陳頻團隊轄區(qū)服務人口4139人，2019年簽約1861人，續(xù)簽率達85%，其中高血壓793人，糖尿病286人，老年人780人。團隊人員合理分工，護士承擔老年照料、建立健康檔案、上門巡診和健康教育等工作；低年資醫(yī)生負責慢病方式工作，篩查重點干預對象；高年資醫(yī)生對重點對象實施干預。從而能夠更全方位多維度的為簽約居民提供服務。

在天杭社區(qū)服務站，你可以看到早上7點半就開始門診，節(jié)假日仍堅持服務，無論寒暑，白天黑夜，刮風下雨，居民隨叫隨到，免費為居民提供健康咨詢、監(jiān)測血壓，也是常態(tài)。對家庭病床患者，出診、查床、打針、輸液、健康宣教，樁樁件件都做得井井有條。對需要臨終關懷的晚期病人，突出人性化服務理念，用親情和愛心扶助他們走完了人生最后的路程，很多老人在彌留之際流下了感激的淚水。

在未來簽約的道路上他們任重而道遠，不僅僅為了簽約而簽約，而是利用簽約服務為契機，真正成為居民的健康衛(wèi)士！