辜琴

盆腔炎在婦科疾病中較為常見(jiàn)，患者多為中年婦女，且發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。盆腔炎是指女性生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥，此病主要分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種。

急性盆腔炎的發(fā)病原因一般為產(chǎn)后、手術(shù)后以及流產(chǎn)后受到病菌感染，或者是因?yàn)榛颊卟蛔⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生或鄰近器官疾病蔓延導(dǎo)致。急性盆腔炎的主要臨床表現(xiàn)包括高熱、畏寒、下腹劇痛及壓痛等。慢性盆腔炎一般是由于急性盆腔炎治療不及時(shí)導(dǎo)致的，比較嚴(yán)重的慢性盆腔炎有可能發(fā)展為慢性腹膜炎、敗血癥，甚至?xí)霈F(xiàn)中毒性休克。慢性盆腔炎與急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)完全不同，慢性盆腔炎患者常常會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛、腰酸痛、月經(jīng)失調(diào)、白帶增多、尿頻、尿急、排尿困難、食欲不佳、頭痛以及發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致患者不孕。

如何治療盆腔炎

（一）對(duì)癥干預(yù)

早期盆腔炎患者常常會(huì)采取一般治療，患者一定要選擇臥床休息，在飲食上多食用一些高熱量、高蛋白以及高維生素的流食或者是半流食，及時(shí)補(bǔ)充患者身體所需的各種營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)，護(hù)理人員可以及時(shí)給患者補(bǔ)充液體，緩解電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)高熱癥狀時(shí)，護(hù)理人員可以通過(guò)物理降溫的方式為患者降溫?；颊咭欢ㄒ苊獠槐匾膵D科檢查，以免引起炎癥擴(kuò)散。出現(xiàn)腹脹的患者一定要及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。

（二）藥物治療

盆腔炎的治療藥物一般以抗生素為主，醫(yī)生會(huì)選擇廣譜抗生素或聯(lián)合用藥，主要通過(guò)口服、肌肉注射或靜脈輸液的途徑。患者如果身體狀況好，癥狀較輕，可以接受抗生素，則可在門診接受藥物治療。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、惡心以及嘔吐等癥狀，并患有盆腔腹膜炎或輸卵管囊腫等疾病，不能耐受口服抗生素，應(yīng)及時(shí)住院，通過(guò)靜脈注射抗生素藥物進(jìn)行綜合治療。待其好轉(zhuǎn)后，再轉(zhuǎn)為口服藥物治療。

（三）手術(shù)治療

藥物治療無(wú)效的患者、藥物治療后病情好轉(zhuǎn)但膿腫持續(xù)存在的患者以及出現(xiàn)膿腫發(fā)生破裂的患者，都應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病變范圍、年齡以及身體狀況采取不同的手術(shù)方案，手術(shù)方式主要包括腹腔鏡手術(shù)治療或經(jīng)腹手術(shù)治療，都是以切除病灶為主。

（四）中醫(yī)治療

盆腔炎的中醫(yī)治療方法，主要是在抗生素治療的基礎(chǔ)上，用中藥進(jìn)行輔助治療。中藥治療有利于活血化瘀、清熱解毒，可以有效地減少慢性盆腔痛后遺癥的發(fā)生。

（五）其他治療

盆腔炎其他治療方法主要包括物理治療和心理治療。物理治療是指通過(guò)物理溫?zé)嵊行Т龠M(jìn)患者盆腔局部的血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，從而提高新陳代謝，加快患者體內(nèi)炎癥的吸收與消退。心理治療對(duì)于盆腔炎患者十分必要，心理治療的精神勝利法，在一定程度上可以增強(qiáng)患者的信心。

如何預(yù)防盆腔炎

（一）注意個(gè)人衛(wèi)生

日常生活中，女性一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，做到勤洗外陰、勤換內(nèi)褲、不穿緊身衣物以及多穿一些棉質(zhì)內(nèi)衣褲。女性可以用干凈的溫水清洗外陰，不可用清洗液過(guò)度清洗陰道，否則會(huì)嚴(yán)重破壞女性陰道內(nèi)的酸堿平衡。女性月經(jīng)期間，身體抗病能力下降，容易導(dǎo)致細(xì)菌入侵，所以月經(jīng)期間一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，同時(shí)禁止性生活，防止細(xì)菌進(jìn)入陰道引起陰道炎、盆腔炎等婦科疾病。

（二）保持單一性伴侶

在生活中，女性一定要保持單一性伴侶。多個(gè)性伴侶，會(huì)增加其患上患盆腔炎以及其他婦科疾病的概率，嚴(yán)重的可能會(huì)患性病，后果十分嚴(yán)重。

（三）注意飲食習(xí)慣

在飲食上，女性一定要以清淡飲食為主，多飲用一些梨汁、蘋果汁或西瓜汁等新鮮水果飲料，盡量少食用冰鎮(zhèn)類食物，同時(shí)多食用新鮮蔬菜，保證身體所需的各種維生素。

（四）重視私處異常

在日常生活中，女性一定要養(yǎng)成定期做婦科檢查和善于觀察的生活習(xí)慣，重視自身私處的異常癥狀。如果女性出現(xiàn)陰道異常出血、白帶異常、陰部瘙癢或下腹部疼痛的癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，如果是由陰道炎引起的，一定要積極治療，以免引發(fā)盆腔炎等其他婦科疾病。

（五）禁止亂用藥物

女性在日常生活中不可長(zhǎng)期服用會(huì)造成陰道內(nèi)種群紊亂的藥物，也不要私自服用藥物。如果身體感覺(jué)不舒服，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，嚴(yán)格遵守醫(yī)生的囑托進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范化的治療。

（六）加強(qiáng)體育鍛煉

女性在日常生活工作之余，要加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身抵抗力和免疫力，遠(yuǎn)離盆腔炎等婦科疾病。

（作者單位：四川省射洪市婦幼保健院）