□文/李利 教授 四川大學華西醫(yī)院

“怎么好像毛孔大了，是洗面奶用錯了？”“紅血絲好明顯，是不是去角質的用多了？”“最近疫情提倡多洗手，那臉是不是也多洗洗才好？”

洗臉洗掉的是什么

我們天天都在洗臉，洗掉的是三類污垢：

生理性污垢 由人體產生、分泌或排泄的代謝產物。主要包括老化脫落的細胞、皮脂、汗液、黏膜和腔道的排泄物等。

病理性污垢 皮膚病患者的鱗屑、膿液、痂等。

外源性污垢 微生物、環(huán)境污物、外用藥物的殘留、涂抹的各種化妝品。這些污垢多了會影響毛孔的通暢，妨礙皮膚和黏膜正常生理功能的發(fā)揮，所以每天都需要清洗。

但是，有些污垢的存在是會保護皮膚的，皮脂與汗液一起形成的皮脂膜，是皮膚屏障的重要組成部分，會保護皮膚。

洗臉最大誤區(qū)：清潔過度

現在對大多數人來說，每天光用清水洗臉根本不行，不用洗面奶、油、皂之類就會不習慣，很多人涂了防曬、化了妝還要用卸妝產品，要求更高的可能每周還要用兩三次去角質的心理才舒服。常聽患者說：“醫(yī)生，都說現在空氣不好，污染物多，從外面回家臉上有好多臟東西，不徹底把臉洗干凈，肯定對皮膚不好，還要長斑、長痘、變老的！”

●過度清潔后果真的很嚴重

先跟大家說清楚，清水是可以把顆粒狀物沉積在皮膚表面的塵土、金屬或非金屬的氧化物洗干凈的！而只有防水的防曬產品、化妝品才需要卸妝產品、潔面產品。如果不出門、不化妝卻長期用洗面奶、卸妝產品洗臉，皮膚屏障就會受損，健康的皮膚可能會變成敏感性皮膚，導致皮膚經常發(fā)紅發(fā)燙。

為什么會這樣？這里就要講一講皮膚里一個純天然的保護神——角質層。皮膚表面是一些將要脫落的角質細胞，比如洗澡時搓出來的或在內衣上粘的皮屑。這些角質細胞里有“角蛋白”，質地堅硬，如果將皮膚屏障比作長城，它就是皮膚屏障城墻中主要的“磚”。當它破碎后會釋放很多脂質，填充在細胞之間起到城墻中灰漿的作用，從而保護你的皮膚——保濕、防曬，抵御酸堿、微生物的侵犯。

除了日光、刺激性藥物以及皮膚疾病的影響之外，過度清潔就是破壞角質層的最大元兇。用一次清潔產品，就會把角質層洗掉一點，關鍵角質形成細胞從基底層移至角質層脫落的時間需要28天，新的角質層還沒來得及長出來，又把老的洗掉了，角質層越整越薄，皮膚狀態(tài)自然也不會穩(wěn)定。皮膚在健康狀態(tài)下pH值為4.5~6.5，呈弱酸性，讓表皮內部的各種生物代謝能夠進行。過度清潔會升高皮膚pH值，導致皮膚耐受性差。此外，皮膚上還有與人體共生的各種微生物如真菌、細菌等，這些看不見的對人體有利和有害的微生物互相牽制，維持著人體健康平衡。而過度清潔會改變皮膚表面正常微生態(tài)，對人體有害的微生物就會泛濫，破壞我們的健康皮膚。

有些人皮脂分泌過于旺盛，除了洗臉，更需要生活規(guī)律等多方面的調整，嚴重的還要用藥。正確的頻率是早晚洗一次臉，但沒有必要每次都用潔面產品。

洗臉第二誤區(qū)：選錯清潔產品

現在各種品牌、各種形態(tài)、各種廣告說得天花亂墜的潔面產品確實看得人眼花，到底該怎么選、怎么用？

其實不管是奶、油、皂，摩絲、啫喱，總的來說潔面產品根據成分，主要分成兩大類——表面活性劑和皂基。表面活性劑是親油親水的，表面活性劑分子能利用自己的結構優(yōu)勢把皮膚污垢連根拔起然后隨著水流帶走。皂基清潔劑是通過形成皂鹽分散皮膚表面污物而發(fā)揮清潔作用。

●選擇刺激性低、弱酸性或中性的潔面產品

以前清潔產品由于其中的皂鹽成分為堿性，對皮膚有一定的刺激，不建議用來日常清潔臉部。但現在由于技術發(fā)展，出現了很多添加保濕成分的改良皂基清潔產品，對皮膚的刺激較低，完全可以用來洗臉。

表面活性劑有很多種類，對皮膚傷害較小的有氨基酸類、甜菜堿類、烷基糖苷類等，當然，還要看表面活性劑在配方中的濃度。

此外，由于自然狀態(tài)皮膚表面pH值偏弱酸性，pH值過高皮膚屏障會受損，所以潔面產品最好選擇弱酸性或中性pH值。如果用了之后覺得皮膚不干不繃，還有一定的光澤和潤滑度，就能判斷自己是否適合這類清潔產品。

●選擇有保濕作用的潔面產品

在各種潔面乳、潔面泡沫中，同時添加了保濕、潤膚和舒敏作用的原料，既能洗干凈還兼顧維護皮膚屏障功能，這樣的潔面產品就比較好，潔面產品的成分中最常見的保濕成分有多元醇、葡聚糖、甘露醇、木糖醇，抗炎成分有甘草提取物、紅沒藥醇、鼠李糖、馬齒莧等。

●根據膚質選擇潔面產品

不同的膚質選擇的洗面奶是不一樣的。干性皮膚用針對干性皮膚的洗面奶，比如洗面乳，無泡或微泡的洗面奶等；油性皮膚用控油洗面奶，一般泡沫比較豐富；混合型皮膚需要使用兩種潔面產品，分區(qū)使用，或者只買控油的，T區(qū)油就只用在T區(qū)；至于特干性皮膚、敏感皮膚、面部發(fā)紅發(fā)燙者，一般不要用洗面奶等潔面產品。

洗臉要適當，如果皮膚出現敏感、泛紅，甚至脫皮等情況，那就需要立即停用潔面產品，暫時只用清水洗臉，不要化妝，然后趕緊去醫(yī)院找皮膚?？漆t(yī)生。