(shí)驗(yàn)組采用布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療，每次使用2ml 布地奈德（重慶藥友制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20090903）進(jìn)行霧化吸入治療，一天兩次，吸入治療時(shí)間為5 分鐘。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，分為顯效，有效，無效。顯效：患者的慢性鼻咽炎癥狀全部消失，經(jīng)過鼻咽鏡檢查確認(rèn)患者的咽粘膜無充血，無異常分泌物也無增生肥厚；有效：患者的慢性鼻咽炎癥狀有好轉(zhuǎn)，經(jīng)過鼻咽鏡檢查確認(rèn)患者的咽粘膜充血、分泌物情況有降低；無效：患者的病情無好轉(zhuǎn)甚至病情惡化加重。并請(qǐng)患者就治療滿意度進(jìn)行評(píng)分，治療滿意度調(diào)查中，滿分100 分，＜60 為不滿意，60 ～90 為基本滿意，＞90 分為非常滿意。治療滿意率=（非常滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

由表1 可知實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎治療后有效率高于對(duì)照組慢性鼻咽炎患者，P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組慢性鼻咽炎患者治療后有效率比較（例）

2.2 兩組治療后滿意度比較

由表2 可知實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎患者治療后滿意度高于對(duì)照組慢性鼻咽炎患者，P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組慢性鼻咽炎患者治療后滿意度比較（例）

3.討論

環(huán)境的污染導(dǎo)致慢性鼻咽炎疾病近年來呈多發(fā)趨勢(shì)，該病由于早期發(fā)作時(shí)的病癥與感冒極其類似，因此臨床往往沒有引起重視引起病癥惡化，有研究指出，如果慢性鼻咽炎疾病沒有得到及時(shí)的治療，有90%的慢性鼻咽炎疾病會(huì)最終成為鼻咽癌[3]。對(duì)慢性鼻咽炎疾病應(yīng)該做到及早治療預(yù)防惡化。鑒于使用地塞米松治療的效果不佳，采用布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療成為了治療的主要方法，本文中，實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎的治療總有效率（93.33%）高于對(duì)照組慢性鼻咽炎患者的治療總有效率（73.33%），P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎患者治療后滿意（93.33%）度高于對(duì)照組慢性鼻咽炎患者的治療滿意度（70%），P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文的布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療的總有效率與張燕飛的結(jié)果總有效率95%基本一致[4]。

綜上，布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療慢性鼻咽炎使治療總有效率提高，提高患者對(duì)治療的滿意度。