吳 珊

（武漢市江夏區(qū)紙坊衛(wèi)生院全科，湖北 武漢 430200）

普外科是臨床中十分關(guān)鍵的科室之一，也是醫(yī)院的重要組成部分。普外科所收治的患者數(shù)量較多，且患者的病癥類型也很多，這就給臨床護(hù)理工作的開展帶來了較大難度[1]。而對(duì)于普外科患者而言，如果護(hù)理工作不到位，患者的病情康復(fù)效果就會(huì)變得較差[2]。本院在普外科患者的臨床護(hù)理干預(yù)當(dāng)中，分別給予其兩種干預(yù)模式，現(xiàn)針對(duì)具體情況進(jìn)行如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

從2018年1月～2019年6月時(shí)間段內(nèi)在我院普外科進(jìn)行住院治療的對(duì)象當(dāng)中選擇114例對(duì)象進(jìn)行分析，將入組對(duì)象利用隨機(jī)均勻分組的原則均分成為對(duì)比組與觀察組，分別各57例。對(duì)比組男性對(duì)象31例，女性26例，年齡為19～63歲；觀察組對(duì)象男性33例，女性為24例，年齡則為20～64歲，雙方對(duì)象的性別、年齡情況進(jìn)行比較后無任何意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

給予對(duì)比組對(duì)象常規(guī)模式護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員需要遵照醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)操作，進(jìn)行規(guī)范化給藥，做好患者個(gè)人體征、指標(biāo)的監(jiān)測，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。而觀察組患者則需接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)，主要方式如下所示：

（1）我院普外科成立專門的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，成員包括普外科主任、護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)士、護(hù)師等，小組成員需要先接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方面的培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并且接受相應(yīng)的考核，確保風(fēng)險(xiǎn)管理工作掌握十分熟練。小組成員需要對(duì)普外科患者的心態(tài)進(jìn)行把握，并且加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，針對(duì)一些出現(xiàn)嚴(yán)重負(fù)性情緒的患者進(jìn)行心理安撫。

（2）一些普外科患者的發(fā)病較為突然，如果患者在發(fā)病的時(shí)候無法找到相應(yīng)的工具，就很容易出現(xiàn)摔倒等。護(hù)理人員可以為患者配備專門的扶手工具等，確保患者的個(gè)人安全，以免其跌倒、摔傷等，并且保證地面的干燥等，不要擺放過多雜物。

（3）在進(jìn)行交接班的時(shí)候，護(hù)理人員需要在交接班記錄上詳細(xì)標(biāo)注患者的注意事項(xiàng)，保證接班護(hù)理人員可以第一時(shí)間掌握患者的情況，并且需要做好溝通。護(hù)理人員要嚴(yán)格控制好患者病房探視的家屬數(shù)量等。在患者接受導(dǎo)管治療的時(shí)候，護(hù)理人員需要避免出現(xiàn)導(dǎo)管移位、導(dǎo)管脫落等情況，還要告知患者在翻身等活動(dòng)的時(shí)候，不要壓迫導(dǎo)管。

（4）護(hù)理人員在風(fēng)險(xiǎn)管理中也需要針對(duì)用藥流程進(jìn)行科學(xué)的制定，在用藥、取藥的時(shí)候嚴(yán)格遵醫(yī)囑操作，并且嚴(yán)格落實(shí)“三查七對(duì)”等，一定要保證用藥的準(zhǔn)確度。

1.3 研究分析指標(biāo)

對(duì)雙方對(duì)象接受不同類型方式護(hù)理管理后的不良事件情況進(jìn)行比較，包括風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)理缺陷以及護(hù)患糾紛，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究中的主要數(shù)據(jù)代入SPSS 21.0軟件包中加以計(jì)算，計(jì)數(shù)資料n（%）接受x2驗(yàn)算，若P＜0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

觀察組對(duì)象接受臨床干預(yù)后的不良事件發(fā)生例數(shù)明顯少于對(duì)比組，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后差異存在明顯意義，詳見下表1。

表1 兩組患者接受不同方式干預(yù)后不良事件情況對(duì)比[n（%）]

3 討 論

普外科是醫(yī)院中的重要科室，普外科所收治的患者數(shù)量很多，且患者流動(dòng)性較大，很多患者的病情十分復(fù)雜。這樣一來，就會(huì)導(dǎo)致普外科護(hù)理人員的工作量較大，這些因素都會(huì)導(dǎo)致普外科患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率相對(duì)較高[3]。

我院針對(duì)普外科患者的臨床護(hù)理，選擇在常規(guī)干預(yù)方案的基礎(chǔ)上加入護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作主要是針對(duì)患者可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效改進(jìn)，并且不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，也能減少患者護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，進(jìn)而確保護(hù)患關(guān)系較為和諧。我院普外科會(huì)成立專門的分護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，小組成員需要先接受完善的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)、考核等，并且掌握完善的專業(yè)知識(shí)，自身業(yè)務(wù)能力水平較高，從而可以滿足患者多方面的護(hù)理需求。

4 結(jié) 語

在普外科所收治患者的實(shí)際護(hù)理管理工作當(dāng)中，讓其接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果較好，該方式可在普外科中進(jìn)行大范圍實(shí)施。