于艷玲

（山東省德州市夏津縣人民醫(yī)院，山東 德州 253200）

妊娠期高血壓屬于妊娠期婦女的特有疾病，發(fā)病率較高，它導(dǎo)致孕婦死亡的第二大原因，對(duì)母嬰健康有著重大威脅。目前，對(duì)于妊娠期高血壓的治療主要靠降壓。治療妊娠期高血壓的藥物有很多，但是有些藥物具有胎兒毒性并且降壓效果不穩(wěn)定，更有甚者還會(huì)引發(fā)心腦并發(fā)癥，威脅著孕婦和胎兒的生命健康。在眾多降壓藥物中，硝苯地平的應(yīng)用較廣，但是也存在不良反應(yīng)，而根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，拉貝洛爾相比之下治療妊娠期高血壓的效果較好，安全性較高。本文主要研究硝苯地平和拉貝洛爾對(duì)高齡孕婦妊娠高血壓的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年3月～2017年3月我院治療的90例高齡孕婦妊娠期高血壓患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例患者，觀察組年齡22～36歲，平均（35.02±2.16）歲；對(duì)照組年齡23～35歲，平均（34.36±2.13）歲；兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

（1）對(duì)照組患者采用硝苯地平控釋片治療（生產(chǎn)公司：上海大眾藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021466，規(guī)格：20 mg/片），每次口服一片，每日費(fèi)用1～2次，持續(xù)服用一周。

（2）觀察組患者采用拉貝洛爾片治療（生產(chǎn)公司：江蘇迪賽諾制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32026120，規(guī)格50 mg/片），每次飯后口服2～4片，每日服用2～3次。如果患者高血壓嚴(yán)重，每次可增加至8片，每日服用3～4次，每日服用劑量最多不超過(guò)2400 mg。

兩組患者在服藥期間，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其血壓情況，如果患者經(jīng)過(guò)上述治療后，效果甚微或者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)終止妊娠。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者收縮壓和舒張壓變化。

（2）比較兩組患者分娩結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)對(duì)比。P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血壓情況比較

對(duì)比治療前，兩組患者的收縮壓及舒張壓均有所降低（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后血壓對(duì)比

2.2 兩組患者分娩結(jié)局比較

經(jīng)治療，觀察組患者分娩結(jié)局優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者分娩結(jié)局對(duì)比[n（%）]

3 討 論

妊娠期高血壓在妊娠婦女中容易發(fā)生，治療妊娠期高血壓主要是藥物降壓，目前常用的是硝苯地平及拉貝洛爾。

本文主要研究硝苯地平及拉貝洛爾在治療高齡孕婦妊娠期高血壓方面的療效比較。硝苯地平對(duì)臨床妊娠期高血壓有很好的治療效果，可降低心肌收縮，減少心肌能耗及心肌耗氧，但它會(huì)讓子宮松弛，產(chǎn)后更容易出血。而拉貝洛爾衍生的水楊酰胺能夠抑制交感神經(jīng)興奮，控制茶酚胺分泌，能緩解小動(dòng)脈痙攣，降低血壓，藥性緩和。通過(guò)對(duì)兩組患者分別使用硝苯地平和拉貝洛爾，觀察組患者使用的拉貝洛爾比對(duì)照組使用的硝苯地平效果更優(yōu)（P＜0.05）。