買迪娜·吐爾遜拜,尼羅法·賽提瓦爾迪,阿吉古麗·阿米提,熱孜萬古力·吾甫爾
(新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊)
慢性宮頸炎是一種臨床婦科較為常見的疾病。其主要是由于患者急性宮頸炎治療不徹底,被葡萄球菌、鏈球菌等細菌感染所致[1]?;颊呋疾『髮⒅饕憩F(xiàn)為白帶增多、且顏色呈乳白色或微黃色、宮頸肥大、子宮頸炎等[2]。通過陰道鏡檢查,可幫助醫(yī)師對患者情況進行了解,并盡早進行有效治療,控制患者病變。使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療,可起到抗菌消炎,殺菌理氣的效果。本次研究即主要分析陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎的臨床療效,具體內(nèi)容報告如下。
選取我院于2018年10月至2019年1月收治的慢性宮頸炎患者300例,年齡23~55歲,平均(39.65±3.51)歲。所有患者癥狀主要表現(xiàn)為:白帶增多、腹部酸痛、血性白帶等。所有患者及家屬均已同意參加此次研究,并簽署知情同意書。我院倫理委員會對研究內(nèi)容完全知情并已批準開展。
所有患者收治入院后首先使用陰道鏡進行檢查,其后根據(jù)患者病情給予復(fù)方?jīng)]食子栓治療,具體方法如下。
對于患有生殖器炎癥的患者在檢查前1周給予抗炎癥藥物。在患者非經(jīng)期,排空膀胱后充分暴露宮頸,使用生理鹽水衛(wèi)生棉球進行宮頸的清潔,清除其表面附著的分泌物等,使用數(shù)碼電子陰道鏡主機(KT-8200)連接數(shù)碼電子陰道鏡(C3)后,置入患者陰道,進行初步觀察,其后使用濃度為4%的冰醋酸衛(wèi)生棉球,對患者的宮頸及其周圍的部分組織進行貼敷,持續(xù)約1 min后觀察其組織的變化。包括顏色、形狀以及血管情況等。最后提取患者宮頸處部分組織送往病理檢查。
檢查結(jié)束后根據(jù)患者陰道鏡結(jié)果進行分析病情,并給予患者復(fù)方?jīng)]食子栓進行治療,將其置入患者陰道內(nèi),2次/d,30 min/次,治療結(jié)束后取出,注意進行外陰清潔,防止感染。持續(xù)治療3個月。
觀察記錄患者治療后1個月與治療后3個月的治療效果情況。其中治療效果使用我院自制調(diào)查表進行調(diào)查,該表分為,顯效:患者治療后好轉(zhuǎn)明顯或痊愈;有效:患者治療后有一定好轉(zhuǎn)并未痊愈;無效:患者治療后幾乎無好轉(zhuǎn)。治療總有效率=(顯效+有效)/患者數(shù)×100%。
將此次研究結(jié)果中所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 18.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用均數(shù)±標準差()表示,計數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
分析比較患者在治療1個月與治療3個月時期治療效果情況。治療3個月患者治療有效率遠高于治療1個月患者,且兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 治療效果比較[n(%)]
慢性宮頸炎作為目前階段婦科較為常見的一種疾病,其發(fā)病率較高,發(fā)病后可能引起宮頸癌的發(fā)生,因此對于患者的生命健康威脅較大[3]。通常慢性宮頸炎的發(fā)病是由于急性宮頸炎的治療不徹底所導(dǎo)致,較為常見在分娩、流產(chǎn)以及手術(shù)損傷宮頸后,葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌等病原體入侵感染所致,并且病原體的范圍仍在不斷擴大[4]。
患者在患病后較為明顯的癥狀即是白帶增多,主要呈現(xiàn)為濃稠黏液狀或膿性黏液狀白帶,其中可能由于出血,呈現(xiàn)為血性白帶[5]。部分患者將會表現(xiàn)為下腹或腰骶部疼痛,并可蔓延至上腹部、腿部與髖關(guān)節(jié)處。在炎癥逐漸發(fā)展嚴重后,疼痛將會加劇,在觸碰到患者子宮頸時,即可引起疼痛,影響性生活質(zhì)量[6-8]。
由于慢性宮頸炎癥狀表現(xiàn)相對單一,與其他多種疾病具有一定的相似處,例如宮頸上皮內(nèi)瘤變等。為進行相互區(qū)分,需要采用較為準確的檢查方法進行患者病情的檢查,以此幫助醫(yī)師更快速正確的進行病情診斷[9-10]。
目前臨床較常使用陰道鏡定位活組織病理檢查,通過陰道鏡伸入患者陰道內(nèi),對宮頸進行直觀觀察,從而了解患者宮頸病變情況,在通過提取的組織進行病理檢查,即可準確判斷病情嚴重程度,制定針對性治療方案。
通常臨床治療此類患者可使用物理治療、藥物治療等方法。前者較為簡單,通過激光、冷凍、微波、紅外線凝結(jié)法等措施對患者的宮頸進行治療。使患者的病變組織炭化、結(jié)痂,脫落后即可有效改善炎癥情況。而藥物治療可采用藥物涂抹的方式,與病變處進行上藥,以此達到治療效果。而維吾爾藥結(jié)合了維族自身的民族特點與悠久的治療經(jīng)驗,制作出的維藥可更為有效直接的對疾病進行治療,效果較好,生效較快。
復(fù)方?jīng)]食子栓即是維藥的一種,其中主要成分沒食子是沒食子蜂幼蟲寄生于殼斗科植物樹枝上的蟲癭,具有較好的抗炎滅菌的作用,通常在維吾爾醫(yī)學(xué)中用于治療肛門炎、各類潰瘍等疾病[11]。通過制作成栓劑,可使藥物在使用中,更為直接的與患處進行接觸,更好的發(fā)揮其藥力效用,使治療效果、治療效率更高。
本次研究結(jié)果顯示,使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療后,治療3個月患者的治療有效率已為99.3%,遠高于治療1個月時患者的治療有效率,兩組數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。提示使用陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎,具有較高的治療有效率,并且患者恢復(fù)速度較快,整體療效較好,值得臨床大力推廣使用。
綜上所述,通過陰道鏡檢查分析可幫助醫(yī)師對慢性宮頸炎患者的病情進行判斷,使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療具有較高的治療有效率,整體效果較好,值得臨床推廣使用。