梁振興

（北京愛(ài)美整形醫(yī)院，北京 100032）

人體衰老是一種常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。年齡的增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的膠原蛋白缺失以及脂肪出現(xiàn)萎縮。隨著生活水平的提高，人們對(duì)于美的追求越來(lái)越高。很多中老年人群選擇手術(shù)改善面部松弛現(xiàn)象。PPDO線(xiàn)雕可以對(duì)面部皮膚松弛現(xiàn)象進(jìn)行顯著改善，聯(lián)合面部脂肪增減改善患者面部輪廓，可以使面部更加年輕化。本研究為62例就醫(yī)者實(shí)施PPDO線(xiàn)雕和面部脂肪吸脂和填充手術(shù)，并觀察其對(duì)中老年人群的治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)研究需要，對(duì)本院2017年4月～2019年6月收治的62例行面部整形手術(shù)就醫(yī)者進(jìn)行臨床研究。其中，在性別方面，男女比例為11:20，在年齡方面，其范圍為46～75歲，中位（63.75±5.48）歲。

1.2 方法

根據(jù)就醫(yī)者的面部松弛狀況和部位，選擇合適的埋線(xiàn)位置，埋線(xiàn)數(shù)量和走向。對(duì)治療部位進(jìn)行表皮局麻。根據(jù)就醫(yī)者的要求，對(duì)其面部輪廓進(jìn)行設(shè)計(jì)。針對(duì)其蘋(píng)果肌下垂、法令紋明顯和淚溝比較深的情況，進(jìn)行線(xiàn)雕布線(xiàn)。通過(guò)提拉效果，將下垂部位復(fù)位。再對(duì)面部多余脂肪進(jìn)行吸脂操作，并將凹陷部位進(jìn)行脂肪填充。手術(shù)完成后，檢查埋線(xiàn)部位是否有線(xiàn)頭外露和活動(dòng)性出血現(xiàn)象。術(shù)后為其使用抗生素，并使用彈力面套。術(shù)后24小時(shí)進(jìn)行換藥，48小時(shí)后將面套摘除。使用冰塊冷敷。一個(gè)月內(nèi)避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)就醫(yī)者面部改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。優(yōu)：面部形態(tài)穩(wěn)定性好，就醫(yī)者對(duì)改善后的面部情況滿(mǎn)意；良:面部形態(tài)保持良好，有術(shù)后并發(fā)癥情況，經(jīng)恢復(fù)后就醫(yī)者感覺(jué)滿(mǎn)意；差：面部形態(tài)穩(wěn)定性差，沒(méi)有達(dá)到就醫(yī)者的要求。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1 就醫(yī)者面部改善情況評(píng)價(jià)

對(duì)62例就醫(yī)者的面部改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示，有40例為優(yōu)，占比64.52%，21例為良，占比33.87%，1例為差，占比1.61%，手術(shù)面部改善情況優(yōu)良率為98.39%。

2.2 就醫(yī)者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥情況統(tǒng)計(jì)

術(shù)后24小時(shí)，就醫(yī)者出現(xiàn)輕中度水腫、淤青、疼痛和輕度凹凸不平情況較多，術(shù)后1個(gè)月，情況明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后3個(gè)月，并發(fā)癥情況全部消失。具體情況見(jiàn)表1。

表1 就醫(yī)者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥情況統(tǒng)計(jì)[n（%）]

3 討 論

PPDO線(xiàn)雕在目前的整形手術(shù)中，屬于比較安全且能夠顯著去皺，提升面部形狀的手術(shù)方法[1]。這種方法具有無(wú)創(chuàng)、手術(shù)簡(jiǎn)單等特點(diǎn)。一般手術(shù)并發(fā)癥少，安全有效。對(duì)于中老年就醫(yī)者來(lái)說(shuō)，要想達(dá)到面部年輕化的效果，并且改善膚色、淡斑、縮小毛孔，可以選擇這種手術(shù)方法[2]。面部脂肪填充和吸脂手術(shù)，則可以對(duì)就醫(yī)者面部輪廓進(jìn)行調(diào)整，改變達(dá)到滿(mǎn)意的整形效果[3]。兩者相結(jié)合，既可以進(jìn)行除皺提拉、還能夠修飾臉型。經(jīng)過(guò)整形的就醫(yī)者，普遍反應(yīng)自己看起來(lái)比實(shí)際年齡要年輕。

本研究顯示，62例就醫(yī)者的面部改善情況，有40例為優(yōu)，占比64.52%，21例為良，占比33.87%，1例為差，占比1.61%，手術(shù)面部改善情況優(yōu)良率為98.39%。術(shù)后24小時(shí)，就醫(yī)者出現(xiàn)輕中度水腫、淤青、疼痛和輕度凹凸不平情況較多，術(shù)后1個(gè)月，情況明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后3個(gè)月，并發(fā)癥情況全部消失。表明采用PPDO(聚對(duì)二氧環(huán)己酮)線(xiàn)雕聯(lián)合面部脂肪增減對(duì)中老年進(jìn)行面部整形，效果好，安全性高。