萬亞 曹俊景

【摘要】目的 探究腦卒中康復(fù)護理對患者康復(fù)的影響。方法 采用運動功能康復(fù)方法和語言康復(fù)護理方法，選擇我院于2018年1月～2019年1月間收治的96例腦卒中患者進行研究，對研究對象實施康復(fù)護理并研究其臨床應(yīng)用效果。結(jié)果 納入研究的患者實施康復(fù)護理后，其中41例有效，7例無效，有效率85.42%。結(jié)論 腦卒中康復(fù)護理療效顯著，越早接受治療效果越好。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;康復(fù)護理;應(yīng)用研究

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..01

腦卒中是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，又叫腦血管意外。我國每年發(fā)病人數(shù)在100萬例以上，具有較高的發(fā)病率和致殘率。造成患者軀體殘疾，嚴重影響患者心理健康。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腦卒中患者較以往存活率大幅提升，因此康復(fù)護理對腦卒中患者的康復(fù)更為重要，不僅能夠提高患者生活質(zhì)量，還能夠緩解社會和患者家庭的負擔(dān)。早康時期進行系統(tǒng)規(guī)范的個性化康復(fù)治療護理可顯著提升患者生活質(zhì)量?，F(xiàn)將我院在2018年1月以來收治的96例腦卒中患者的康復(fù)護理總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院于2018年1月～2019年1月間收治的96例腦卒中患者進行研究，對研究對象實施康復(fù)護理并研究其臨床應(yīng)用效果。研究對象均經(jīng)顱腦數(shù)字化攝影或核磁共振設(shè)備確診的腦卒中患者。96例患者中，男66例，女30例，年齡61～83歲，平均（71.6±5.1）歲。研究對象中左偏36例，右偏30例，單純運動失語18，混合性失語22例。

1.2 方法

（1）心理干預(yù)建立良好的護患關(guān)系，調(diào)整患者心理，端正患者對疾病的態(tài)度。護理人員與患者交談，對于焦慮、抑郁癥狀明顯，經(jīng)心理開導(dǎo)不能緩解癥狀的遵醫(yī)囑給予口服藥物鎮(zhèn)靜抗焦慮治療。同時注意情緒變化、過激行為對病情的不良影響的認知可以提高患者的情緒自主調(diào)節(jié)欲望及能力，進而促進不良情緒及頭痛的緩解;治療成功率的大數(shù)據(jù)以及典型案例對患者的治療信念以及康復(fù)信心具有顯著的提高作用。住院過程中的針對性心理護理可以保證護理的有效性，改善神經(jīng)緊張，提高患者生理舒適度;患者心理處于較極度脆弱狀態(tài)，護理人員的良好態(tài)度可以避免患者心理的醫(yī)源性損害，搶救、住院費用、死亡等字眼的規(guī)避可以避免再次產(chǎn)生情緒變化，加重心理應(yīng)激反應(yīng)，引起再出血;同性醫(yī)護人員給予的排便護理可以使患者在排便過程中精神放松，同時飲食的護理可以避免出現(xiàn)大便干燥情況，防止因排便困難造成再出血。

（2）運動功能康復(fù)方法：傳統(tǒng)運動功能恢復(fù)方法主要是床上運動、站立和邁步。站立訓(xùn)練時，環(huán)指應(yīng)先練習(xí)坐下和坐著屈伸膝，患者練習(xí)坐下初期，常常會跌坐在椅子上，故需注意訓(xùn)練時要使用較高的椅子，逐步降低椅子的高度[3]。

上肢功能康復(fù)護理：手是人們勞動和日常生活不可缺少的器官，功能復(fù)雜，因此上肢功能恢復(fù)十分重要。對于昏迷患者，將其雙上肢屈曲地放在胸前，切勿過度外展，以避免引起肩手綜合征。以往資料和臨床護理中，為了使患者的手保持功能位，大都在手中放置布卷。

（3）語言康復(fù)護理方法：對單純性運動失語患者，通過語言康復(fù)護理，療效較好康復(fù)所需的時間較短。

2 結(jié) 果

本組48例患者進行康復(fù)護理，41例有效，7例無效，有效率85.42%，治療后各種癥狀逐漸緩解或消失。腦卒中康復(fù)護理療效顯著，越早接受治療效果越好。

3 討 論

腦卒中疾病是一種常見病，其主要癥狀表現(xiàn)在意識﹑知覺﹑語言和精神情緒等方面造成功能障礙，如果處理不及時可導(dǎo)致誤用綜合征及廢用綜合征。康復(fù)護理的有利于改善語言、運動、認知和其他缺損方面的功能，使患者精神和心理上再次適應(yīng)社會，讓患者恢復(fù)日常生活能力、社會的活動和個體間的相互關(guān)系。因此患者進行康復(fù)護理一定要在早期，越早進行療效越好。

患者進行康復(fù)護理時，應(yīng)注意做好心理護理，提高訓(xùn)練的趣味性，治療就能夠達到更理想的效果。腦卒中患者在較長的病程中，每天都要接受無趣的、重復(fù)的各項治療。當(dāng)患肢的功能回復(fù)的進展較微時，患者會對康復(fù)的信念產(chǎn)生動搖，使進行治療的人情逐漸減退，情緒消沉而沮喪。此時，患者的家屬和護理人員應(yīng)多多向患者解釋，神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)需要的時間較長，時時對患者表示關(guān)心和積極的鼓勵，讓患者擁有愉快和輕松的心情，積極配合康復(fù)訓(xùn)練，堅持進行康復(fù)治療。

進行語言訓(xùn)練時，應(yīng)該不斷變換訓(xùn)練內(nèi)容和形式，使訓(xùn)練的過程不會過于干燥乏味，讓患者產(chǎn)生對語言表達訓(xùn)練的興趣消失。訓(xùn)練時，速度影從慢到快，句子影從短到長，內(nèi)容應(yīng)從簡單到復(fù)雜。可適當(dāng)?shù)鼐幰恍﹥?nèi)容豐富有趣的小故事進行訓(xùn)練，患者在長期訓(xùn)練中，不感到乏味的同時，能逐漸收到理想的治療效果，患者綜合康復(fù)護理的實施是一個整體化工程，在心理護理方面要強加重視，并將之落實到實處，能夠積極推動治療效果向好的方向發(fā)展，利于腦卒中患者快速康復(fù)，并早日回歸社會。

參考文獻

[1] 林義清，蘇建紅，葉小香.早期康復(fù)護理對預(yù)防腦出血所致運動功能障礙的效果[J].當(dāng)代護士（中旬刊）.2014，6（5）：105-107.