畢玉瑩

（吉林省長白山保護開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院，吉林 安圖）

0 引言

隨著我國老齡化不斷地加重，老年患者在臨床治療中占比大幅度上升，而在老年患者中，多數(shù)均是由感染類疾病導(dǎo)致住院的，因此臨床醫(yī)學(xué)中相關(guān)的抗菌、抗感染藥物使用率不斷升高，其中氟喹諾酮類抗生素，以其較高的安全性被廣泛地應(yīng)用在臨床治療各種感染疾病中[1-3]。通過大量的臨床實驗研究發(fā)現(xiàn)，氟喹諾酮類藥物在對60歲以上的患者進行治療時，會一定程度地影響其糖代謝異常[4]，對此，本文意在研究探討左氧氟沙星注射液對老年住院病人血糖的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年1月至2019年1月于我院接受治療的老年患者200例作為研究對象，并采用隨機分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組患者100例，對比組患者100例。研究組患者年齡61～72歲，平均（65.6±2.3）歲，平均體重（53.6±5.1）kg，男性50例，女性50例。對比組患者年齡60～70歲，平均（64.9±2.1）歲，平均體重（54.1±4.7）kg，男性50例，女性50例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標準：（1）兩組患者均符合藥物使用標準；（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的以及詳細的過程；（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標準：（1）有心臟、肝、腎等內(nèi)器官疾病者；（2）藥物耐受性極差者；（3）有嚴重精神疾病者；（4）不配合治療者。

1.2 方法

由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員診斷檢測，確診患者可以行相關(guān)藥物治療后分別給予兩組患者左氧氟沙星（第一三共制藥有限公司，國藥準字H20040091）、加替沙星（浙江尖峰藥業(yè)有限公司，國藥準字H20041430）藥物治療。其中給予研究組患者左氧氟沙星注射液治療，使用劑量參考國際用藥標準，1次/d，500 mg/次，治療時間根據(jù)患者病情決定，具體控制在7～14 d，采用靜脈滴注的方式進行治療。給予對比組患者加替沙星注射液治療，使用劑量參考國際用藥標準，2次/d，200 mg/次，治療時間根據(jù)患者病情決定，具體控制在14 d以內(nèi)，采取靜脈滴注的方式進行治療。

1.3 觀察指標

通過對兩組患者進行治療，統(tǒng)計對比兩組患者治療后血糖異常率，血糖異常率=升高率+降低率。統(tǒng)計對比兩組患者接受治療后空腹血糖、飯后血糖、夜間血糖的變化指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0軟件對研究中數(shù)據(jù)進行分析處理，用t和（）來對計量數(shù)據(jù)進行檢驗和表示，計數(shù)資料以（%）表示，采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖異常率對比

研究組患者血糖升高率低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者血糖降低率低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者血糖異常率明顯低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組患者血糖異常率對比[n(%)]

2.2 兩組患者接受治療后血糖指數(shù)對比

研究組患者空腹血糖、飯后血糖、夜間血糖均優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 兩組患者血糖指數(shù)對比（, mmol/L）

表2 兩組患者血糖指數(shù)對比（, mmol/L）

組別 例數(shù) 空腹血糖 飯后血糖 夜間血糖研究組 100 5.1±0.9 6.4±1.2 5.2±0.7對比組 100 6.3±1.1 7.8±1.2 6.7±1.5 t 8.443 8.249 9.061 P 0.001 0.001 0.001

3 討論

感染類疾病在臨床醫(yī)學(xué)中十分常見，通常年齡越高的患者越容易出現(xiàn)各類感染疾病。老年群體由于人體素質(zhì)較弱，身體免疫力功能低下，因此其更容易受到細菌、病毒等的入侵[5]?；颊吲R床癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等，部分病情嚴重的患者甚至還會出現(xiàn)功能障礙、敗血癥等嚴重病癥，以此嚴重威脅患者生命安全[6-7]。

左氧氟沙星注射液屬于氟喹諾酮類抗生素藥物，其在臨床治療對由敏感細菌入侵所致的呼吸系統(tǒng)感染、支氣管炎、淋巴管炎以及泌尿系統(tǒng)感染等疾病有顯著療效，其相對傳統(tǒng)的抗生素藥物而言更具有安全性，在對患者進行治療時不會引發(fā)患者出現(xiàn)不良癥狀，具有極高的臨床應(yīng)用價值。據(jù)大量實驗研究結(jié)果顯示，老年患者在使用左氧氟沙星注射液治療后，會出現(xiàn)血糖異常的情況，其主要表現(xiàn)為血糖降低，但相對傳統(tǒng)的藥物，左氧氟沙星注射液還是具備一定的安全性，對患者血糖影響更小[8-10]。

本文研究結(jié)果顯示，通過對兩組患者進行治療，研究組患者在接受治療后血糖異常率和各血糖指標均優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予老年患者左氧氟沙星注射液治療，其在治療過程中不會引發(fā)患者出現(xiàn)較大的血糖波動，僅有少數(shù)患者會出現(xiàn)血糖降低的情況，因此其可以廣泛地應(yīng)用在臨床治療老年患者中。