袁漢勛，阮文寬，鄒玉玲，鄭雅之，龍 歡，楊靜文，李錫山，劉 暉，黃玉光

（湛江衛(wèi)生學(xué)校，廣東 湛江 524037）

職業(yè)規(guī)劃就是實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想的計(jì)劃，是個(gè)人對(duì)自己一生職業(yè)發(fā)展的設(shè)想和謀劃，是對(duì)職業(yè)前途的展望。職業(yè)規(guī)劃是對(duì)職業(yè)生涯乃至人生進(jìn)行持續(xù)、系統(tǒng)計(jì)劃的過程，包括職業(yè)定位、目標(biāo)設(shè)定和通道設(shè)計(jì)3個(gè)要素。職業(yè)規(guī)劃也叫職業(yè)生涯規(guī)劃。職業(yè)生涯規(guī)劃的好壞必將影響整個(gè)職業(yè)生涯。然而本課題組成員在教學(xué)過程中了解到相當(dāng)大一部分學(xué)生對(duì)于自己的將來沒有明確定位，許多人沒有考慮將來職業(yè)發(fā)展情況，也沒有考慮自身發(fā)展問題。本研究對(duì)我校3個(gè)年級(jí)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查，分析影響因素，提出對(duì)策，為科學(xué)指導(dǎo)衛(wèi)生類中職學(xué)校學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取我校2016、2017、2018級(jí)2320名學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)，利用問卷星發(fā)放問卷，回收有效問卷2320份，回收率100.0%。

1.2 方法

本研究編制了衛(wèi)生類中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查問卷，經(jīng)KMO檢驗(yàn)和球形（Bartlett）檢驗(yàn)后，問卷的KMO值為0.954，可以進(jìn)行因子分析；Bartlett球形檢驗(yàn)結(jié)果顯著（近似卡方值為31108.104，相伴概率均為0.000），適合進(jìn)行因子分析；成分矩陣顯示，提取4個(gè)成分是合理的，4個(gè)維度的累積貢獻(xiàn)率55.0%，反映原變量的大部分信息；各維度均有較大負(fù)荷值（大于0.4），反映該量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度。

本研究采用折半信度和內(nèi)在一致性信度進(jìn)行測(cè)定。總問卷的折半信度系數(shù)為0.840，內(nèi)在一致性系數(shù)為0.927；自我認(rèn)知、專業(yè)認(rèn)知、職業(yè)規(guī)劃指引、求職與創(chuàng)業(yè)4個(gè)維度的折半信度系數(shù)分別為0.847、0.795、0.833、0.741，內(nèi)在一致性系數(shù)為0.871、0.828、0.866、0.794，均大于0.600，表明問卷的信度比較理想。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析、獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)和單因素方差分析，采用最優(yōu)尺度回歸法進(jìn)行相關(guān)影響因素分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況（見表1）

表1 調(diào)查對(duì)象一般情況

2.2 學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃得分情況

表2 學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃得分情況

如表2所示，本研究衛(wèi)生類中職學(xué)校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃總分為（3.26±0.52）分，得分率為65.2%，處于中等偏下水平。職業(yè)生涯規(guī)劃4個(gè)維度中，職業(yè)規(guī)劃指引得分率最高（71.5%），其次為專業(yè)認(rèn)知（71.4%）、求職與創(chuàng)業(yè)（61.8%），自我認(rèn)知得分率最低（60.7%）。職業(yè)生涯規(guī)劃總分與各維度得分均呈顯著正相關(guān)（P＜0.001），其中與職業(yè)規(guī)劃指引得分的Pearson相關(guān)系數(shù)最大（r=0.86），和求職與創(chuàng)業(yè)、專業(yè)認(rèn)知的相關(guān)系數(shù)次之，與自我認(rèn)知的相關(guān)系數(shù)最小。

