陳苑婷 王利軍 劉 靜

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田），廣東深圳518000；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田），廣東深圳518000；3.廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田），廣東深圳518000）

腦卒中是指急性腦血管循環(huán)障礙性疾病的總稱[1]。中對于腦卒中患者及時(shí)的救治和有效的延續(xù)性護(hù)理尤為重要，中青年是家庭和社會的支柱，腦卒中給中青年患者帶來極大的生理和心理障礙，并且給自身家庭和社會都帶來極大的負(fù)擔(dān)，因此探討如何提高中青年腦卒中患者的生存質(zhì)量極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2019 年3~10 月到我院診治的120 例中青年腦卒中患者作為研究對象，其中男72 例，女48 例，年齡18~56 歲，平均（45.2±3.2）歲，按照隨機(jī)分組的原則將其分為對照組和研究組，對照組年齡18~56 歲，平均（44.2±4.8）歲，研究組年齡19~55 歲，平均（46.3±2.7）歲，兩組在年齡和性別上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：對照組選擇普通護(hù)理方法。研究組在患者出院后聯(lián)合社康中心，利用延續(xù)性護(hù)理App、QQ群、微信群、微信公眾平臺等互聯(lián)網(wǎng)+方式建立聯(lián)系，定期推送疾病防治和康復(fù)鍛煉知識，建立患者檔案信息，定期家庭訪評估患者身體狀況，指導(dǎo)并實(shí)施相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、辨證施膳、情志護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、生活起居等。中醫(yī)特色護(hù)理操作有穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆、拔罐、中藥熏洗、穴位貼敷等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用SPSS19.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況對比：研究組與對照組在BI、SDS以及FM 等評價(jià)指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1 對照組與研究組治療情況對比 （±s）

表1 對照組與研究組治療情況對比 （±s）

組別 BI SDS FM對照組 48.22±12.23 38.43±3.57 76.88±7.52研究組 62.33±16.88 26.45±5.12 92.18±8.19 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組生存質(zhì)量評分：研究組的心理、軀體、社會價(jià)值及物質(zhì)等評分與對照組相比均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

表2 對照組與研究組生存質(zhì)量對比 （±s）

表2 對照組與研究組生存質(zhì)量對比 （±s）

組別 心理評分 軀體評分 社會價(jià)值評分 物質(zhì)評分對照組 13.03±4.01 22.13±3.13 13.08±4.16 13.15±3.10研究組 7.89±2.25 13.90±3.01 6.01±2.13 8.55±1.99 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組患者對治療和康復(fù)滿意度：研究組對于出院后康復(fù)治療的滿意度比對照組有顯著性提高（P＜0.05），詳見表3。

表3 對照組與研究組對康復(fù)治療的滿意度 [n（%）]

3 討論

急性腦血管疾病是一種急劇發(fā)病，造成患者死亡或者癥狀持續(xù)24h 的局部腦血管疾病，俗稱腦卒中或者中風(fēng)，在發(fā)達(dá)國家致死率排前三，隨著社會的發(fā)展、生活水平的提高以及生活節(jié)奏的加快，人們攝入了過量的高蛋白和脂肪，腦卒中發(fā)病率越來越高，而且出現(xiàn)年輕化的趨勢，中青年作為中國社會的棟梁，作為社會財(cái)富的創(chuàng)造者和累積者，腦卒中給中青年患者帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和心理壓力[2-3]。

本研究顯示中青年腦卒中患者生存質(zhì)量總體水平高于老年人，尤其在語言、心理、軀體、社會價(jià)值顯著高于老年人群，可能是因?yàn)橹星嗄牦w質(zhì)及機(jī)體的自我恢復(fù)能力較強(qiáng)。生存質(zhì)量能夠反映出人體的健康水平和生活狀態(tài)，是評價(jià)病人預(yù)后的重要指標(biāo)[4]，通過本項(xiàng)目的研究，發(fā)揮中醫(yī)特色延續(xù)性護(hù)理的優(yōu)勢，根據(jù)中青年患者的具體困難制定個性化康復(fù)方案，采取行之有效的治療方案，使病人更快更好的康復(fù)，以最好的狀態(tài)回歸家庭和社會，做到醫(yī)院-社區(qū)-家庭的無縫隙結(jié)合，改善中青年腦卒中患者生存質(zhì)量，減輕社會、家庭的負(fù)擔(dān)。通過延續(xù)性護(hù)理App，儲存患者信息檔案，建立患者信息庫，為“網(wǎng)約護(hù)士”做好鋪墊。