楊少蓉

【摘要】目的 研究個性化護理在甲狀腺手術(shù)護理中的應(yīng)用效果。方法 收集本院2016年11月～2018年11月甲狀腺手術(shù)患者140例，數(shù)字表法分為對照組與試驗組，各組70例，對照組一般護理，試驗組個性化護理，比較患者滿意度和心理評分。結(jié)果 對照組患者滿意度81.4%，試驗組滿意度97.1%，對照組抑郁和焦慮評分均高于試驗組，組間差異有意義（P<0.05）。結(jié)論 甲狀腺手術(shù)治療中，科學應(yīng)用個性化護理，可以提升患者滿意度，降低患者心理評分，具有較高臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】個性化護理;甲狀腺;手術(shù)護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..02

甲狀腺患者進行手術(shù)治療時，因為其解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜化，周圍存在許多神經(jīng)和器官，極易引發(fā)并發(fā)癥，會對患者安全造成直接影響，所以，按照患者身體狀況展開個性化護理時，應(yīng)先對患者病情進行評估，科學制定其護理方案，保證患者具有手術(shù)效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集本院2016年11月～2018年11月甲狀腺手術(shù)患者140例，數(shù)字表法分為對照組與試驗組，各組70例。對照組：男女患者分別為40例、30例，年齡為28-63歲，中位數(shù)（45.5±17.5）歲。試驗組：男女患者分別為38例、32例，年齡為29-61歲，中位數(shù)（45±16）歲。140例患者中，52例甲狀腺瘤，26例甲狀腺炎，22例甲狀腺癌，40例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。兩組患者資料比較差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

在患者手術(shù)護理中，對照組采取一般護理，需要觀察患者體征，同時進行詳細記錄，根據(jù)醫(yī)囑展開用藥指導。試驗組施行個性化護理，具體包括：（1）心理護理與教育，按照患者個體情況，詳細了解其心理狀態(tài)，掌握患者情緒變化，與患者積極交流，以現(xiàn)身說法方式幫助患者樹立良好手術(shù)治療理念，緩解心理負擔。（2）手術(shù)護理，在患者進行手術(shù)治療前，應(yīng)先做好相關(guān)準備工作，全面監(jiān)測患者體征變化，記錄患者心率和血壓等，使其正確掌握手術(shù)方法和注意事項等?；颊呤中g(shù)治療中，和醫(yī)生積極配合，保證藥品與儀器的完整性，確保手術(shù)治療順利進行[2]。（3）術(shù)后干預(yù)，在患者完成手術(shù)治療，會存在不同疼痛癥狀，因此，護理人員需要密切觀察生命體征變化，向患者進行抗炎等治療，并強化用藥指導等，避免出現(xiàn)任何問題。堅持按照醫(yī)囑服藥治療，避免發(fā)生不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)不適需要告知醫(yī)生進行處理。（4）做好衛(wèi)生護理和飲食護理等，指導患者養(yǎng)成良好生活習慣，做好個人保潔處理。按照患者恢復(fù)狀況，科學制定飲食方案，強化高蛋白和高維生素類食物攝入，嚴禁食用辛辣刺激食物，增加新鮮水果與蔬菜攝入量。與此同時，術(shù)后6小時需要綜合觀察患者身體情況，引導患者食用易吸收流體食物，按照循序漸進原則改變飲食習慣，整個飲食需要將清淡作為重點，以保證患者營養(yǎng)平衡，同時提升抵抗力。（5）安全護理，需要加強室內(nèi)通風，保證溫度、濕度適宜，還應(yīng)該向患者增加安全防護，避免存在安全風險[3]。（6）并發(fā)癥護理，患者進行甲狀腺手術(shù)治療時，術(shù)后患者極易發(fā)生出血與呼吸困難等癥狀，要求護理人員加大巡視力度，全面掌握患者心理變化，盡快發(fā)現(xiàn)患者異常情況，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，需要及時告知醫(yī)生，同時采取應(yīng)急措施進行處理?；颊甙l(fā)生出血情況，護理人員應(yīng)先了解引流管情況，判斷其是否有效固定，檢查引流管滲漏與折疊等，記錄其引流液特征，做好各項護理記錄工作;患者發(fā)生呼吸困難時，護理人員應(yīng)該協(xié)助患者調(diào)整體位，以保證呼吸道順暢，預(yù)防手術(shù)部位發(fā)生血腫，并向患者進行相應(yīng)指導，以促進患者自主咳嗽，及時排除痰液。

1.3 統(tǒng)計學分析

選擇專業(yè)SPSS 20.0軟件進行本次數(shù)據(jù)處理，計量資料“x±s”表示，組間進行t檢驗，計數(shù)資料%表示，組間進行x2檢驗，當P<0.05時，表明組間差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者滿意度

對照組患者滿意度81.4%，試驗組滿意度97.1%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者抑郁和焦慮評分

對照組抑郁和焦慮評分均高于試驗組（P<0.05），如表1。

3 討 論

甲狀腺屬于臨床比較常見疾病，尤其表現(xiàn)為甲狀腺腫瘤，典型臨床表現(xiàn)：呼吸困難與吞咽困難等，患者病情發(fā)作會引發(fā)不同并發(fā)癥，例如：甲狀腺癌或氣管軟化等，因此，對甲狀腺病患者進行有效治療尤為重要，為了保證其治療效果，臨床還需要展開相應(yīng)護理干預(yù)，以改善患者預(yù)后，促進患者順利治療。近幾年，在醫(yī)療技術(shù)持續(xù)發(fā)展下，手術(shù)逐漸成為臨床有效治療手段，可以對疑難雜癥患者進行相應(yīng)治療，以改善患者不同臨床癥狀，加快患者恢復(fù)速度，保證其治療效果，然而，手術(shù)治療往往還會對患者造成較大創(chuàng)傷，使患者存在心理、身體壓力，需要加大護理力度，以實現(xiàn)患者依從性的提高，進而改善患者治療效果[4]。甲狀腺屬于臨床比較常見疾病，具有較高發(fā)病率，在對患者進行治療時，手術(shù)治療方法比較常見，同時呈現(xiàn)較高治療效果。因此，在甲狀腺患者治療時，向患者予以護理干預(yù)，主要是以術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護理為主，需要通過藥物護理和心理護理等方式，提升患者依從性，改善護患關(guān)系，以實現(xiàn)患者治療效果的提升，屬于科學護理模式[5]。在本文研究中，個性化護理后患者滿意度為97.1%，SDS評分為（32.6±11.1）分，SAS評分為（33.1±10.3）分，各指標均比對照組理想，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在甲狀腺患者進行手術(shù)治療時，將個性化護理應(yīng)用其中，可以提升其護理效果，改善患者滿意度同時，消除其不良情緒，具有較高應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 楊 芳.個性化護理在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學雜志（電子版），2019，6（27）：96-97.

[2] 蔣 歡.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果分析[J].飲食保健，2019，6（38）：212-213.

[3] 熊昌友.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的應(yīng)用要點[J].飲食保健，2019，6（37）：184-185.

[4] 鐘 燕，劉小燕，王 欽.個性化舒適護理對甲狀腺癌手術(shù)患者血壓心率及心理狀態(tài)的影響[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（27）：3875-3877.

[5] 潘靜霞.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果研究[J].飲食保健，2019，6（29）：174-175.