周楊

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九四五醫(yī)院，四川 雅安）

0 引言

臨床診斷中，微生物檢驗為其提供了重要的診斷依據(jù)。隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展，對臨床診斷的確診率要求逐漸提高，然而同一生物標本對于不同疾病的診斷，其檢驗陽性率差異較為明顯，且同一疾病情況下采用不用的生物標本檢驗陽性率不同[1]。因此，對于不同臨床生物標本的微生物檢驗陽性率差異的分析，對提高疾病確診率有著重要意義。鑒于此，本文將對不同臨床標本微生物檢驗陽性率展開分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月至2018年7月收治的1887例微生物檢驗標本進行研究，根據(jù)收治時間的不同對其進行分組，943例2016年8月至2017年7月收治的生物檢驗標本納入a組，944例2017年8月至2018年7月收治的生物檢驗標本納入b組。a組：男性標本485例，女性標本458例，年齡 2～28歲，平均（13.57±3.36）歲。b組：男性標本481例，女性標本 463例，年齡 3～28歲，平均（14.68±4.12）歲。對比兩組生物檢驗標本的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進一步展開比較。

1.2 方法

采用我院現(xiàn)有的全自動細菌鑒定藥敏分析儀進行檢驗，嚴格按照標準化操作，對選取的1887例不同臨床標本進行微生物檢驗，根據(jù)兩種不同的分組方式進行陽性率的統(tǒng)計。

1.3 觀察指標

根據(jù)時間段分組和根據(jù)科室類別分組，分別記錄兩種不同分組方式下，各組中不同臨床標本的微生物檢驗陽性率。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 根據(jù)時間段分組的檢驗陽性率對比

結果顯示，根據(jù)不同時間段收集的兩組標本，其各類生物標本檢驗的陽性率相當，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；其中陽性率最高的生物標本為分泌物標本，其次痰液、其他、尿液標本陽性率均較高，其余生物標本陽性率均較低，見表1。

表1 根據(jù)時間段分組的檢驗陽性率對比[n(%)]

2.2 根據(jù)科室分組的檢驗陽性率對比

結果顯示，除血液標本和分泌物標本以外，其余標本對于內(nèi)綜合科、外綜合科以及其他科檢驗的陽性率差異較為明顯（P＜0.05）；于內(nèi)綜合科而言，檢驗陽性率最高的為分泌物標本，其次分別為糞便標本和尿液標本；于外綜合而言，檢驗陽性率最高的為腹胸水，但其標本數(shù)量僅為1份，結果不具有說服力，除此外，陽性率較高的是痰液標本和分泌物標本；與其他科室而言，檢驗陽性率較高的前三從高到低依次為分泌物標本、尿液標本和痰液標本。其中分泌物標本為各類科室陽性檢出率最高的生物檢驗標本，見表2。

3 討論

微生物檢驗逐漸成為了臨床中感染性疾病的診斷和治療的重要依據(jù)，并得到了較為廣泛的應用[2-3]。微生物檢驗的準確率直接影響疾病確診率，在疾病診斷中，一定是選擇最具針對性、敏感度最高的微生物檢驗標本進行檢驗，才能得到更為準確的結果。

本次研究中，根據(jù)時間段分為兩組的檢驗陽性率相當，表明本次研究的結果未受到各因素的影響，研究結果可信度較高，在此基礎上，根據(jù)不同科室分為內(nèi)科、外科和其他科室，根據(jù)結果可得到，不同的科室疾病診斷會受不同的臨床標本微生物檢驗結果影響。內(nèi)科疾病診斷適用分泌物和糞便檢驗，外科疾病診斷適用胸腹水、分泌物和痰液檢驗，其他科室疾病診斷適用分泌物和尿液檢驗。

表2 根據(jù)科室分組的檢驗陽性率對比[n(%)]

綜上所述，不同臨床生物標本微生物檢驗的陽性率存在不同程度的差異，對其適用類型的疾病診斷進行分析，對臨床疾病診斷以及預后評估具有更為準確的依據(jù)。