2．3 學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃各維度得分情況

如表3所示，在自我認(rèn)知方面，學(xué)生對(duì)自己的職業(yè)興趣、價(jià)值追求的認(rèn)知程度處于中等偏上水平，而對(duì)能力、優(yōu)點(diǎn)、職業(yè)目標(biāo)的認(rèn)知程度較低。

表3 自我認(rèn)知（分）

如表4所示，在專業(yè)認(rèn)知方面，學(xué)生專業(yè)滿意度、專業(yè)發(fā)展信心、對(duì)職業(yè)資格證的認(rèn)知程度和就業(yè)前景的信心處于中等偏上水平，而對(duì)工作內(nèi)容和就業(yè)方向的認(rèn)知程度較低。

表4 專業(yè)認(rèn)知（分）

如表5所示，在職業(yè)規(guī)劃指引方面，學(xué)生認(rèn)為規(guī)劃的必要性很大，規(guī)劃指引的需求、參加規(guī)劃指引的意愿和規(guī)劃執(zhí)行情況等方面處于中等偏上水平，參與的規(guī)劃指導(dǎo)方面活動(dòng)非常少。

表5 職業(yè)規(guī)劃指引（分）

如表6所示，在求職與創(chuàng)業(yè)方面，學(xué)生就業(yè)信心和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)意愿較強(qiáng)，就業(yè)于衛(wèi)生院的意愿比較低，他們會(huì)首選基層公立醫(yī)院，其求職技能和經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)業(yè)的個(gè)人品質(zhì)、就業(yè)的外在條件和創(chuàng)業(yè)的外在條件都較為欠缺。

表6 求職與創(chuàng)業(yè)（分）

2．4 影響學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的因素

以性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)、家庭所在地為自變量，以學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃總分為因變量，進(jìn)行最優(yōu)尺度回歸分析，結(jié)果顯示，回歸模型有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=16.480，P=0.000，見表7）。從表8可知，年齡、專業(yè)、年級(jí)、家庭所在地是影響衛(wèi)生類中職學(xué)校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的重要因素（P＜0.05）。

表7 系數(shù)

表8 相關(guān)性和容差

表8為性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)和家庭所在地與學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃總分的零相關(guān)系數(shù)、偏相關(guān)系數(shù)、部分相關(guān)系數(shù)、相關(guān)系數(shù)的重要程度及容忍度，結(jié)果顯示，性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)和家庭所在地之間無較大的共線性關(guān)系（容忍度>0.1），表明性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)和家庭所在地之間不存在較大的相關(guān)關(guān)系，即在對(duì)總分的影響方面，它們之間沒有較強(qiáng)的替代性。

按重要性將性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)和家庭所在地的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行偏回歸系數(shù)排序，得到回歸方程：職業(yè)生涯規(guī)劃總分=0.21×專業(yè)+0.14×年級(jí)+0.11×家庭所在地+0.14×年齡-0.01×性別。專業(yè)對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃總分的影響最大，重要性達(dá)0.550，年級(jí)、家庭所在地和年齡次之，性別的影響最?。ㄖ匾詾?0.015）。

3 討論

3.1 學(xué)生自我認(rèn)識(shí)和職業(yè)定位不明確

本研究結(jié)果顯示，衛(wèi)生類中職學(xué)校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃總分處于中等偏下水平，各維度中，職業(yè)規(guī)劃指引得分率最高，其次為專業(yè)認(rèn)知、求職與創(chuàng)業(yè)，自我認(rèn)知得分率最低。表明學(xué)生雖然得到了職業(yè)規(guī)劃指引，具備相關(guān)職業(yè)認(rèn)知，但自我認(rèn)識(shí)不足、職業(yè)定位不明確。考慮到國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生等民生問題的重視和投入，以及對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的看好，學(xué)生對(duì)將來就業(yè)持樂觀態(tài)度，但受衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí)、用人單位學(xué)歷要求提高等因素影響，衛(wèi)生類中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生很難進(jìn)入二甲以上醫(yī)院，但又不太愿意去鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在理想和現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生沖突的情況下，有的學(xué)生會(huì)選擇轉(zhuǎn)行。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站服務(wù)人群人口基數(shù)大，引導(dǎo)衛(wèi)生類中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生進(jìn)入這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作具有現(xiàn)實(shí)意義。另外，一些學(xué)生有創(chuàng)業(yè)意愿，但由于缺乏創(chuàng)業(yè)的個(gè)人品質(zhì)和外在條件，因此，他們認(rèn)為創(chuàng)業(yè)成功的可能性較小。

