潘利紅

（湖南航天醫(yī)院，湖南 長(zhǎng)沙 410000）

高危性短暫性腦缺血在臨床上十分常見，主要是由于頸動(dòng)脈或者椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)短暫供血不足,導(dǎo)致腦功能障礙或視網(wǎng)膜功能障礙[1]，主要的臨床表現(xiàn)為昏厥、舌肌無力、眼震、視力喪失、行走不穩(wěn)等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，并且短暫性腦缺血還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死，危及患者的生命健康安全。因此，需要采取有效方法對(duì)患者進(jìn)行治療[2-3]。本文主要探究丁苯酞治療高危性短暫性腦缺血發(fā)作的相關(guān)情況，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于本院在2018年6月～2019年5期間診治的84例高危性短暫性腦缺血發(fā)作患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過影像學(xué)檢查確診為高危性短暫性腦缺血，基本資料齊全，自愿參與本次研究。使用隨機(jī)原則將患者分成對(duì)照組（42例）和觀察組（42例），兩組采用不同的治療方案。對(duì)照組中，男性20例，女性22例，年齡41～79歲，平均（59.53±5.43）歲；觀察組中，男性和女性均為21例，年齡44～77歲，平均（59.32±5.11）歲。統(tǒng)計(jì)兩組患者的一般資料，如性別、年齡、疾病類型等，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者的一般資料差異不大（P＞0.05），可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用舒血寧（神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020795）治療，取20 mg舒血寧注射液與250 ml5%的葡萄糖注射液混合，靜脈滴注給藥，每天1次。觀察組采用丁苯酞軟膠囊（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20100041）治療，每次兩粒（0.2 g），兩天服用三次。治療時(shí)間為1個(gè)月，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行觀察和比較。

1.3 觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究主要探究?jī)山M治療效果和出現(xiàn)的不良反應(yīng)。治療效果：經(jīng)過治療，患者發(fā)作頻率降低90%以上，判定為治愈；發(fā)作頻率降低50%～89%，判定為顯效；發(fā)作頻率降低15%～49%，判定為有效；沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，判定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析所采用的軟件為SPSS 20.0，療效和不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)表示為%，2組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較其間的差異性行卡方驗(yàn)證。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義采用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組有效率高于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較(n，%)

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較分析

觀察組和對(duì)照組分別為4.76%和11.90%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較分析(n，%)

3 討 論

給予患者丁苯酞，機(jī)體內(nèi)花生四烯酸的含量會(huì)明顯降低，然后會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮N0和PGl2大幅度升高，抑制谷氨酸的釋放，降低細(xì)胞之內(nèi)的鈣濃度，對(duì)自由基產(chǎn)生抑制作用，提高抗氧化酶活性，這樣一來，缺血性腦卒中所致腦損傷的多個(gè)病理環(huán)節(jié)就被阻斷，從而發(fā)揮抗腦缺血作用，改善腦能量代謝和缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量，預(yù)防患者形成腦血栓。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，在治療的有效率方面比較，觀察組（95.24%）高于對(duì)照組（80.95%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.76%和11.90%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用丁苯酞治療高危性短暫性腦缺血發(fā)作患者，效果確切，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。