杜麗
疼痛不僅會影響人們的生活質(zhì)量,長期疼痛還會引起心理疾病。若患者不及時治療,長期的普遍局部疼痛會變成復雜的中樞性疼痛或者局部疼痛綜合征,進而成為比較難治的疼痛性疾病。故患者出現(xiàn)疼痛后,應及時服用止痛藥。但止痛藥不能亂吃,若不正確使用,不僅沒有止痛效果,還會給身體帶來損傷,下文給大家介紹服用止痛藥的誤區(qū)以及濫用止痛藥的危害。
常見止痛藥有麻醉性止痛藥、非甾體抗炎藥以及中樞止痛藥。其中非甾體抗炎藥物的止痛能力較弱,適合于疼痛比較輕微的患者。若疼痛比較劇烈,患者需要使用中樞性的止痛藥,此類止痛藥能抑制去甲上腺素與5羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的再吸收,促進機體釋放5羥色胺。
1.服用止痛藥后喝酒。部分患者服用了解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥后飲酒,會加重不良反應癥狀。常見的解熱鎮(zhèn)痛類止痛藥有布洛芬、阿司匹林等,對胃黏膜有一定的損傷。若患者用藥后再飲酒,在酒精和藥物的雙重作用下,胃黏膜損傷加重,可能會導致胃穿孔、胃出血以及胃潰瘍等疾病。
2.疼痛出現(xiàn)時才服藥,隨意增減藥量和停用。無論服用什么藥物都要按時按量,止痛藥也不例外。只有定時定量服用止痛藥才能控制疼痛。控制住疼痛后,患者也不能私自停藥,應咨詢醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議逐漸降低服用劑量或者停藥。部分患者只在出現(xiàn)疼痛癥狀時服藥,這樣不僅控制不住疼痛,還有可能導致戒斷綜合征,進而加重疼痛癥狀。私自調(diào)整服藥劑量,不僅無法有效控制疼痛,還會加重不良反應。
3.不明疼痛原因隨意服用止痛藥。部分患者出現(xiàn)身體疼痛時會隨意服用止痛藥,藥物沒有止痛作用時才會著急去醫(yī)院就醫(yī)。這樣往往會錯過治療疾病的最佳時間,如患者出現(xiàn)帶狀皰疹或者三叉神經(jīng)痛引起的疼痛時,若不服用針對性的抗炎藥物,會給其機體帶來嚴重的損傷。
4.腹部疼痛時盲目服用鎮(zhèn)痛藥物。腹腔里有較多的重要臟器,當腹部出現(xiàn)疼痛時,常常無法確定由哪個臟器引起。鎮(zhèn)痛藥物雖能暫時緩解疼痛癥狀,但也會掩蓋疼痛原因,不利于醫(yī)生診斷病情。
5.疼痛時拒絕服用止痛藥,擔心有不良反應?;颊卟槐剡^于擔心藥物的副作用。用藥前,醫(yī)生會向患者詳細說明藥物療效,并告知預防措施。用藥的不良反應會隨著用藥時間的延長逐漸消失。若患者擔心藥物不良反應會影響身體,可去醫(yī)院進行體征觀察,并加強和醫(yī)生的交流,以知曉預防不良反應的方式。
6.女性患者痛經(jīng)時不能服用止痛藥。部分女性患者擔心服用止痛藥后會增加月經(jīng)量,或者對藥物產(chǎn)生依賴損害身體。其實,女性在痛經(jīng)時可服用布洛芬緩解疼痛,布洛芬通過抑制前列腺素分泌來達到止痛效果,適合于輕度或者中度的疼痛患者,例如偏頭痛、痛經(jīng)、頭痛或者牙痛等。患者用藥后可能會出現(xiàn)消化不良問題,但是癥狀較輕。每次遵醫(yī)囑服用并不會出現(xiàn)藥物依賴,若服用止痛藥未能緩解疼痛,有可能是用藥時間不對?;颊邞谠陆?jīng)來臨的前2日開始服用止痛藥,并在飯后服用,避免損傷消化系統(tǒng)。需注意的是布洛芬抑制前列腺素的合成,可能會損傷腎臟。
1.損傷肝臟。吲哚美辛、阿司匹林以及保泰松等止痛藥會損傷肝臟?;颊邥霈F(xiàn)肝區(qū)不適或者肝大等癥狀,還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.誘發(fā)胃潰瘍。吲哚美辛、水楊酸類或者阿司匹林等類藥物會刺激胃黏膜?;颊邥霈F(xiàn)胃腸反應,誘發(fā)胃潰瘍疾病,嚴重時還會出現(xiàn)胃穿孔、胃出血。
3.減少白細胞。吲哚美辛、安乃近以及保泰松等止痛藥會抑制骨髓,進而降低白細胞的含量,嚴重時還會引起粒細胞缺乏癥。
4.損害腎臟。部分止痛藥會抑制機體合成前列腺素,導致患者出現(xiàn)腎功能不全、慢性間質(zhì)性腎炎或者腎乳頭壞死等癥狀,以吲哚美辛類藥物比較多見。
5.過敏反應。部分患者服用撲熱西敏、安乃近等止痛藥后會出現(xiàn)過敏反應,加重哮喘癥狀,出現(xiàn)藥物熱或者皮疹。
6.出血傾向。阿司匹林、水楊酸等止痛藥在肝內(nèi)會抑制凝血酶原的合成,進而降低血液中凝血酶原的含量,危及血小板的生理功能,延長凝血時間,導致患者凝血功能出現(xiàn)障礙,增加出血風險。
7.掩蓋癥狀?;颊呙つ糠弥雇此?,會掩蓋疼痛性質(zhì)和部位,不利于醫(yī)生判斷疼痛具體原因,增加觀察病情的難度。此外,患者服用止痛藥期間可能是疾病惡化階段,例如闌尾穿孔、宮外孕導致的大出血以及闌尾炎繼發(fā)壞死等。暫時止痛會導致患者錯過最佳治療時機,進而加重病情,造成不可挽回的后果。
患者使用止疼藥時需謹慎,不可濫用,以防錯過最佳治療時機。但也不可過于擔心止痛藥的副作用。人們要糾正自己的誤區(qū),正確使用止痛藥。
(作者單位:四川省成都市新津縣中醫(yī)醫(yī)院)