3.2 注重職業(yè)生涯規(guī)劃社會(huì)實(shí)踐，化解理想與現(xiàn)實(shí)沖突，解決學(xué)生實(shí)際問題

本研究結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)自己的職業(yè)興趣、價(jià)值追求與職業(yè)資格證的認(rèn)知程度和專業(yè)滿意度、專業(yè)發(fā)展信心和就業(yè)信心不低，他們認(rèn)為做好職業(yè)規(guī)劃很有必要，對(duì)規(guī)劃指引的需求、參加規(guī)劃指引和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的意愿也較強(qiáng)，但他們對(duì)自己的能力、優(yōu)點(diǎn)、職業(yè)目標(biāo)、工作內(nèi)容、就業(yè)方向等方面的認(rèn)知程度較低,參與規(guī)劃指導(dǎo)方面活動(dòng)非常少，求職技能缺乏、經(jīng)驗(yàn)少，創(chuàng)業(yè)所需具備的個(gè)人品質(zhì)和外在條件較為欠缺。因此，要注重職業(yè)生涯規(guī)劃社會(huì)實(shí)踐，并將之貫穿學(xué)生在校學(xué)習(xí)的全過程。通過開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生更早了解職業(yè)、接觸職業(yè)，及時(shí)掌握就業(yè)創(chuàng)業(yè)形勢(shì)，盡早幫助學(xué)生化解理想與現(xiàn)實(shí)沖突，解決他們的實(shí)際問題，使學(xué)生不斷完善職業(yè)生涯規(guī)劃，從而增強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃的實(shí)效性。

3.3 建立完善的職業(yè)生涯規(guī)劃指引體系，為學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展提供支援

本研究結(jié)果顯示，學(xué)生所學(xué)專業(yè)對(duì)他們職業(yè)生涯規(guī)劃的影響最大，年級(jí)、家庭所在地和年齡次之，性別的影響最小。表明各專業(yè)因其工作內(nèi)容、職業(yè)特點(diǎn)、專業(yè)發(fā)展、就業(yè)方向及職稱晉升路徑差異較大，會(huì)直接影響職業(yè)生涯規(guī)劃。提示可結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的職業(yè)生涯規(guī)劃指引。家庭所在地是學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的重要影響因素之一，我校學(xué)生主要來自農(nóng)村（占63.5%）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（占19.0%），他們家庭經(jīng)濟(jì)條件一般，缺乏就業(yè)創(chuàng)業(yè)的外在條件。因而，要幫助他們糾正關(guān)于就業(yè)的認(rèn)識(shí)偏差，使他們自覺選擇到縣級(jí)基層醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生站工作，回報(bào)家鄉(xiāng)。隨著學(xué)生年級(jí)的升級(jí)和年齡的增加，他們的自我認(rèn)知、專業(yè)認(rèn)知不斷完善，職業(yè)生涯規(guī)劃能力及其他職業(yè)能力不斷提升。職業(yè)生涯規(guī)劃是一個(gè)長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)過程，學(xué)校對(duì)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的指引不應(yīng)局限于他們?cè)谛Ｆ陂g，而應(yīng)根據(jù)職業(yè)生涯發(fā)展理論，如年齡階段理論，建立完善的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯規(guī)劃指引的全程化和社會(huì)化，為學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展提供支援。