楊曉斌

（云南省普洱市人民醫(yī)院中醫(yī)科，云南 普洱 665000）

慢性支氣管炎是一種慢性非特異性炎癥，其急性發(fā)作期的臨床癥狀一般表現(xiàn)有咳嗽、喘息等，嚴重影響了患者的工作生活[1]。本文選取相關(guān)病例，應(yīng)用中醫(yī)中藥治療，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入慢性支氣管炎急性發(fā)作患者130例，隨機平分對照組和觀察組，所有患者均符合中西醫(yī)慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床診斷標準，排除有精神疾病、惡性腫瘤、心肝腎功能異常、對研究藥物有過敏性患者。每組均有65例患者，兩組一般資料比較無差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組予常規(guī)西醫(yī)方案治療，主要是口服氨茶堿，0.1 g/次，3次/日；口服鹽酸左氧氟沙星，500 mg/次，1次/日。

觀察組予中醫(yī)中藥方案治療，湯劑選用止嗽散加減，藥方組成：桔梗12 g，紫菀、百部、白前、前胡、陳皮、茯苓、杏仁、蘇子、桑白皮、地龍、黃芩各10 g，甘草6 g，水煎服，1劑/日，早晚飯后溫服。

兩組患者均連續(xù)治療1個星期，用藥期間飲食清淡，禁煙禁酒，保持充足的睡眠。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者臨床療效；（2）觀察兩組患者癥狀緩解時間。

1.4 療效標準

臨床控制：臨床癥狀基本消失，各項檢查結(jié)果恢復(fù)正常；顯效：臨床癥狀顯著改善，各項檢查結(jié)果均有所好轉(zhuǎn)；有效：臨床癥狀有所緩和，各項檢查結(jié)果有所改善；無效：未及上述標準，甚至加重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過S P S S 2 2.0軟件分析對比，計數(shù)資料采用（%）/x2表示，計量資料采用（±s）/t表示，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組總有療效比較

治療后，觀察組患者的臨床總有療效經(jīng)評估為90.77%，與對照組的76.92%比較，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組總有療效比較[n(%)]

2.2 兩組患者癥狀緩解時間比較

咳嗽緩解時間，觀察組患者為（4.3±1.2）天，對照組患者為（9.2±2.4）天，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（t=14.723，P=0）；喘息緩解時間，觀察組患者為（5.2±1.6）天，對照組患者為（9.5±2.7）天，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（t=11.046，P=0）。

3 討 論

在臨床上，慢性支氣管炎病程較長，容易反復(fù)發(fā)作。根據(jù)病情的發(fā)展，慢性支氣管炎一般有急性發(fā)作期、慢性遷徙期、臨床緩解期三個階段，其中在急性發(fā)作期，患者的臨床癥狀最為嚴重。慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者予西藥氨茶堿、鹽酸左氧氟沙星等藥物治療，在一定程度可以減少炎癥、緩解臨床癥狀，但容易復(fù)發(fā)，效果并不理想[2]。中醫(yī)學(xué)將本病歸屬為“咳嗽”、“咳痰”范疇，治宜化痰清熱、止咳平喘，同時兼顧健脾補腎等，達到標本兼治的目的。本次研究選用止嗽散加減，以桔梗宣通肺氣、瀉火散寒，白前、前胡共用降氣消痰、寒熱皆宜，紫菀、百部潤肺補虛，陳皮理氣行滯、燥濕化痰，杏仁、蘇子、桑白皮、地龍止咳平喘，黃芩清肺熱，茯苓健脾滲以助化痰，甘草健脾胃調(diào)和諸藥，共奏止咳平喘、補肺、祛痰之功效[3]。研究結(jié)果顯示，觀察組的總有療效及癥狀緩解時間均優(yōu)于對照組。

綜上，慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，應(yīng)用中醫(yī)中藥方案治療，可增強臨床效果，快速緩解患者癥狀，可在臨床推廣應(yīng)用。